Компонент комплемента: С4 в Коробово
Анализ для определения количества комплемента С4 в крови проводится при подозрении на иммунокомплексные заболевания. Эта патология связана с повреждением сосудов, а также многих органов и тканей.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- При клинических симптомах иммунокомплексных заболеваний;
- Дополнительная оценка состояния иммунной системы, в том числе при хронических инфекционных заболеваниях или иммунносупрессивной терапии;
- Обследование пациентов с системной красной волчанкой;
- Подозрение на иммунопосредованное поражение почек.
Подробное описание исследования
Система комплемента представляет из себя совокупность белков сыворотки крови, которые участвуют в регуляции воспаления, удалении чужеродных веществ из организма. Данные белки активируются в определенной последовательности.
Комплемент состоит примерно из 24 компонентов — это сами белки и регуляторующие их действие молекулы. Система комплемента отвечает за образование иммунных комплексов — сложных белковых соединений, разрушающих клетки, в которых обнаружены антигены. Антигены представляют собой чужеродные для иммунной системы частицы, среди которых молекулы бактерий, вирусов и другие. Описанный процесс — нормальная иммунная реакция организма.
Выделяют классический и альтернативный пути активации системы комплемента. При классическом пути работу системы запускают антитела — молекулы, которые вырабатываются организмом для защиты от возбудителей инфекций. Альтернативный путь активируется без участия антител, однако при контакте с антигенами — частицами бактериальной клеточной стенки, микробными эндотоксинами.
При наличии дефектов в системе комплемента такие комплексы могут повреждать сосуды и ткани. Для выявления указанной патологии обычно исследуют уровень главных компонентов комплемента — С3 и С4.
Комплемент С4 — компонент классического пути, который вырабатывается в печени. К иммуннокоплексным заболеваниям, при которых определяется сниженное количество данного белка, относят системную красную волчанку. Это заболевание соединительной ткани, при котором поражаются различные органы и системы.
Системная красная волчанка имеет разнообразные клинические проявления. Распространены такие симптомы, как боли в суставах, повышение температуры тела, высыпания на коже, нарушения сна, аппетита, выпадение волос. Характерным признаком является эритема — покраснение кожи — на лице в форме бабочки. К болезням иммунных комплексов также относят ревматоидный артрит, полимиозит.
Причины развтития системной красной волчанки неизвестны. К провоцирующим ее факторам относят воздействие бактерий и вирусов, ультрафиолетового излучения, прием некоторых препаратов.
В результате взаимодействия антигена с антителом при участии комплемента образуются циркулирующие иммунные комплексы, которые откладываются в различных органах. Это вызывает воспаление и повреждение соединительной ткани. Образующиеся продукты распада тканей вновь выступают в качестве антигенов. Формируются новые иммунные комплексы, что поддерживает хроническое течение заболевания. Иммунные комплексы откладываются в сосудах, вызывая ряд заболеваний, например, поражение клубочков почек вызывает гломерулонефрит.
Снижение количества С4 также наблюдается при криоглобулинемии. Это заболевание, при котором в сыворотке появляются измененные атитела. При температуре ниже 37 градусов они образуют на стенках кровеносных сосудов отложения, вызывая воспаление — васкулит. Криоглобулинемия чаще всего возникает на фоне инфекций (вирус герпеса, гепатита В и С, ВИЧ).
Концентрация количества С4 может уменьшаться при постстрептококковом гломерулонефрите, когда на после перенесенной инфекции образуются иммунные комплексы, повреждающие клубочки почек.
Изменение концентрации С4 не всегда связано с аутоиммунными процессами. Дефицит данного белка в крови может быть также обусловлен недостаточным синтезом его в печени на фоне гепатита, цирроза или иммунодефицитом. Крайне редко отмечается врожденная недостаточность белков комплемента. Увеличение содержания С4 в крови происходит при остром воспалении тканей, травмах, инфекциях.
Таким образом, определение количества компонента С4 в крови является дополнительным методом диагностики иммуннокомплексных заболеваний. Полученные результаты помогут своевременно назначить лечение и снизить риск осложнений.
Источники
- Сердобинцев, К.В. Система комплемента (часть 1). Аллергология и иммунология в педиатрии, 2016. — № 2(45).
- Системная красная волчанка. Клинические рекомендации. Ассоциация ревматологов России, 2016. — 24 с.
- Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. В 2-х т. / под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — Т.1 — 228 с.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.075.002
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты анализа оценивает только лечащий врач.
Повышение:
- Опухоли;
- Травмы;
- Бактериальные инфекции.
Снижение:
- Врожденный дефицит С4;
- Системная красная волчанка;
- Постстрептококковый гломерулонефрит;
- Тяжелые заболевания печени;
- Болезни иммунных комплексов;
- Криоглобулинемия;
- Пурпура Шенляйн-Геноха;
- Иммунодефицит.
Единица измерения
г/л
Референсные значения
0.10 — 0.40 г/л.