Кортизол (суточная моча) в Кирс
Кортизол — гормон коры надпочечников, регулирующий процессы обмена белков, углеводов, жиров, нуклеиновых кислот и развитие стресс-реакций.
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Болезнь Иценко-Кушинга;
- Болезнь Адиссона;
- Дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности;
- Артериальная гипертензия, не поддающаяся лечению;
- Нарушение менструального цикла;
- Раннее половое созревание;
- Гирсутизм;
- Мышечная слабость;
- Остеопороз;
- Акне.
Подробное описание исследования
Основной гормон коры надпочечников, который называют «гормоном стресса». Он вырабатывается надпочечниками в стрессовых ситуациях для улучшения работы головного мозга, поддержания нервной системы и стимуляции работы сердца. Кортизол регулирует обменные процессы, способствует образованию гликогена и его депонированию, стимулирует расщепление жиров и может повышать уровень холестерина и липидов в крови. Этот гормон необходим для поддержания всех систем в организме человека и регулирования его суточных ритмов. При избыточном количестве кортизола уменьшается выработка гормонов сна, мелатонина и серотонина, наблюдается задержка натрия в организме, отеки и гипокалиемия, страдают внутренние органы: надпочечники, печень, сердце и почки. Кортизол усиливает сосудосуживающее действие других гормонов и увеличивает объем выделяемой мочи в сутки. Кортизол оказывает противовоспалительный эффект, воздействует на клеточный и гуморальный иммунитет и уменьшает восприимчивость организма к вредоносным агентам.
Изменение концентрации кортизола в крови зависит от функциональной активности надпочечников и состояния гипофиза. Образование кортизола регулируется АКТГ — адренокортикотропным гормоном гипофиза по принципу обратной связи: снижение уровня кортизола приводит к увеличению выработки АКТГ. Адренокортикотропный гормон в свою очередь стимулирует выработку кортизола в надпочечниках. При нормализации уровня кортизола выработка АКТГ уменьшается.
Увеличение уровня кортизола в организме можно заподозрить у пациентов с ожирением, артериальной гипертензией и повышенным сахаром в крови. Дефицит кортизола может проявляться повышенной утомляемостью, слабостью, апатией и снижением веса.
Технология выполнения
Биоматериал
Моча
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.28.035
Подготовка к исследованию
Сбор мочи осуществляется самостоятельно.
- Рано утром, не собирая эту порцию мочи на анализ, опорожните мочевой пузырь. Тщательно вымойте наружные половые органы смоченным в теплой воде ватным тампоном.
- Затем, соблюдая привычный питьевой режим, в течение 24 часов собирайте всю мочу в чистый сосуд объемом не меньше 2 литров. Все это время храните емкость на нижней полке холодильника, не допуская замерзания биоматериала.
- Последнюю порцию мочи постарайтесь собрать ровно в то же время, в которое начали накануне.
- Зафиксируйте общий собранный объем. Перемешайте. После этого отлейте 50-100 мл из общего сосуда в специальный контейнер. Не забудьте написать на нем общее суточное количество мочи!
- По согласованию с лечащим врачом за сутки до сбора мочи исключите прием мочегонных препаратов, если вы их принимаете.
- Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может изменить биоматериал. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5 дней после последнего дня менструации до 5 дней до нее.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Повышение уровня кортизола наблюдается при:
- Синдроме Иценко-Кушинга;
- Гипертиреозе;
- Ожирении;
- Аденоме надпочечника;
- Базофильной аденоме гипофиза;
- Узелковой гиперплазии надпочечника;
- Раке надпочечника;
- Синдроме поликистозных яичников;
- Гипогликемии;
- Депрессии;
- Циррозе печени;
- Декомпенсации сахарного диабета.
Снижение уровня кортизола наблюдается при:
- Болезни Аддисона;
- Опухоли головного мозга;
- Адреногенитальном синдроме;
- Приеме кортикостероидов;
- Недостаточности коры надпочечников;
- Резком снижении веса.
Единица измерения
мкг/сут
Референсные значения
4,3-176,0 мкг/сут