Чек-ап для мужчин: ПСА общ., ПСА св., РЭА в Корсакове
Комплексное исследование назначают при подозрении на онкологические заболевания, в первую очередь — рак предстательной железы и толстой кишки. Скрининг рекомендуется всем мужчинам, особенно важно регулярно сдавать анализы людям старше 50 лет и тем, у кого в семье были случаи рака простаты.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Простатический специфический антиген (ПСА) — белок, который вырабатывается клетками предстательной железы. Оценка его уровня в крови проводится для скрининга рака простаты, его диагностики и контроля терапии.
Подробнее об анализе «Общий ПСА (Простатический специфический антиген)» →
Исследование определяет концентрацию свободного простатического специфического антигена (ПСА) — маркера заболеваний предстательной железы (простаты) в крови для выявления рака простаты.
Подробнее об анализе «Свободный ПСА (предстательная железа)» →
Исследование показывает уровень специфического вещества, которое выделяют злокачественные опухоли, — ракового эмбрионального антигена (РЭА) — в крови. Анализ позволяет спрогнозировать течение онкологического заболевания, оценить эффективность его лечения или отследить рецидив. Наиболее чувствителен в отношении колоректального рака.
Подробное описание исследования
Онкомаркеры — особые вещества, которые вырабатывает ткань опухоли или сам организм в ответ на рост раковых клеток. В норме уровень этих веществ в крови невысок, но при онкологическом заболевании он значительно увеличивается.
Показатели онкомаркеров помогают выявить признаки доброкачественных и злокачественных опухолей простаты. Тесты назначают в рамках комплексной диагностики онкологических заболеваний, а также чтобы оценить, насколько эффективно идёт лечение, и предупредить рецидивы.
Простатический специфический антиген общий (общий ПСА)
Простатический специфический антиген (ПСА) — белок, который вырабатывается клетками предстательной железы. Он способствует разжижению спермы, а значит, влияет на мужскую фертильность. Небольшое количество ПСА также попадает в кровь, где циркулирует в двух фракциях: связанной с белками крови и свободной. Сумму двух этих фракций — связанного ПСА и свободного ПСА — называют общим ПСА.
В норме показатель общего ПСА в крови невысок, но при аденоме и раке простаты он значительно повышается. Поэтому анализ на общий ПСА назначают в рамках скринингового обследования на эти заболевания. Особенно важно регулярно сдавать его мужчинам старше 50 лет (или старше 45 лет, если в семье были случаи рака простаты).
Простатический специфический антиген свободный (свободный ПСА)
Уровень общего ПСА может повышаться как при доброкачественных опухолях (аденома), так и при злокачественных новообразованиях. Поэтому для более точной диагностики заболеваний простаты может потребоваться также оценка уровня свободного ПСА.
19% онкологических заболеваний у мужчин приходится на долю рака простаты.
При раке предстательной железы процент свободного ПСА по отношению к общему ПСА обычно снижается, и это соотношение, как правило, составляет менее 10%. Поэтому для диагностирования рака важно определить уровень этих показателей — свободного ПСА и общего ПСА — и их соотношение.
Раковый эмбриональный антиген
Раковый эмбриональный антиген (РЭА) — белково-полисахаридный комплекс, который в небольшом количестве синтезируется в органах пищеварительной системы. При онкологических заболеваниях его содержание в крови резко возрастает. Например, при раке толстой кишки уровень РЭА может увеличиться в пять и более раз. Также концентрация антигена увеличивается при раке лёгкого, молочной железы, печени, поджелудочной железы, щитовидной железы, простаты, головы и шеи.
Анализ на уровень ракового эмбрионального антигена назначают, чтобы оценить эффективность лечения рака, выявить на ранней стадии рецидив, уточнить прогноз течения заболевания. Анализ на РЭА не применяется для первичной диагностики рака, но может быть назначен в качестве дополнительного исследования.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Подготовка к исследованию
- В течение недели необходимо воздерживаться от половых контактов.
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Некоторые факторы могут повлиять на результат исследования.
Общий и свободный ПСА
На результат исследования могут повлиять воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, приём ряда препаратов для лечения аденомы простаты или заболеваний урогенитального тракта, прохождение курса химиотерапии, механическое воздействие на предстательную железу незадолго до исследования (при пальцевом исследовании, УЗИ, биопсии), лишний вес.
После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели.
Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства. В течение 1 недели перед исследованием необходимо воздерживаться от половых контактов.
РЭА
Рекомендуется сдавать кровь не ранее чем через 7–14 дней после перенесённых инфекционных, острых или хронических заболеваний в стадии обострения, а также инвазивных диагностических процедур (например, биопсии).
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.