Посев из уретры на анаэробную микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам в Кирс
Микробиологический анализ для выявления в исследуемом материале патогенной анаэробной микрофлоры. Используется с целью определения вида возбудителя и чувствительности микроорганизмов к антибактериальным лекарственным препаратам.
Внимание! Взятие биоматериала для исследования не проводится у пациентов младше 18 лет.Синонимы и связанные понятия
Culture of anaerobes from urethra in diagnosis and treatment of infections
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Микробиологическое исследование позволяет найти патогенную анаэробную микрофлору в образце материала, определить вид возбудителя и оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Анализ позволяет оценить устойчивость выделенного из биоматериала возбудителя к стандартному спектру антибиотиков и помогает быстро подобрать наиболее эффективный и безопасный для пациента препарат.
Зачем сдавать этот анализ?
Подозрение на воспалительное заболевание мочеиспускательного канала.
Подробное описание исследования
Анаэробные бактерии — это микроорганизмы, которым для осуществления основных процессов жизнедеятельности и размножения не нужен кислород. Они являются частью нормальной микрофлоры человека и населяют желудочно-кишечный тракт, легкие, влагалище, уретру.
К представителям анаэробной микрофлоры уретры относят: Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus, Fusobacterium nuclearum, Enterococcus, Listeriamonocytogenes, Mobiluncus, Leptotrichia, Candida albicans, а также Streptococcus spp., Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum. Эти микроорганизмы присутствуют в естественной микрофлоре человека в небольшом количестве, но при определенных условиях их количество увеличивается. Изменение числа того или иного вида микроорганизмов, населяющих уретру, может привести к возникновению инфекционно-воспалительного заболевания мочеполовой системы: вагинита, уретрита, цервицита, простатита.
Как правило, рост условно-патогенной микрофлоры зависит от общего состояния организма. Если иммунитет ослаблен, нарушен обмен веществ, есть ряд эндокринных заболеваний, то с большой долей вероятности представители анаэробной микрофлоры перейдут из условно-патогенной в патогенную.
Также на рост анаэробной микрофлоры влияют:
- Длительный и бесконтрольный прием антибиотиков;
- Перенесенные ранее или сопутствующие воспалительные заболевания половых органов;
- Стресс.
У мужчин заболевания, вызванные факультативно-анаэробными микроорганизмами, встречаются реже, чем у женщин. Это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы у женщин, а именно: короткой, широкой и прямой уретрой, характерной близостью к естественным резервуарам инфекции (анус, влагалище). Из-за этих особенностей риск заболевания у женщин в 40-50 раз выше, чем у мужчин.
Но при обследовании, у 90 % половых партнеров женщин с дисбиозом — изменением микрофолоры — диагностируют воспалительные процессы уретры.
Проявления заражения анаэробными микроорганизмами могут быть различны, но можно выделить следующие типичные симптомы:
- Усиление вагинальных выделений у женщин, изменение их запаха;
- Появление выделений из уретры у мужчин;
- Затрудненное и болезненное мочеиспускание;
- Зуд, покраснение и жжение половых органов.
Если своевременно не определить причину развития данных состояний и не начать лечение, процесс может перейти в хроническую форму, что опасно развитием репродуктивных (бесплодие) и акушерских осложнений (невынашивание беременности).
Для выявления степени зараженности мочеполовой системы представителями анаэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры проводят посев отделяемого из уретры на питательную среду. По выросшей культуре определяют тип возбудителя инфекции и проводят исследование чувствительности микроорганизмов к антибактериальным лекарственным препаратам. Это необходимо для того, чтобы выбрать для лечения подходящий препарат, к которому чувствителен определенный микроорганизм. Именно поэтому правильная диагностика является залогом назначения своевременного и адекватного лечения.
Источники
- Чилова, Р.А., Проклова, Г.Ф., Гончаренко, Н.В. Проблемы дифференциальной диагностики и лечения бактериального вагиноза. Мать и дитя, 2020. — №. С.39-43.
- Молчанов, О.Л., Кира, Е.Ф. Микроэкосистема влагалища. Особенности функционирования в норме. Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга, 2018. — №1. — С.65-68.
- Guilhot, E., Khelaifia, S., Scola, B. et al. Methods for culturing anaerobes from human specimen. Future microbiology, 2018. — Vol. 13. — P. 369-381.
Дополнительные замечания
Формат представления результатов, единицы измерения
Результат предоставляется в виде: «выявлено»/ «не выявлено».
В случае выявления роста патогенной микрофлоры указывается вид микроорганизма и его титр (КоЕ/мл).
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Что еще назначают с этим исследованием
Андрофлор (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у мужчин), соскоб
Фемофлор-16 (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин, 16 показателей), соскоб
Подготовка к исследованию
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
- За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- возраст моложе 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Внимание!
При обнаружении роста нормальной или условно-патогенной флоры в низком титре, и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам/бактериофагам не проводится.
В связи с ежегодным обновлением критериев оценки чувствительности флоры, спектр подобранных антибактериальный препаратов к тому или иному микроорганизму может отличаться от ранее предоставляемого перечня препаратов к данному микроорганизму, некоторые антибиотики могут отсутствовать.
В случае выявления роста анаэробной флоры в исследуемом образце и наличия характерной клинической симптоматики у обследуемого, можно предположить, что именно выделенный тип микроорганизма стал причиной развития инфекции.
Отсутствие в исследуемом образце роста анаэробной флоры или скудный рост определяются в норме.
Референсные значения
В норме не должен определяться рост патогенной микрофлоры.