Тест на ретроградную эякуляцию в Кирс

Зачем сдавать этот анализ?

• Диагностика мужского бесплодия
• Комплексное обследование бесплодных пар
• Дифференциальная диагностика нарушений эякуляции

Подробное описание исследования

Ретроградная эякуляция (ретроградное семяизвержение, эякуляторный рефлюкс) – нарушение процесса выведения спермы из яичек. Сперма движется не наружу, а в обратном направлении, и попадает в мочевой пузырь.

У мужчин в теле полового члена находится уретра – длинный узкий канал, заканчивающийся отверстием на головке полового члена. В нее открываются как мочевой пузырь, так и выводные протоки яичек, в которых вырабатывается сперма. В момент семяизвержения сокращаются мышцы шейки мочевого пузыря, освобождая уретру для тока спермы в одном направлении – наружу через уретру. Если этот защитный механизм нарушен, сперма может частично или полностью забрасываться в мочевой пузырь.

Эта патология – один из самых распространенных типов нарушения эякуляции. Частичный заброс спермы в мочевой пузырь – не редкость, он встречается у 24% здоровых мужчин. Если же туда попадает вся семенная жидкость, не достигая влагалища женщины, зачатие становится невозможным. У 1-2% мужчин с бесплодием причина заболевания кроется в ретроградной эякуляции.

Предположить эту патологию можно в случаях, если после полового акта моча становится мутной, а спермы после эякуляции мало или совсем нет. Если у партнерши точно нет бесплодия, безуспешность зачатия может быть связанна именно с ретроградным семяизвержением.

Оно может возникнуть как в результате врожденных особенностей мочеполового тракта, так и после операций на органах брюшной полости или малого таза, особенно - на кишечнике и простате. Причиной могут быть также неврологические нарушения, травмы, гормональные сбои и прием некоторых лекарств, которые ослабляют сокращение шейки мочевого пузыря, таких как альфа-адреноблокаторы, гипотензивные средства, антипсихотики и антидепрессанты.

Источники

1. «Урология» учебник, Автор: Н.А Лопаткин, А.Г. Пугачев, 2002
2. «Клиническая уроандрология». Под ред. В.Мироне, пер. с англ. Под ред. М.Е.Чалого 2019
3. «Андрология для урологов» Под ред. П.А.Щеплева, 2019
4. «Урология. Стандарты оказания медицинской помощи», изд. 2, Дементьев А.С., Журавлева Н.И., Кочетков С.Ю., Чепанова Е.Ю., 2017
5. «Справочник по урологии и сексологии», Билич Г.Л., Зигалова Е.Ю., 2018.
6. Сыркашева А.Г., Языкова О.И., Нодельман Е.К., Макарова Н.П., Долгушина Н.В. Ретроградная эякуляция и мужской фактор бесплодия (обзор литературы). Урология №1, 2016

Что еще назначают с этим исследованием