Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам в Корсакове

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к проведению исследования:

• подозрение на дисбактериоз кишечника (симптомы: диарея или запор, вздутие живота, метеоризм);
• подбор препаратов для лечения дисбактериоза;
• оценка эффективности лечения;
• определение причин длительного восстановления после кишечных инфекций;
• оценка состава микрофлоры кишечника после курса интенсивной антибиотикотерапии или иммунодепрессивной терапии, гормональной терапии, химиотерапии;
• определение причин появления гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелонефрит, холецистит, язвенный колит, энтероколит, вялотекущая пневмония).

Подробное описание исследования

Микрофлора и дисбактериоз кишечника

Микрофлора кишечника — совокупность микроорганизмов, населяющих кишечник. Их принято разделять на три группы: полезные, условно-патогенные (условно вредные) и патогенные (вредные).

Полезные микроорганизмы стимулируют иммунную систему, улучшают пищеварение и всасывание питательных веществ, подавляют размножение болезнетворных бактерий.

Полезные бактерии:

• бифидобактерии,
• лактобактерии,
• энтерококки,
• типичные формы кишечной палочки,
• бактероиды.

Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в кишечнике и не причиняют вреда, пока их количество не превышает допустимых значений. Если же концентрация бактерий растёт, могут появиться симптомы дисбактериоза: диарея, запор, изжога, тошнота.

Условно-патогенные бактерии:

• неферментирующие бактерии,
• грибки,
• энтеробактерии,
• клостридии,
• стафилококки.

Также в кишечник могут попасть патогенные бактерии. В их число входят энтеробактерии, вызывающие острые кишечные заболевания:

• патогенные эшерихии,
• сальмонеллы,
• шигеллы.

Состояние, когда естественный баланс микрофлоры слизистой оболочки нарушается, называют дисбактериозом (дисбиозом) кишечника. Оно возникает, если полезных бактерий становится меньше, условно-патогенных — больше или появляются патогенные микроорганизмы.

Возможные причины дисбактериоза:

• приём антибиотиков,
• хронический стресс,
• пищевое отравление,
• хроническое воспаление органов пищеварения,
• изменение характера питания,
• онкологические заболевания.

Чтобы определить причину дисбактериоза и назначить лечение, проводят микробиологическое исследование кала.

Определение чувствительности к антибиотикам

Если причина дисбактериоза — патогенные или условно-патогенные бактерии, то лечение проводят антибиотиками или препаратами бактериофагов. В зависимости от вида бактерий будут различаться и лекарства.

Чтобы оценить устойчивость выделенных из биоматериала микроорганизмов, проводят определение их чувствительности к стандартному спектру антибиотиков.

Антибактериальные препараты — вещества микробного, животного или растительного происхождения, которые способны подавлять рост бактерий или уничтожать их.

Определение чувствительности к антибиотикам перед началом приёма лекарств позволяет сразу начать лечение наиболее эффективным препаратом. Результаты исследования также могут использоваться при смене лекарства, если оно оказалось неэффективным.

Источники

1. Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз // РМЖ, 1998. Т. 6(18). С. 1176–1178.
2. Алешкин В. А., Селькова Е. П., Затевалов А. М. Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркерам содержимого кишечника: федеральные клинические рекомендации. 2015.
3. Шелыгин Ю. А. и др. Клинические рекомендации Национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и общероссийской общественной некоммерческой организации «Ассоциация колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) // Колопроктология, 2018. № 3. C. 7–23. doi: 10.33878/2073-7556-2018-0-3-7-23
4. Chan B., Abedon S., Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy // Future Microbiol., 2013. Vol. 8(6). P. 769–83. doi: 10.2217/fmb.13.47
5. Robles A., Guarner V. Linking the gut microbiota to human health // Br J Nutr., 2013. Vol. 109(2). P. 521–526. doi: 10.1017/S0007114512005235

Что еще назначают с этим исследованием