Т3 общий в Клину
Исследование определяет концентрацию гормона щитовидной железы Т3 в крови. Помогает выявить нарушения в работе щитовидной железы на ранней стадии, ещё до появления симптомов, а также контролировать их лечение.
Синонимы и связанные понятия
T3 (Triiodothyronine), Total, Serum, T3 test, T3 total test, Total triiodothyronine, Triiodothyronine, TT3, анализ Т3, общий Т3, общий трийодтиронин, Т3 общий, трийодтиронин, трийодтиронин гормон, трийодтиронин функции
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно заказать бесплатный выезд на дом
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Анализ на общий Т3 показан при симптомах гипертиреоза или гипотиреоза, в комплексной диагностике заболеваний щитовидной железы, а также для контроля уже выявленных патологий. Оценку следует делать с учётом результатов анализов на ТТГ и Т4.
Подробное описание исследования
Т3 (трийодтиронин) — гормон щитовидной железы
Трийодтиронин (Т3) — один из гормонов щитовидной железы. Он образуется двумя способами:
- большая часть получается в печени и почках из второго гормона — тироксина (Т4),
- некоторое количество синтезируется в щитовидной железе под влиянием тиреотропного гормона (ТТГ), вырабатываемого гипофизом.
Т3 в организме бывает двух видов — связанный с транспортными белками и свободный. Именно в свободном виде гормон воздействует на клетки человека.
Т3 общий — суммарный показатель связанных и свободных фракций. Он помогает выявить нарушения в работе щитовидной железы, обусловленные повышением или понижением именно трийодтиронина.
Процессы, в которых участвует Т3:
- поддержание веса,
- поддержание температуры тела,
- участие в кислородном обмене,
- формирование костной ткани,
- развитие и регуляция работы нервной системы,
- производство витамина А (ретинола) в печени,
- развитие эмбриона во время беременности.
Если в работе щитовидной железы происходят сбои, то нарушается обмен веществ и страдает весь организм.
Гипертиреоз и гипотиреоз — основные патологии щитовидной железы
Гипертиреоз — состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона Т3 или Т4.
Основные симптомы гипертиреоза:
- потеря веса,
- изменение аппетита,
- нарушения сна,
- учащённое сердцебиение,
- повышенная потливость,
- нервозность,
- зоб — увеличенная щитовидная железа,
- мелкое дрожание пальцев и кистей рук,
- непереносимость тепла,
- экзофтальм — выпученные глаза,
- диарея, тошнота,
- желтуха,
- нарушение менструального цикла.
Гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа синтезирует недостаточно гормона Т3 или Т4.
Основные симптомы гипотиреоза:
- повышенная утомляемость, вялость,
- ухудшение памяти,
- сонливость,
- отёки,
- чувство холода, снижение температуры тела,
- сухость кожи,
- ороговение кожи на локтях и коленях,
- ломкие ногти и волосы,
- потеря волос,
- замедленное сердцебиение,
- запоры,
- частые и обильные менструации.
Обнаружить патологии и вовремя принять меры помогает анализ на Т3 общий. Рекомендуется проводить исследование в комплексе с определением уровня Т4 и ТТГ.
Источники
- Гипотиреоз : клинические рекомендации / Ассоциация эндокринологов России, 2019.
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза с диффузным зобом (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса — базедова), узловым/многоузловым зобом. 2014.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н. У. Тица. М., 1997. С. 461–465.
- Kumar V., Abbas A., Fausto N., et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 2014.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.060
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы, за 2–4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). При контроле лечения исключить приём препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (также отметить информацию о приёме других лекарств: аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования
На результат исследования может влиять приём некоторых лекарственных препаратов:
- Повышение уровня Т3 общего могут вызвать эстрогены, пероральные контрацептивы, соли лития, метадон, противосудорожные препараты, йодиды.
- К снижению количества гормона могут привести андрогены, антиаритмические средства, кортикостероиды, бета-блокаторы, тиреостатические препараты. Также уровень Т3 может снизиться из-за терапии радиоактивными препаратами йода.
Интерпретация результата
Высокий уровень гормона наблюдается при гипертиреозе. Самая частая причина — болезнь Грейвса (базедова болезнь). Это наследственное аутоиммунное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.
Другие возможные причины гипертиреоза:
- тиреотоксикоз, обусловленный повышением трийодтиронина;
- тиреоидит — воспаление щитовидной железы;
- аденома щитовидной железы — доброкачественное узловое образование;
- заболевания почек и печени;
- некоторые онкологические заболевания, в том числе тератома — опухоль яичника;
- избыток йода в организме.
Снижение уровня общего трийодтиронина возможно при гипотиреозе.
Наиболее распространённые причины гипотиреоза:
- тиреоидит — воспаление щитовидной железы (если воспаление продолжается в течение долгого времени, щитовидная железа начинает разрушаться, и выработка гормонов снижается);
- тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют щитовидную железу;
- тиреоидит де Кервена — заболевание, спровоцированное вирусной инфекцией, в том числе COVID-19;
- послеродовой тиреоидит;
- тиреотропинома — доброкачественная опухоль гипофиза;
- воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
- недостаток йода;
- дефицит белка;
- частичное или полное удаление щитовидной железы.
Решение о диагнозе и лечении принимает врач, так как данные необходимо соотнести с результатами других исследований. После получения результата анализа необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачом узкой специализации.
Единица измерения
нг/мл
Референсные значения
Норма общего Т3 в крови: 0,58–1,59 нг/мл.
Не зависит от пола и возраста пациента.