Микобактерии, ДНК (Mycobacterium tuberculosis complex, ПЦР) соскоб, кач. в Кирс

Зачем сдавать этот анализ?

1. Диагностика туберкулеза дыхательной системы;
2. Контроль эффективности лечения;
3. Раннее выявление обострения туберкулеза при хроническом течении.

Подробное описание исследования

Исследование направлено на диагностику туберкулеза дыхательных путей — мультисистемного заболевания с множеством проявлений, которое является наиболее распространенной причиной смертности от инфекционных заболеваний во всем мире. По данным ВОЗ, в 2015 году было зафиксировано 1,4 млн случаев смерти от туберкулеза, среди которых 0,4 млн человек имели ВИЧ.

Россия входит в число стран с наиболее высоким показателем распространенности туберкулеза, хотя в последние 10 лет в этом направлении наблюдается положительная тенденция: снижается число как новых случаев заражения, так и доля носителей из общего числа больных. Как правило, данное заболевание поражает легкие (85% случаев), но может затрагивать и другие органы, в том числе кости. Источниками инфицирования являются больные люди с открытой формой заболевания — выделяющие возбудителя в окружающую среду со слюной.

Симптомами заболевания являются:

1. Потеря веса/анорексия;
2. Потеря аппетита;
3. Обильная потливость в ночное время;
4. Высокая температура;
5. Общая слабость.

Если речь идет о легочной форме заболевания, симптомы могут включать:

1. Кашель;
2. Кровохарканье (кашель с кровью);
3. Боль в груди.

При внелегочной форме симптомы будут зависеть от области поражения.

Mycobacterium tuberculosis complex — общее название близкородственных бактерий, которые являются возбудителями туберкулеза. Они имеют множество факторов патогенности, которые позволяют им долго выживать в окружающей среде и избегать иммунного ответа. Микобактерия туберкулеза является внтуриклеточным паразитом, тем самым, будучи поглощенной клетками иммунной системы, возбудитель инактивирует ферменты данных клеток, оставаясь жизнеспособной. Благодаря этим свойствам микобактерий туберкулез — достаточно опасное заболевание, особенно для людей с ослабленным иммунитетом. Заражение происходит, как правило, воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек чихает или кашляет, в редких случаях для заражения достаточно даже разговора с больным. Также туберкулез может передаться даже от беременной женщины плоду еще в утробе.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод исследования, позволяющий обнаружить ДНК возбудителя в биоматериале даже в небольшом количестве. ПЦР на M. Tuberculosis, согласно международным клиническим рекомендациям, не является стандартом диагностики данного заболевания. Данный тест используется в качестве дополнительного. «Золотой стандарт»: Проба Манту, T-SPOT, диаскин или квантифероновый тест.

Источники

1. Скорняков, С.Н., Шульгина, М.В., Ариэль, Б.М. и др. Клинические рекомендации по этиологической диагностике туберкулеза, 2014. — С. 39-58.
2. Национальная ассоциация фтизиатров: Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания у взрослых, 2013. — 38 с.
3. Черноусова, Л.Н., Севастьянова, Э.В., Ларионова, Е.Е. и др. Федеральные клинические рекомендации по организации и проведению микробиологической и молекулярно-генетической диагностики туберкулеза , 2014. — 36 с.
4. Туберкулез в Российской Федерации 2011. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. — М., 2003.
5. World health organization : web site / WHO: The Stop TB Strategy, 2020, — URL: https://www.who.int/tb/strategy/stop_tb_strategy/en/National Center for
6. National Center for HIV/AIDS, Viral Hepatitis, STD, and TB Prevention. Division of Tuberculosis Elimination.Tuberculosis Disease FactSheets : web site, 2020. — URL: https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/diagnosis.htm
7. Peter, J., Green, C., Hoelscher, M. et al. Urine for the diagnosis of tuberculosis: current approaches, clinical applicability, and new developments. Curr Opin Pulm Med., 2010. — Vol.16(3). — P. 262-270.

Что еще назначают с этим исследованием