Посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам в Кирс
Исследование выполняется для оценки бактериального состава цервикального канала и подбора наиболее эффективного лечения нарушений микрофлоры. С этой целью проводится определение чувствительности выявленных микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Синонимы и связанные понятия
Сervicovaginal culture with antibiotic and bacteriophages susceptibility
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Бактериологическое исследование мазка из органов мочеполовой системы позволяет определить видовой и количественный состав населяющей их микрофлоры. Используется в диагностике инфекций мочевыводящих путей и помогает оценить эффективность лечения.
Внимание! Взятие биоматериала для исследования не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Посев отделяемого урогенитального тракта на микрофлору» →
Анализ позволяет оценить устойчивость выделенного из биоматериала возбудителя к стандартному спектру антибиотиков и помогает быстро подобрать наиболее эффективный и безопасный для пациента препарат.
Анализ позволяет оценить устойчивость выделенного из биоматериала микроорганизма к бактериофагам — вирусным частицам, которые обладают антибактериальной активностью. Исследование помогает быстро подобрать наиболее эффективный и безопасный для пациента препарат.
Подробнее об анализе «Определение чувствительности возбудителя к бактериофагам» →
Зачем сдавать этот анализ?
- Оценка состава микрофлоры влагалища и цервикального канала беременных;
- Наличие жалоб, позволяющих заподозрить бактериальный вагиноз;
- Определение успешности лечения бактериального вагиноза.
Подробное описание исследования
Основная функция женской половой системы состоит в обеспечении успешного наступления беременности, вынашивании и рождении ребенка. Матка — это орган, где происходит созревание плода. Нижний ее сегмент, частично выступающий в полость влагалища, называют шейкой матки. Влагалищная часть шейки матки доступна для осмотра при обследовании на гинекологическом кресле и имеет форму цилиндра с полостью внутри — цервикальным каналом.
Данный канал открывается с одной стороны в полость матки (внутренний зев) и во влагалище с другой (наружный зев). Внутри он имеет выстилку в виде цилиндрического эпителия, клетки которого продуцируют слизь. Количество и консистенция слизи регулируются гормонами. Так, в середине менструального цикла, то есть во время овуляции, увеличивается отток слизистых выделений, они становятся менее густыми, что обеспечивает проникновение в матку сперматозоидов.
Женская половая система устроена таким образом, чтобы обеспечить успешное зачатие ребенка и его вынашивание. Каждый из ее органов выполняет свою функцию. Влагалище главным образом обеспечивает защитную роль и отток менструальной крови. Оно соединено с маткой посредством канала шейки матки, или цервикального канала.
Внутри цервикального канала обитает большое количество микроорганизмов. Состав микрофлоры шейки матки во многом аналогичен таковой во влагалище. Доминирующими ее представителями служат бактерии, но могут обнаруживаться вирусы и грибы.
Среди бактерий цервикального канала преобладают лактобактерии, или лактобациллы. Они относятся к представителям нормальной, или эубиотической, микрофлоры влагалища. Помимо них, в цервикальном канале могут существовать представители условно-патогенной микрофлоры: стрептококки, бактероиды, гарднереллы и другие. Они помогают поддерживать видовое разнообразие флоры, но при избыточном размножении могут нанести вред организму.
Лактобактерии обеспечивают поддержание кислой среды во влагалище, выделяют вещества, вызывающие гибель патогенных микроорганизмов и подавление чрезмерного роста условно-патогенных. Микробный дисбаланс во влагалище способствует развитию заболевания, которое называется «бактериальный вагиноз». Оно проявляется воспалением влагалища и шейки матки из-за снижения количества нормальной флоры и увеличения численности нежелательных микроорганизмов.
Женщины предъявляют жалобы на неприятный запах из половых путей, дискомфорт во влагалище, избыточные выделения из него. Наличие бактериального вагиноза при беременности может увеличивать риск преждевременных родов. Особенно неблагоприятно присутствие в структуре микрофлоры бактерии Streptococcusagalactiae, так как этот микроорганизм при попадании к новорожденному способен вызвать поражение легких.
Бактериологическое исследование (бак.посев) материала, полученного при взятии мазка из цервикального канала, относят к одним из наиболее распространенных анализов, используемых гинекологами. Наличие бактериального вагиноза, подтвержденного данными анализа, может потребовать назначения специфической терапии антибиотиками или бактериофагами — препаратами на основе вирусов, вызывающих гибель определенных бактерий. Ввиду этого в настоящем исследовании проводится оценка чувствительности микрофлоры к указанным терапевтическим средствам.
Процедура взятия мазка производится в лаборатории «Гемотест» в день обращения. Уточнить цену исследования, время, требуемое для его выполнения, и особенности подготовки можно на сайте и при обращении в любое отделение лаборатории.
Источники
- Oliver, A., LaMere, B., Weihe, C. et al. Cervicovaginal Microbiome Composition Is Associated with Metabolic Profiles in Healthy Pregnancy. mBio, 2020. — Vol. 11(4).
- Kroon, S., Ravel, J., Huston, W. Cervicovaginal microbiota, women’s health, and reproductive outcomes. FertilSteril., 2018. — Vol. 110(3). — P. 327-336.
- Prevention of group B streptococcal early-onset disease in newborns. ACOG Committee Opinion No. 797. American College of Obstetricians and Gynecologists. ObstetGynecol, 2020.
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Что еще назначают с этим исследованием
Фемофлор Скрин (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин, 12 показателей), соскоб
Фемофлор-8 (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин, 8 показателей), соскоб
Подготовка к исследованию
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
- За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- возраст моложе 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Внимание!
При обнаружении роста нормальной или условно-патогенной флоры, находящейся в низком титре и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам/бактериофагам не проводится.
В связи с ежегодным обновлением критериев оценки чувствительности флоры, спектр подобранных антибактериальных препаратов к тому или иному микроорганизму может отличаться от ранее предоставляемого перечня препаратов к данному микроорганизму, некоторые антибиотики могут отсутствовать.
Расшифровку результатов бак.посева из цервикального канала осуществляет врач. Назначение лечения также должно производиться исключительно специалистом.
При обнаружении условно-патогенных бактерий оценивается их чувствительность к антибактериальным препаратам и бактериофагам.
В случае отсутствия роста условно-патогенной флоры необходимо рассмотреть другую причину воспаления во влагалище и цервикальном канале. Кроме того, это может свидетельствовать об эффективности лечения инфекции.