Сурьма (кровь) в Комсомольск-на-Амуре

Зачем сдавать этот анализ?

1. Проживание в регионе, где располагается сурьмяное производство, или работа в данной отрасли;
2. Признаки острого или хронического отравления сурьмой.

Подробное описание исследования

Сурьма — химический элемент группы полуметаллов с атомным номером 51. При обозначениях в формулах используется термин «Stibium» (Sb), соединения с металлами объединяются в группу антимонидов (лат. «antimonium», альтернативного названия сурьмы). Иногда в источниках встречается такое обозначение элемента «surma», это название некорректно. 

В природе элемент представлен в 4 модификациях: желтая, черная, взрывчатая (аморфные) и кристаллическая сурьма. Первые две крайне нестабильны, при изменении условий внешней среды переходят в кристаллическую, которая и является наиболее часто встречаемой. 

Элемент в основном востребован в производственных сферах. Также сурьма нашла применение в фармацевтической промышленности: на ее основе производятся препараты, эффективные в лечении инфекционного заболевания лейшманиоза (глюкантим, пентостан). Именно работники сфер, где активно используется данный химический элемент, относятся к группе риска по развитию острых и хронических интоксикаций.

В сутки взрослый человек потребляет в среднем 50 микрограмм сурьмы, что намного меньше токсической дозы (100 мг). Sb поступает с пищей, водой, накапливается в паренхиматозных органах (печень, почки, селезенка) и структурах опорно-двигательного аппарата.

Для организма сурьма не представляет биологической значимости, зато достоверно определены ее токсические эффекты, развивающиеся при превышении в крови установленной концентрации:

1. Увеличение и дисфункция щитовидной железы;
2. Печеночная и почечная недостаточность;
3. Повреждение кожных и слизистых покровов: экзема, гнойничковые высыпания, точечные кровоизлияния и пр.;
4. Поражение органов респираторной системы (замещение легочной ткани соединительной с уменьшением эффективности дыхания); 
5. «литейная лихорадка»;
6. Снижение фертильности;
7. Способность провоцировать развитие злокачественных новообразований.

Отравление может носить острый или хронический характер. В первом случае пострадавший подвергается мощному одномоментному воздействию повреждающего фактора, во втором —  испытывает его постоянное, ежедневное влияние.

Симптомы острой интоксикации: тошнота, многократная рвота, головная боль, спутанность сознания, дезориентация, частый слабый пульс, понижение температуры тела.

Хроническое патологическое воздействие сурьмы проявляется несколько иначе:

1. Постепенное снижение массы тела;
2. Поражение слизистых оболочек (изъязвления, микроповреждения);
3. Рецидивирующие конъюнктивиты;
4. Появление на деснах синеватой каймы;
5. Сухость в рото- и носоглотке, першение, риниты, осиплость голоса;
6. Желтушность кожи и склер, тупые, распирающие боли в правом подреберье;
7. Длительный непродуктивный надсадный кашель или покашливание; 
8. Поражение ЦНС: нарушение режима «сон-бодрствование», апатия, головные боли, головокружения, ухудшение памяти;
9. Расстройства пищеварения.

Метод масс-спектрометрии, применяемый для определения концентрации сурьмы в крови, позволяет получить максимально достоверные результаты. С помощью данного исследования можно диагностировать интоксикацию даже на ранних стадиях, когда она еще не проявилась «развернутой» клинической картиной.

Источники

1. Шкундина, С., Тер-Аванесян, М.Д. Прионы. Успехи биологической химии, 2006. — Т. 46. — № 1. — C.3-42.
2. Дьякович, М.П., Рукавишников, В.С., Казакова, П.В.  и др. Качество жизни, связанное со здоровьем: оценка и управление. И. : НЦРВХ СО РАМН, 2012. — 168 с.
3. Мельников, С.М., Розловский, А.А., Шуклин, А.М. и др. Сурьма. — М. : Металлургия, 1977. — 535 с.
4. Хамитова, Р.Я. Химический фактор в развитии эндокринных болезней. Гигиена и санитария, 2015. — № 8. — С. 12-16.
5. Распределение сурьмы в системе «почва - растение» [Электронный ресурс]. Geolike.ru. — URL: http://geo-like.ru/page/gl_1357.htm (дата обращения: 03.02.2021).
6. Кубатбеков, Т.С., Айтматов, М.Б., Ибраимакунов, М. Сурьма в природно-техногенных условиях биосферы: вода, почва, растения. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Агрономия и животноводство, 2012. — № 4. — С. 56-60.
7. Ершов, Ю.А., Плетенева, Т.В. Механизмы токсического действия неорганических соединений. — М.: Медицина, 1989. — 271 с.

Что еще назначают с этим исследованием