Плазминоген в Киржаче
Лабораторное исследование для определения активности плазминогена в сыворотке крови. Проведение данного исследования необходимо для определения причин нарушений в работе системы гемостаза и подбора адекватной терапии выявленных нарушений.
Синонимы и связанные понятия
Evaluation of plasminogen activity
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Комплексная оценка всех показателей антикоагуляционной системы крови;
- Диагностика тромбофилии;
- Диагностика ДВС-синдрома;
- При заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения);
- Контроль и планирование беременности;
- Подготовка к ЭКО.
Подробное описание исследования
В случае повреждения сосудистой стенки активируется процесс свертывания крови. В этом сложном процессе задействованы многочисленные факторы свертывания крови, которые вырабатываются в основном печенью и клетками сосудистой стенки (эндотелием).
Важным моментом для остановки кровотечения является формирование «пробки», состоящей из тромбоцитов и специальных белков крови, в месте повреждения. Тромбоциты направляются к поврежденному участку, слипаются и закрывают его. Активируется каскад свертывания крови.
По мере того как каскад приближается к завершению, растворимый белок фибриноген трансформируется в нерастворимые нити фибрина. Эти нити соединяются, образуя фибриновую сетку, которая закрепляется на поврежденном участке сосуда.
Для образования стабильного фибринового сгустка в организме должно быть достаточное количество тромбоцитов и факторов свертывания крови. Но в определенный момент этот процесс должен остановиться, во избежание излишнего тромбообразования.
Чтобы контролировать процесс свертывания крови и препятствовать чрезмерному тромбообразованию, в организме есть т.н. фибринолитическая система. Одним из ее компонентов является белок плазминоген.
Плазминоген — предшественник белка плазмина. Он синтезируется преимущественно гепатоцитами. Плазминоген активируется рядом ферментов и трансформируется в плазмин, основная функция которого — растворение нитей фибрина в фибриновом сгустке. Также плазмин обеспечивает заживление поврежденных участков слизистых оболочек и кожи, очищая поверхность раны от излишков фибрина.
Плазминоген является одноцепочечным гликопротеином. Его рецепторы находятся на поверхности клеток различных типов, таких как моноциты, макрофаги, тромбоциты, фибробласты, эндотелиальные и др.
Нарушения фибринолиза (растворения фибриновых сгустков) могут провоцировать тромбозы или кровотечения.
Определение активности плазминогена в сыворотке крови используют для оценки функциональной активности фибринолитической системы крови.
Активность плазминогена увеличивается при:
- Острых воспалительных реакциях (инфекции, вирусы, травмы);
- Хирургических вмешательствах;
- Беременности.
Активность плазминогена снижается при заболеваниях печени, ДВС-синдроме (патологический процесс, характеризующийся сбоем в работе свертывающей и противосвертывающей систем крови), а также при длительной тромболитической терапии.
Также в ряде случаев у человека может быть врожденный (наследственный) дефицит плазминогена.
В норме плазминоген у беременных женщин физиологически повышается в каждом триместре. Это связано с изменением в системе гемостаза под действием гормональных факторов и необходимо для полноценного кровоснабжения плода.
Исследование уровня плазминогена необходимо для оценки нарушений системы гемостаза и определения тактики дальнейшей терапии для предотвращения возможных осложнений.
Оценку/контроль состояния фибринолитической системы проводят в процессе планирования и во время беременности.
Источники
- Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации, 2016. — 157 с.
- Сенько, К.В. Двадцатипятилетняя история эволюции системной тромболитической терапии при ишемическом инсульте. Лечебное дело, 2020. — № 4(74). — С. 47-52.
- Celkan, T. Plasminogen deficiency. Journal of thrombosis and thrombolysis, 2017. — Vol. 43(1). — P. 132-138.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.048
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Женщинам не рекомендуется проводить исследования на гемостаз во время менструации.
Пациентам, которые проходят терапию антикоагулянтами и ведут мониторинг показателей, следует строго соблюдать режим приёма лекарственного препарата. Интервал времени между последним приёмом препарата и взятием крови должен быть постоянным.
Интерпретация результата
Повышенная активность возможна при:
- Острых воспалительных реакциях (инфекции, травмы, опухоли);
- Беременности.
Сниженная активность возможна при:
- Врожденном дефиците плазминогена;
- Приеме тромболитических препаратов;
- ДВС-синдроме;
- Болезнях печени.
Единица измерения
%
Референсные значения
70 — 150 %