Скрининг здоровья реципиента печени в Кизилюрт
Скрининговое исследование показано всем людям, которые готовятся к пересадке печени. Комплексный анализ крови и мочи поможет оценить основные показатели здоровья: проверить обмен веществ, функцию печени и почек, выявить возможные признаки воспаления.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Общий анализ мочи включает в себя физико-химическое исследование мочи (цвет, плотность, состав) и микроскопическое изучение её осадка. Общий анализ мочи назначают для проверки состояния организма, для выявления патологий мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринных, инфекционных и воспалительных заболеваний.
Клинический анализ крови — исследование состава крови, которое позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а также может помочь в диагностике анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и аутоиммунных болезней.
Общий белок — один из основных биохимических показателей крови. Определение уровня общего белка позволяет диагностировать нарушения обмена веществ, патологии печени и почек, онкологические заболевания, а также контролировать эффективность лечения.
Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, который ежедневно образуется в мышцах и выводится почками. Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек.
Мочевина — продукт распада белков, который формируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой. Исследование на мочевину в крови позволяет оценить выделительную функцию почек.
Анализ позволяет выявить избыток холестерина в крови, чтобы оценить риск развития заболеваний сердца и сосудов.
Анализ определяет уровень глюкозы в крови и помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет, а также отслеживать состояние пациентов с этими заболеваниями и контролировать эффективность лечения.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени. При их разрушении он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АЛТ помогает выявить заболевания печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Подробнее об анализе «Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь)» →
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени и сердечной мышцы. При повреждении этих органов он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АСТ помогает выявить заболевания сердца и печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Подробнее об анализе «Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь)» →
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтранспептидаза или гамма-глутамилтрансфераза) — фермент печени и поджелудочной железы. Исследование уровня гамма-ГТ в крови позволяет на раннем этапе обнаружить холестаз — застой желчи. Также используется для диагностики и контроля эффективности лечения гепатита, холангита и других заболеваний печени и жёлчных протоков. Изолированное повышение гамма-ГТ может наблюдаться у людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пациентов со стеатозом печени (жировой дистрофией).
Термином «щелочная фосфатаза» обозначают группу ферментов, которые обеспечивают усвоение фосфора. Определение уровня щелочной фосфатазы в крови помогает выявить заболевания печени, желчевыводящих путей и костной ткани.
Подробнее об анализе «Фосфатаза щелочная (венозная кровь)» →
Исследование позволяет определить уровень общего билирубина в крови для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Подробное описание исследования
Трансплантация печени
Трансплантация, или пересадка, печени — это сложная операция, во время которой хирурги удаляют повреждённую печень пациента, затем имплантируют донорский орган и проводят реваскуляризацию: восстанавливают сеть сосудов, чтобы обеспечить нормальное кровоснабжение. После этого врачи восстанавливают желчевыводящие пути.
Основные показания к трансплантации печени:
- поздняя стадия вирусного гепатита — воспаления печени, вызванного вирусом гепатита;
- алкогольный гепатит — воспаление печени, вызванное длительным злоупотреблением алкоголем;
- аутоиммунный гепатит — хроническое воспаление печени, которое развивается из-за того, что иммунная система организма атакует ткани печени;
- жировой стеатоз (неалкогольная жировая болезнь печени) — заболевание, при котором в клетках печени накапливаются жироподобные вещества (липиды). Без лечения болезнь может привести к осложнениям, опасным не только для здоровья, но и для жизни человека;
- цирроз печени — состояние, при котором изменяется нормальная структура органа: здоровая ткань замещается нефункциональной рубцовой;
- гемохроматоз — генетическое заболевание, при котором в тканях и органах, в том числе в печени, накапливается избыток железа;
- болезнь Вильсона — Вестфаля — Коновалова — редкое генетическое заболевание, при котором меди в организме становится слишком много и она постепенно разрушает внутренние органы и нервную систему;
- острая печёночная недостаточность — опасное состояние, при котором печень из-за длительного воспаления или негативного воздействия вредных веществ теряет способность выполнять свою функцию;
- гепатоцеллюлярная карцинома — рак печени.
Анализы для реципиента печени
Реципиент — это пациент, которому будут пересаживать донорскую печень.
Перед операцией реципиенту полезно сдать скрининговый анализ, который поможет проверить состояние здоровья. В состав исследования входят ключевые показатели, которые отражают обмен веществ, функцию почек и печени, помогают выявить или исключить воспалительный процесс.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь, Моча
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Кровь
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра, после 12–14 часов голода. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 12–14 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Моча
За 10–12 часов до анализа следует исключить из рациона продукты, меняющие цвет и химический состав мочи: алкогольные напитки, «красящие» овощи (свёклу и морковь), а также соль и специи. По согласованию с врачом лучше отказаться от мочегонных препаратов.
Непосредственно перед взятием биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы.
Для анализа используют среднюю порцию первой утренней мочи. С момента предыдущего мочеиспускания должно пройти не менее 4–5 часов.
Мочу нужно собрать в стерильный контейнер. Его можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении Гемотест или купить в аптеке.
Инструкция по использованию контейнера
- Открутите крышку контейнера и положите её, не касаясь стерильной внутренней части крышки.
- Спустите первую порцию мочи в унитаз, следующие 30–80 мл мочи соберите в контейнер. Он должен быть заполнен не более чем на три четверти.
- Закройте контейнер крышкой и плотно закрутите её.
- Печатными буквами напишите на контейнере фамилию и инициалы пациента.
- Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 1,5 часа. При необходимости биоматериал можно хранить в холодильнике 1,5 часа при температуре 2–8 °С.
Противопоказания и ограничения
Кровь
Креатинин
На результат исследования могут повлиять беременность, рацион с высоким содержанием белковой пищи либо приём пищевых добавок с креатином, занятия спортом, приём некоторых витаминов и лекарственных препаратов (противопаркинсонических, антибиотиков, антигипертензивных, нестероидных противовоспалительных).
Мочевина
За 1–2 дня до исследования следует соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Холестерин
Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра, после 12–14 часов голода. Дети с 14 лет готовятся к анализу так же, как взрослые: кровь следует сдавать натощак, после 12–14 часов голода.
За 12–14 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки.
За две недели до исследования следует отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Незначительное повышение уровня общего холестерина иногда отмечают у беременных женщин и у пациентов, придерживающихся диет. На результаты анализа влияет приём некоторых гормональных лекарственных препаратов, а также гепатотоксичными лекарствами.
Глюкоза
Перед анализом крови на глюкозу нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай или кофе (даже несладкий). Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели. Также влияние на результат оказывают мочегонные средства и другие лекарства.
АЛТ
На результат исследования могут повлиять внутримышечные инъекции, высокая физическая активность, приём некоторых БАД, лечение гепатотоксичными препаратами, обилие жирной пищи в ежедневном рационе.
Билирубин
Лекарственные препараты, которые могут повысить концентрацию билирубина в крови: нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, противогрибковые, мочегонные препараты, комбинированные оральные контрацептивы, барбитураты, антидепрессанты. О целесообразности проведения исследования уровня билирубина в крови на фоне приёма этих средств стоит посоветоваться с врачом.
Моча
Не рекомендуется сдавать в один и тот же день с анализом мочи по Нечипоренко.
Анализ мочи следует сдавать не ранее чем через 5–7 дней после цистоскопии.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Кровь и слизь в пробе могут повлиять на результат исследования.
Мужчинам не рекомендуется сдавать анализ мочи после семяизвержения. Семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования.
Факторы, влияющие на результат исследования:
- нарушение правил сбора и хранения биоматериала,
- менструация,
- нестерильный контейнер для анализа,
- обильное или недостаточное питьё,
- несбалансированное питание,
- приём лекарственных препаратов,
- повреждение уретры во время инвазивных процедур.
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.