Боррелии, ДНК (Borrelia burgdorferi s.l., ПЦР) плазма, кач. в Коробово
Исследование крови позволяет установить факт заражения боррелиозом (болезнью Лайма) или исключить его. Чтобы результат был достоверным, анализ следует проводить не ранее чем через 10 дней после укуса клеща.
Синонимы и связанные понятия
Lyme borreliosis, Lyme disease, PCR, Polymerase chain reaction, болезнь Лайма, боррелиоз, ПЦР, плазма, ПЦР-диагностика болезни Лайма, ПЦР-диагностика боррелиоза
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- выявление боррелиоза у людей с характерными симптомами, но не ранее чем через 10 дней после укуса клеща;
- дифференциальная диагностика при заболеваниях суставов, нервной, сердечно-сосудистой систем, а также при поражениях кожи (появление кольцевидной эритемы).
Подробное описание исследования
В тёплое время года в тенистых местах с густой травой (леса, городские парки, садовые и дачные участки, кладбища) можно встретить иксодового клеща — членистоногое отряда Ixodida, способное быть переносчиком различных заболеваний. Наиболее часто при укусе клеща заражаются боррелиозом, или болезнью Лайма, — инфекцией, которую вызывают спиралевидные бактерии (спирохеты) рода Borrelia.
Первый случай этого заболевания был описан в середине 1970-х годов в американском городе Лайм. А вот возбудителя болезни обнаружили значительно позже, только в 1982 году. Поэтому инфекция получила два названия — «болезнь Лайма» и «боррелиоз».
Инфекция широко распространена: встречается в Северной Америке, Европе и Азии. Выше всего риск заразиться боррелиозом в период с мая по ноябрь.
При боррелиозе могут развиваться поражения кожи, суставов, нервной и сердечно-сосудистой систем. Коварство болезни заключается в том, что специфических — свойственных только боррелиозу — симптомов не существует.
Проявления болезни зависят от стадии:
- Ранняя локализованная стадия (1–30 дней после укуса клеща).
Характерный признак заболевания на ранней стадии — появление мигрирующей эритемы (покраснения на коже вокруг места укуса клеща). Со временем покраснение расширяется и превращается в кольцевидное красное пятно, в центре которого кожа остаётся обычного цвета. Чаще всего мигрирующую эритему обнаруживают на плечах, спине, в подмышечной или паховой областях. В то же время её отсутствие в 10–20% случаев не может гарантировать, что человек не заразился боррелиозом.
Помимо эритемы, эта стадия болезни может сопровождаться ухудшением самочувствия, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов. - Ранняя диссеминированная стадия (3–10 недель после укуса клеща). На этой стадии болезни боррелии, попавшие в организм, с током крови разносятся по органам и выделяют вещества, способствующие воспалению. У инфицированного могут появляться боли в суставах и мышцах, нарушения работы сердца, неврологические расстройства, например паралич. Иногда болезнь поражает глаза — развивается конъюнктивит.
- Хроническая стадия. Проявляется преимущественно хроническим воспалением суставов, артритом. Носит рецидивирующий характер.
Чаще всего проявления боррелиоза в активной стадии напоминают грипп. При отсутствии мигрирующей эритемы это осложняет диагностику заболевания.
Возбудитель заболевания
В группу Borrelia burgdorferi sensu lato входят несколько видов бактерий, способных вызывать болезнь: Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и Borrelia afzelii.
Заболевание, вызванное Borrelia burgdorferi, обычно поражает суставы и сопровождается артритом; Borrelia garinii — приводит к неврологическим расстройствам; Borrelia afzelii — к хроническим заболеваниям кожи.
В организм человека бактерия чаще всего попадает вместе со слюной клеща при укусе. Если раздавить клеща, снимая его с кожи, в ранку от укуса тоже может попасть возбудитель. Намного реже встречаются случаи заражения боррелиозом алиментарным путём: при употреблении сырого козьего или коровьего молока от инфицированных животных.
Особенности и преимущества методики
Анализ крови на возбудителя боррелиоза проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
ПЦР позволяет обнаружить в исследуемом биоматериале небольшой участок генетической информации бактерии и многократно размножить его для исследования.
Метод ПЦР обладает высокой чувствительностью: он способен обнаружить возбудителя, даже если в биоматериале его совсем мало. Это значит, что при проведении ПЦР-исследования мала вероятность ложноотрицательного результата.
Методу свойственна высокая специфичность: он реагирует именно на возбудителя боррелиоза. А значит, мала вероятность ложноположительного результата.
Однако важно помнить, что для получения корректного результата кровь на исследование нужно сдавать не ранее чем через 10 дней после укуса клеща.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.05.053.001
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Важно! Чтобы избежать ложноотрицательного результата, кровь на исследование нужно сдавать не ранее чем через 10 дней после укуса клеща.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Отрицательный результат исследования означает, что генетический материал возбудителя боррелиоза в пробе крови не обнаружен или содержится в количестве, недостаточном для его обнаружения тестовой системой. Такое может произойти, если с момента укуса прошло менее 10 дней.
Положительный результат исследования указывает на заражение указанной клещевой инфекцией.
Референсные значения
ДНК возбудителя боррелиоза не обнаружена.