Поджелудочная железа в Корсакове
В состав комплекса входит определение уровня глюкозы, ферментов поджелудочной железы — амилазы и липазы, а также копрограмма — исследование кала с микроскопией. Комплекс помогает оценить состояние поджелудочной железы, выявить нарушения в её работе, диагностировать панкреатит и другие заболевания, а также контролировать эффективность их лечения.
Синонимы и связанные понятия
Amylase isoenzymes, Amylase isoforms, Blood glucose, Blood sugar, Fasting blood glucose, Fasting blood sugar, Fasting plasma glucose, FBG, FBS, Koprogramma, Laboratory pancreas panel, Lipase, LPS, Pancreas check-up, Pancreatic alpha-amylase, Pancreatic AML, Pancreatic panel, P-type alpha-amylase, P-type amylase, Serum lipase, Stool analysis, Tests to diagnose pancreatitis, Urine glucose, P-амилаза, P-изофермент амилазы, P-тип амилазы, альфа-амилаза панкреатическая, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови, гидролаза эфиров глицерина, глюкоза в крови, лабораторное обследование поджелудочной железы, лабораторные маркеры панкреатита, общий анализ кала, острый панкреатит, стеапсин, хронический панкреатит, эстераза
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Анализ определяет уровень глюкозы в крови и помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет, а также отслеживать состояние пациентов с этими заболеваниями и контролировать эффективность лечения.
Панкреатическая амилаза — фермент, который вырабатывается в поджелудочной железе и отвечает за переваривание углеводов. Исследование позволяет выявить патологии поджелудочной железы.
Подробнее об анализе «Амилаза панкреатическая (венозная кровь)» →
Липаза — один из ферментов пищеварительного сока, который участвует в переваривании жиров. Как правило, повышение уровня липазы в крови наблюдается при панкреатите — воспалении поджелудочной железы.
Анализ включает в себя физико-химическое и микроскопическое исследование кала. Исследование назначают для выявления патологий желудочно-кишечного тракта.
Зачем сдавать этот анализ?
Показания для комплексного исследования:
- профилактическое обследование;
- симптомы заболеваний поджелудочной железы: боль или жжение в верхнем отделе живота, рвота, тошнота, желтушность кожи и белков глаз;
- изменение структуры и размеров поджелудочной железы по данным УЗИ;
- заболевания поджелудочной железы в семейном анамнезе;
- злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей;
- контроль лечения заболеваний поджелудочной железы.
Подробное описание исследования
Какие исследования входят в комплекс
Комплекс включает четыре исследования, которые позволяют оценить работу поджелудочной железы, выявить нарушения и своевременно начать лечение. Комплекс особенно рекомендован людям с повышенным риском развития острого или хронического панкреатита: тем, кто злоупотребляет алкоголем, а также пациентам с камнями в жёлчном пузыре.
Уровень глюкозы в крови показывает, насколько эффективно поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин.
Именно инсулин помогает глюкозе усвоиться. Если поджелудочная железа синтезирует недостаточно инсулина, то глюкоза не может попасть в клетки и накапливается в крови.
У пациентов с хроническим панкреатитом и другими заболеваниями поджелудочной железы может развиться так называемый панкреатогенный сахарный диабет — эндокринное заболевание, которое сопровождается частыми приступами гипогликемии и гипергликемии (снижением и повышением сахара в крови соответственно).
Содержание амилазы и липазы в крови — индикатор воспаления поджелудочной железы. Оба эти фермента в составе панкреатического сока попадают в двенадцатиперстную кишку, где помогают переваривать пищу, поэтому в норме их концентрация в крови крайне мала. Если отток панкреатического сока нарушается, то повышается давление в протоках поджелудочной железы. Амилаза и липаза не могут попасть в кишечник и повреждают поджелудочную железу. Клетки органа разрушаются, часть ферментов попадает в кровь и обнаруживается в исследовании.
При остром панкреатите уровни липазы и амилазы превышают нормальные значения в 3 раза и больше. Такие показатели наблюдаются уже через 3–6 часов после начала болезни. Уровень липазы остаётся высоким дольше, чем уровень амилазы.
Также повышенные уровни амилазы и липазы наблюдаются при муковисцидозе, опухолях поджелудочной железы, хирургических вмешательствах, травмах и повреждениях железы.
Копрограмма (комплексный анализ кала) показывает, насколько хорошо переваривается пища под действием сока поджелудочной железы. Если ферментов недостаточно, в кале обнаруживаются остатки жиров, мышечные волокна и другие компоненты, которых в норме быть не должно.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь, Кал
Подготовка к исследованию
Исследование крови
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Исследование кала
За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, прекратите приём препаратов, влияющих на работу кишечника и окраску кала или содержащих металлы (железо, медь). Также следует исключить из рациона мясо, рыбу, зелёные овощи, помидоры. В случае применения препаратов, повышающих риск кровотечений (например, нестероидные противовоспалительные препараты), следует обсудить порядок проведения исследования с лечащим врачом.
Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:
- перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
- соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.
Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников нельзя!
Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Контейнер можно поместить в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Глюкоза
Глюкоза — один из важнейших компонентов крови, который отражает состояние углеводного обмена. Высокий уровень глюкозы в крови возможен при остром или хроническом панкреатите, раке поджелудочной железы. Низкий уровень глюкозы наблюдается при неправильном лечении диабета на фоне повреждения поджелудочной железы.
Амилаза
Определение уровня панкреатической амилазы в крови необходимо, чтобы выявить заболевания поджелудочной железы.
Основные причины повышения уровня амилазы: острый и хронический панкреатит, рак поджелудочной железы, травма железы, острый холецистит, обструкции желчевыводящих путей, закупорка панкреатического протока камнем.
Снижение уровня амилазы возможно при фиброзных изменениях поджелудочной железы (замещении ткани органа соединительной тканью), а также при её резекции (удалении).
Липаза
При воспалении поджелудочной железы липаза попадает в кровяное русло. На фоне острого панкреатита активность липазы в сыворотке крови возрастает через 4–6 часов после начала заболевания и достигает пика через 24 часа. Затем, через 8–14 дней, снижается.
Основные причины повышения уровня липазы: острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, поражение поджелудочной железы при паротите.
Определение липазы при панкреатитах имеет более высокую клиническую специфичность и чувствительность, чем исследование амилазы.
Копрограмма
Мышечные волокна определяются в кале, если поджелудочная железа вырабатывает недостаточно пищеварительных ферментов, расщепляющих белки. Если обнаружена непереваренная клетчатка, значит, недостаточно ферментов для расщепления сложных углеводов.
Нейтральный жир и мыла в копрограмме обнаруживаются, когда желчь и сок поджелудочной железы вырабатываются в недостаточном количестве и не могут расщепить жирную пищу. Это возможно при острых и хронических заболеваниях печени, жёлчного пузыря, поджелудочной железы.