Мазок на эозинофилы отделяемого слизистых оболочек (мазки из носа, зева, уха, отделяемого глаза) в Корсакове
Лабораторное исследование для определения в отделяемом со слизистых оболочек особых клеток — эозинофилов, которые могут указывать на аллергическую природу заболевания. Проведение исследования необходимо при выборе дальнейшей тактики лечения.
Синонимы и связанные понятия
Eosinophil smear for the diagnosis of allergic and non-allergic diseases
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Длительный беспричинный насморк;
- Подозрение на аллергическую природу насморка.
Подробное описание исследования
Эозинофилы — особые клетки, один из видов белых кровяных телец (лейкоцитов), которые образуются из иммунных клеток-предшественниц. Эозинофилы обеспечивают защиту организма от инфекций (паразитарные инфекции), бактерий, а также участвуют в формировании аллергических реакций немедленного типа.
Эозинофилы относят к гранулоцитам — клеткам крови, которые играют значительную роль в поддержании иммунитета против некоторых патогенов, а также принимают участие в развитии аллергии.
Сам эозинофил состоит из ядра и цитоплазмы, в которой содержатся эозинофильные гранулы. В состав эозинофильных гранул входит основной белок и эозинофильный катионный белок, которые токсичны для многих паразитов.
Слизистая оболочка выстилает внутреннюю поверхность носоглотки человека и выполняет защитную функцию, помогая удалять из организма частицы пыли, микробов, бактерий и пр. Она состоит из трех слоев: гладкомышечных волокон (нижний слой), соединительной ткани (средний) и слоя эпителия (верхний). В эпителиальном слое есть специализированные клетки, называемые бокаловидными, которые вырабатывают слизь, или секрет.
Также в полости носа и зева обитает множество условно-патогенных микроорганизмов, которые в норме не вызывают заболеваний. Но, при определенных условиях, когда местный иммунитет снижается под воздействием внешних факторов (травмы, переохлаждение), в слизистой оболочке активируется процесс воспаления, который сопровождается насморком, конъюнктивитом и другими неприятными симптомами.
В ответ на это иммунная система организма направляет к месту повреждения лейкоциты. Лейкоциты могут быть разных типов, в зависимости от причины патологии. Например, нейтрофилы активируются при бактериальной инфекции, лимфоциты — при вирусной. Наиболее распространенными аллергенами выступают:
- Аллергены растений (пыльца);
- Аллергены животных (шерсть, слюна);
- Бытовые аллергены (пыль);
- Пищевые аллергены (орехи, молоко, мед).
Эозинофилы накапливаются в крови, а также в месте воздействия аллергена (слизистая носа, глаз, зева и пр).
Эозинофильные клетки играют важную роль в поддержании воспалительного процесса при аутоиммунных заболеваниях. Данные заболевания характеризуются нарушением распознавания клетками иммунной системы собственных тканей, когда они идентифицируются как чужеродные. Против них начинают вырабатываться антитела и запускается процесс воспаления.
Лабораторное исследование отделяемого со слизистых оболочек используют для подтверждения/опровержения аллергической природы заболевания. Для анализа используют отделяемое из носа, зева, глаза, которое исследуют под микроскопом.
Сама процедура взятия биоматериала безболезненна для пациента. Для взятия используют стерильный одноразовый тампон. Полученное отделяемое со слизистых оболочек распределяют по предметному стеклу и направляют на дальнейшее микроскопическое исследование.
Исследование отделяемого слизистых оболочек может помочь специалисту в диагностике аллергических заболеваний, потому что благодаря специальному красящему реагенту, эозинофилы окрашиваются в ярко-розовый цвет.
Как правило, исследование используют при длительном насморке или конъюнктивите, для того чтобы установить причину патологии. Если в отделяемом обнаруживают большое количество эозинофилов, можно предположить аллергическую природу заболевания. Это важно при выборе тактики дальнейшей терапии, потому как аллергические и, например бактериальные, риниты/конъюнктивиты лечат по-разному.
На результат исследования влияет прием некоторых противоаллергических и противомикробных лекарственных препаратов, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу их отмены перед проведением процедуры.
Источники
- Аллергический ринит. Клинические рекомендации. Ассоциация аллергологов и клинических иммунологов России, 2016. — 33 с.
- Павлуш, Д.Г., Матвеева, Н.Ю., Дюйзен, И.В. и др. Роль и уровень эозинофилии при хроническом полипозном риносинусите. Научное обозрение. Медицинские науки, 2018. — № 2. — С. 20-23.
- Wen, T., Rothenberg, M. The regulatory function of eosinophils. Microbiology spectrum, 2016. — Vol. 4(5). — P. 10.
Дополнительные замечания
Результат выдается в виде описания общей цитологической картины, указывается количество обнаруженных эозинофилов.
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Приказ МЗ РФ № 804н
A08.08.003
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
В Лаборатории «Гемотест» взятие мазков из глаз, ушей не производится. Принимается только принесенный биоматериал.
В течение 5 дней перед взятием мазка из зева не используйте антисептические препараты (хлоргексидин, мирамистин) в виде спреев и не полощите ими полость рта и горло. Непосредственно в день взятия мазка недопустимо чистить зубы и полоскать горло. За 3 часа до взятия мазка нельзя пить, есть.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Интерпретацию результатов исследования проводит врач в комплексе с результатами других анализов.
Значительное повышение эозинофилов может указывать на аллергическую природу заболевания. Но в то же время незначительное повышение или отсутствие эозинофилов не позволяет полностью исключить аллергию.