Кальций (суточная моча) в Кирс
Анализ для определения количества кальция в суточной моче, который отражает его баланс в организме. Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани и передаче нервно-мышечного возбуждения.
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Подозрение на нарушение обмена кальция в организме;
- Выявление патологии почек;
- При заболеваниях тонкого кишечника;
- При заболеваниях паращитовидных желез.
Подробное описание исследования
Кальций (Са) — один из главных макроэлементов в организме человека. Он является важным компонентом, участвующим в формировании скелета, передаче нервно-мышечного возбуждения. Кальций обеспечивает работу головного мозга, сокращение скелетных и гладких мышц. Также Ca принимает участие в регуляции тонуса сосудов, противовоспалительных и иммунных реакциях, свертывании крови. Кроме того, кальций входит в состав некоторых ферментов, белков, витаминов и гормонов.
Са поступает в организм с пищей, много его содержится в молочных продуктах, яйцах, рыбе, орехах. Всасывается макроэлемент преимущественно в тонком кишечнике и поступает в кровь. Около 70 % макроэлемента выводится с калом, однако почки также играют роль в его экскреции. Почти весь объем кальция реабсорбируется — поступает обратно в кровь — в проксимальных канальцах нефронов и лишь около 1-2 % выводится с мочой.
Регуляция обмена Са в организме происходит под воздействием различных гормонов. Повышают его уровень в крови паратгормон и кальцитриол (активная форма витамина D) путем усиления его всасывания в кишечнике, реабсорбции в почках и резорбции (разрушении) костей. Кальцитонин (гормон щитовидной железы), наоборот, снижает количество макроэлемента за счет повышения минерализации костей.
Гипокальциурия — снижение количества кальция в моче — связана со снижением уровня кальция в крови. Причинами являются недостаточное поступление микроэлемента с пищей, гипопаратиреоз, заболевания кишечника (энтериты, болезнь Крона). Симптомы чаще всего связаны с нарушением нервно-мышечного возбуждения, которое проявляется онемениями в руках и ногах, мышечной слабостью, сухостью кожи, ломкостью ногтей. У детей раннего возраста на фоне острой гипокальциемии (снижении уровня Ca в крови), когда показатель достигает критически низкого уровня, возникает склонность к судорогам. Она может проявляться ярко с судорожными приступами, а может протекать со скрытыми симптомами.
Умеренная гиперкальциемия проявляется быстрой утомляемостью, нарушением эмоционального фона. При сохраняющемся высоком уровне показателя возникает снижение силы мышц, нарушается нервно-мышечная проводимость, что приводит к парезам и параличам. Характерны повышенная жажда и увеличение объема мочи. В тяжелых случаях происходит нарастание слабости, появляется, тошнота, рвота, почечная недостаточность.
Гиперкальциемия также влияет на работу сердца и сосудов, особенно у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Избыток кальция может приводить к аритмиям, увеличению сократимости миокарда. Соли кальция могут откладываться в стенках сосудов, вызывая кальциноз, что служит риском развития инфарктов, инсультов.
Таким образом, определение уровня кальция в суточной моче помогает выявить нарушения обмена макроэлемента. Своевременная диагностика избытка или недостатка позволяет нормализовать баланс Са и избежать серьезных нарушений в организме.
Источники
- Ахполова, В.О., Брин, В.Б. Обмен кальция и его гормональная Регуляция. Журнал фундаментальной медицины и биологии, 2017. — № 2.
- Курмуков, И.А., Кашия, Ш.Р. Синдром гиперкальциемии при онкогематологических заболеваниях. ОГ, 2007. — № 2.
- Кожевникова, Е.Н., Николаева, С.В. Значение кальция в питании детей. ВСП, 2010. — № 5.
Технология выполнения
Биоматериал
Моча
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.28.012
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Сбор мочи осуществляется самостоятельно.
- Рано утром, не собирая эту порцию мочи на анализ, опорожните мочевой пузырь. вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом.
- Затем, соблюдая привычный питьевой режим, в течение 24-х часов собирайте всю мочу в чистый сосуд объемом не меньше 2-х литров. Все это время храните емкость на нижней полке холодильника, не допуская замерзания биоматериала.
- Последнюю порцию мочи постарайтесь собрать ровно в то же время, в которое начали накануне.
- Зафиксируйте общий собранный объем. После этого отлейте 50-100 мл из общего сосуда в специальный контейнер. Не забудьте написать на нем общее суточное количество мочи!
- По согласованию с лечащим врачом за сутки до сбора мочи исключите прием мочегонных препаратов, если вы их принимаете. Если вы принимали противовирусные препараты, сдавать анализ можно не ранее 2-х недель после последнего приема.
- Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструации. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5-ти дней после последнего дня менструации до 5-ти дней до нее.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Расшифровка результатов анализа проводится только врачом.
Повышение:
- Гиперпаратиреоз;
- Гипервитаминоз витамина D;
- Распад костной ткани при опухолях и местастазах;
- Метаболический ацидоз;
- Мочекаменная болезнь;
- Синдром Фанкони;
- Злокачественные новообразования;
- Саркоидоз;
- Длительная неподвижность (иммобилизация).
Снижение:
- Гиповитаминоз витамина D;
- Гипопаратиреоз;
- Снижение магния в крови;
- Почечная недостаточность;
- Синдром мальабсорбции;
- Недостаточной употребление кальция с пищей.