Натрий (кровь) в Комсомольск-на-Амуре
Анализ для определения количества натрия в плазме крови. Натрий участвует во многих процессах в организме, главные из которых — передача нервно-мышечного возбуждения и поддержание объема биологических жидкостей.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Клинические признаки нарушения обмена натрия.
- Нарушение функции почек и надпочечников;
- Сердечная недостаточность;
- Заболевания печени;
- Обезвоживание;
- Сниженное поступление натрия с пищей (бессолевая диета);
- Контроль содержания микроэлемента при приеме диуретиков.
Подробное описание исследования
Натрий (Na) — важнейший микроэлемент в организме человека. Большая его часть находится вне клеток: в плазме, лимфе, пищеварительном соке. Натрий участвует в минеральном обмене, поддерживает определенный заряд в оболочках клеток для транспорта веществ и осмотическое давление, а также участвует в передаче нервно-мышечного возбуждения.
Нервные клетки передают импульс к мышцам. Импульс — это электрический ток, который генерируется на оболочках нейронов. Он возникает из-за движения ионов — калия (К), натрия, кальция (Ca), хлора (Cl) — в клетку и из нее. Внутри нейронов много K, а снаружи — Na и Cl. Изменение проницаемости мембраны для разных ионов создает электрический импульс, который обеспечивает мышечное сокращение.
Биологические эффекты Na сопряжены с обменом и других ионов. Натрий совместно с ионами водорода способствует снижению ацидоза — повышенной кислотности — крови. Это важно для поддержания кислотно-щелочного равновесия в организме. Натрий с кальцием увеличивают сократимость мышечных клеток. Большое значение для организма имеет работа калий-натриевого насоса, расположенного в мембране клеток. Он начинает работать, когда повышается концентрация Na внутри клетки или K снаружи. С помощью насоса поддерживается осмотическое давление, происходит транспорт аминокислот, сахаров, обмен углеводов.
Молекулы воды поступают извне через желудочно-кишечный тракт и далее всасываются в кишечнике в кровь. Перемещение воды из внеклеточного во внутриклеточное пространство сопряжено с работой электролитов, Na является важным регулятором этого процесса. Его высокая концентрация вне клеток способна задерживать воду в межклеточном пространстве. Другой механизм регуляции — обеспечение работы натрий-калиевого насоса.
Натрий поступает в организм с пищей, основной его источник — поваренная соль. Также богаты микроэлементом копченые продукты, сыр, мясо, оливки. Суточная норма составляет 2-3 г, но при усиленном потоотделении — лихорадке, физических нагрузках — потребность в натрии возрастает. Na всасывается в тонком кишечнике и выводится с мочой. Регулируют уровень натрия в крови гормоны и биологические вещества. Так, альдостерон (гормон надпочечников) и ангиотензин II способствуют увеличению концентрации микроэлемента в плазме путем усиления его обратного всасывания в кровь (реабсорбции) из почек.
Анализ на определение концентрации натрия в крови используется для диагностики его недостатка (гипонатриемии) или избытка (гипернатриемии) в организме.
Гипонатриемия возникает при недостаточном поступлении микроэлемента с пищей, при диарее или рвоте, если человек пьет много жидкость с низким содержанием ионов натрия, избыточной задержке жидкости в организме на фоне заболеваний сердца, почек, печени, передозировки диуретиков и т.д. Клинические симптомы гипонатриемии включают в себя слабость, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение диуреза.
Причинами гипернатриемии являются увеличение поступления натрия с пищей, почечная недостаточность, рвота и/или диарея (если нет возможности приема адекватного объёма жидкости), гиперальдостеронизм, несахарный диабет. Гипернатриемия клинически проявляется одышкой, отеками различной локализации, повышением артериального давления, сухостью во рту и жаждой.
Исследование уровня натрия в крови относится к базовым анализам, которые выполняются при многих заболеваниях и отражают метаболические изменения в организме.
Источники
- Колесниченко, Л.С., Кулинский, В.И. Биологическая роль макроэлементов — Na, С1, к (лекция 2). Сиб. мед. журн, 2004. — № 5.
- Хашаев, З.Х. Современные представления о нервно-мышечной передаче Известия ЮФУ. Технические науки, 2002. — № 3.
- Антонов, В.Г., Жерегеля, С.Н., Карпищенко, А.И. и др. Водно-электролитный обмен и его нарушения. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 60 с.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.030
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты должны быть интерпретированы только врачом в контексте клинической ситуации индивидуально.
Повышение уровня натрия в крови может наблюдаться при многих заболеваниях и состояниях:
- Почечная недостаточность (полиурическая стадия);
- Гипервентиляция легких;
- Обезвоживание;
- Гиперальдостеронизм;
- Синдром Кушинга;
- Несахарный диабет (снижение выработки антидиуретического гормона);
- Прием некоторых препаратов, изменяющих метаболизм натрия (метилдопа, оральные контрацептивы и др.).
Снижение:
- Заболевания почек;
- Недостаточное поступление натрия на фоне рвоты и/или диареи, а также избыточного выделения пота, если человек пьет достаточное количество воды;
- Сердечная недостаточность;
- Тяжелое поражение печени, сопровождающееся нарушением белкового и электролитного обмена веществ;
- Надпочечниковая недостаточность;
- Избыточная секреция антидиуретического гормона;
- Муковисцидоз;
- Синдром мальабсорбции;
- Прием лекарственных препаратов, снижающих уровень натрия.
Единица измерения
мг/л