Вирус герпеса 1,2 типов, ДНК (HHV-1,2, ПЦР) соскоб, кол. в Корсакове
Исследование позволяет обнаружить в соскобе генетический материал вируса простого герпеса 1-го и 2-го типа и диагностировать герпес-вирусную инфекцию.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Синонимы и связанные понятия
HHV-1, HHV-2, Нerpes simplex virus type 1 (HSV-1), Нerpes simplex virus type 2 (HSV-2), ВПГ-1, ВПГ-2, герпесвирус человека тип 1, герпесвирус человека тип 2
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к исследованию:
- планирование беременности;
- жалобы на появление болезненных пузырьков (везикул), зуд, покалывание, покраснение (герпетическое поражение кожи);
- диагностика герпетической инфекции нижних отделов урогенитального тракта (генитальный герпес);
- диагностика герпетического блефарита и конъюнктивита;
- диагностика герпетического стоматита, фарингита;
- обследование пациентов с иммунодефицитными состояниями, часто болеющих детей;
- обследование пациентов с длительным субфебрилитетом, увеличением лимфатических узлов;
- дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, проявляющимися кожными высыпаниями или язвами.
Подробное описание исследования
Герпес-вирусная (герпетическая) инфекция — это заболевание, которое вызывают вирусы простого герпеса 1-го (ВПГ-1) и 2-го (ВПГ-2) типа.
Основные пути передачи вируса простого герпеса 1-го типа:
- поцелуи и тесное общение;
- общие игрушки, посуду, бытовые предметы;
- оральный секс.
Основные пути передачи вируса простого герпеса 2-го типа:
- половые контакты,
- от матери младенцу во время родов.
Характерный симптом герпес-вирусной инфекции — болезненные язвочки, которые через 5–7 дней покрываются корочкой и проходят. Считается, что при ВПГ-1 они чаще появляются на лице, губах, слизистой оболочке рта, а при ВПГ-2 — на половых органах и внутренней поверхности бёдер.
Первичное инфицирование любым из вирусов обычно протекает остро: у заболевшего может подниматься температура, увеличиваются лимфатические узлы.
После первичного заражения вирус простого герпеса навсегда остаётся в организме и может реактивироваться при ослаблении иммунитета. Последующие обострения проходят легче.
Как правило, герпес-вирусная инфекция не опасна. Но в редких случаях, например при иммунодефиците, ВПГ может попасть в головной или спинной мозг и привести к энцефалиту (воспалению головного мозга) или менингиту (воспалению оболочки головного мозга и спинного мозга).
Кроме того, вирус простого герпеса представляет угрозу для беременных женщин — он может стать причиной тяжёлых патологий развития плода.
Обычно врач может диагностировать герпес-вирусную инфекцию по внешним признакам. Но в нетипичных случаях требуется лабораторное подтверждение.
Возбудитель заболевания
Вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типа (Herpes virus I, II) — ДНК-содержащие вирусы семейства Herpesviridae, возбудители герпес-вирусной инфекции.
Основные пути передачи вируса простого герпеса 1-го типа:
- поцелуи и тесное общение;
- общие игрушки, посуду, бытовые предметы;
- оральный секс.
Основные пути передачи вируса простого герпеса 2-го типа:
- половые контакты,
- от матери младенцу во время родов.
Герпес-вирусные инфекции классифицируются в зависимости от поражённой части тела. Так, ВПГ-1 чаще приводит к оральному герпесу, который поражает кожу лица, губы и слизистую оболочку рта, а ВПГ-2 — к генитальному герпесу, поражающему половые органы.
После первичной инфекции вирусы навсегда остаются в организме и могут реактивироваться при ослаблении иммунитета.
Источники
- Перламутров Ю. Н., Чернова Н. И., Рахматулина М. Р. и др. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных генитальным герпесом / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2013.
- Информационный бюллетень. Вирус простого герпеса / ВОЗ. 2017.
- Шестакова И. В., Малышев Н. А., Лебедев В. В. и др. Простой герпес у взрослых : клинические рекомендации / Национальное научное общество инфекционистов, 2014.
- Простой герпес (ПГ) у взрослых : клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2020.
- Тамразова О. Б., Стадникова О. С., Рудикова Е. В. и др. Современные особенности течения герпетической инфекции у детей // Клиническая дерматология и венерология, 2015. № 14(4). С. 59–68. doi:10.17116/klinderma201514459-66
- Исаков В. А., Архипова Е. И., Исаков Д. В. Герпеcвирусные инфекции человека : руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. СПб., 2013.
Особенности и преимущества методики
Для диагностики используют ПЦР-исследование, которое обладает высокой чувствительностью и специфичностью, поэтому помогает выявить вирус даже при скрытой форме инфекции.
Технология ПЦР позволяет обнаружить геном вируса в биологическом материале пациента. В ходе исследования пробирку с материалом помещают в особые условия, под воздействием которых вирусная ДНК многократно копируется. В результате если в исследуемом образце было хотя бы небольшое количество вирусных частиц, то через несколько часов их число увеличится до десятков и даже сотен миллионов. Это позволяет легко обнаружить возбудителя инфекции и снижает риск ложноотрицательного результата.
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.01.024.001, A26.08.017, A26.20.010.001, A26.20.013.001, A26.21.009.001, A26.26.012.001
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Урогенитальный мазок
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
- За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Мазок из зева
Соскоб из зева выполняют натощак или не ранее чем через 3 часа после последнего приёма пищи. До исследования не рекомендуется чистить зубы, полоскать рот и пить.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- возраст моложе 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Результат «0»:
ДНК вируса в исследуемом биоматериале не обнаружена,
количество ДНК вируса в исследуемом биоматериале ниже порога чувствительности тест-системы.
При обнаружении ДНК вируса в исследуемом образце будет указано количество копий на 10^5 эпителиальных клеток.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Единица измерения
копий / 10^5 эпителиальных клеток
Референсные значения
Не обнаружена.
Аналитические показатели
100 копий ДНК ВПГ-1 и ВПГ-2 в образце.