Пересмотр ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ препаратов Экспертом - КУПРЫШИНА Н.А., к.м.н. (МИЕЛОГРАММА, ОТПЕЧАТКИ ТРЕПАНОБИОПТАТОВ), цена за случай в Ковылкино
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Подробное описание исследования
Второе мнение – это повторное исследование биопсийного или операционного материала независимым врачом-экспертом, которое позволяет подтвердить, опровергнуть или внести клинически значимые изменения в первоначальный диагноз. В сложных случаях, требующих проведения дополнительных исследований и консультаций, срок предоставления результатов может быть увеличен.
Стоимость пересмотра не зависит от количества переданных препаратов (парафиновых блоков, гистологических и цитологических стекол). При ненадлежащем качестве гистологических стекол в лаборатории бесплатно изготовят дополнительные препараты из предоставленных блоков. Также при необходимости блоки могут быть использованы для выполнения иммуногистохимических и молекулярно-генетических исследований (оплачиваются отдельно).
Использование предоставленных блоков как с целью проведения дополнительных исследований, так и для получения дополнительных информативных гистологических препаратов осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 24.03.2016 N 179н «О правилах проведения патолого-анатомических исследований»:
п. 17. При проведении патолого-анатомического исследования в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи на этапе микроскопии биопсийного (операционного) материала врачом-патологоанатомом дополнительно может быть назначено проведение:
- дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки диагноза, определения) - гистохимических, иммуногистохимических, молекулярно-биологических, генетических и иных методов;
- дополнительных методов микроскопии – поляризационной, флуоресцентной, трансмиссионной или сканирующей электронной и иных методов.
п. 20. В диагностически сложных случаях в целях формулировки заключения для консультирования по согласованию с заведующим патолого-анатомическим отделением - врачом-патологоанатомом могут привлекаться другие врачи-специалисты патолого-анатомического бюро (отделения) либо врачи-специалисты, принимавшие непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента, а также врачи иных медицинских организаций, в том числе с применением телемедицинских технологий (в ред. Приказа Минздрава РФ от 25.03.2019 N 158н).
Технология выполнения
Биоматериал
Цит. материал
Приказ МЗ РФ № 804н
A08.30.006
Подготовка к исследованию
Биоматериалом для исследования выступает пунктат костного мозга объёмом не менее 1 мл в пробирке с антикоагулянтом ЭДТА.
В Лаборатории Гемотест взятие костного мозга не производится. Принимается только принесённый биоматериал.
Требования к хранению и доставке костного мозга:
- Биоматериал необходимо доставить в лабораторное отделение в день взятия.
- Биоматериал принимается с воскресенья по четверг.
- Не допускается замораживание или нагрев биоматериала в процессе его транспортировки.
Медицинская документация, которую необходимо иметь при себе для проведения исследования:
- выписной эпикриз (выписки из истории болезни);
- заключение УЗИ печени, селезёнки, лимфатических узлов;
- результат предыдущего исследования костного мозга (если исследование проводилось ранее);
- результат общего анализа крови, выполненного не более чем за 30 дней до исследования. Если у пациента нет результатов общего анализа крови, следует выбрать в прайсе соответствующую услугу;
- Ф. И. О. направившего врача и его контактный номер.
Медицинские документы должны быть предоставлены в оригинале — на бумаге!
Информация, которая необходима для проведения исследования:
- цель исследования: первичная диагностика / обследование в динамике. При первичной диагностике требуется предполагаемый диагноз. Если проводится обследование в динамике — нужен клинический диагноз согласно МКБ-10;
- год постановки диагноза;
- проводимая терапия: химиотерапия / таргетная терапия / химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток или костного мозга / лучевая терапия;
- сроки проведения последнего курса терапии;
- дата взятия образца костного мозга;
- место взятия биоматериала (костного мозга): грудинная кость / подвздошная кость / большеберцовая кость / пяточная кость;
- дата предыдущего исследования костного мозга (если исследование проводилось ранее).
Взятие костного мозга для исследований в динамике рекомендуется проводить при восстановлении показателей периферической крови (лейкоциты более 1,5 × 10^9 / л).