Фосфатаза кислая общая (венозная кровь) в Краснослободске
Лабораторный анализ одного из основных ферментов, участвующих в обмене фосфора. При диагностике заболеваний предстательной железы рекомендуется сдавать вместе с простатическим специфическим антигеном (ПСА).
Синонимы и связанные понятия
Acid phosphatase, Total
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Контроль лечения рака предстательной железы в послеоперационный период;
- Дополнительная диагностика рака простаты совместно с маркером ПСА;
- Как компонент дополнительной диагностики Т-клеточного типа острого лимфобластного лейкоза, остеопороза, гемолитической анемии, болезней накопления (Гоше, Ниманна-Пика и др.).
Подробное описание исследования
Фосфатазы — это группа ферментов, которые катализируют реакцию отщепления соли фосфорной кислоты (фосфатные ионы) от разных молекул, как правило, белков. Фосфатазы имеют множество функций в клеточном метаболизме — они участвуют в углеводном и нуклеотидном обмене, в процессах образования фосфолипидов — основных компонентов мембран клеток — и костной ткани. В зависимости от активности в кислой или щелочной средах фермент подразделяется на два подтипа: кислую и щелочную фосфатазы, соответственно. Данное исследование направлено на определение первого подтипа (его общей фракции).
Кислая фосфатаза (КФ) — фермент, в норме широко представленный в лизосомах клеток простаты или предстательной железы — около 50 % всего фермента в организме. Оставшиеся молекулы распределены по множеству тканей организма — в печеночных клетках, клетках костного мозга, селезенки, тромбоцитах и эритроцитах в крови, а также макрофагах и остеокластах (разрушают костную ткань). Эритроциты — единственные клетки, в которых КФ представлена вне лизосом. В макрофагах и остеокластах фосфатаза наиболее активна.
По принципу расположения выделяют кислую фосфатазу общую и простатическую, которая находится в клетках простаты. У мужчин особое диагностическое значение представляет простатическая КФ, у женщин — общая КФ, которая в основном состоит из фосфатазы клеток печени, эритроцитов и тромбоцитов.
Долгое время повышенный уровень кислой фосфатазы в сыворотке использовался в качестве скрининга рака предстательной железы. На данный момент в диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей простаты используют более специфический маркер — ПСА (простатический специфический антиген). Тем не менее КФ по-прежнему применяется у пациентов с раком предстательной железы только в качестве прогностического фактора после простатэктомии — операции по удалению простаты — и как показатель эффективности после более щадящей операции на предстательной железе — абляции.
Показатель общей кислой фосфатазы может быть использован в рамках дополнительного метода диагностики Т-клеточного типа острого лимфобластного лейкоза. В Т-клеточных бластах зачастую обнаруживается большое количество кислых фосфатаз — это типичный для данного типа лейкоза маркер.
Показатель общей кислой фосфатазы также может быть использован как маркер при следующих заболеваниях: остеопороз, гемолитическая анемия и болезни накопления (Гоше, Ниманна-Пика и др.). При остеопорозе — за счет большой активности фосфатазы в клетках, разрушающих костную ткань (остеокластах); при гемолитической анемии — как активный компонент разрушенных в крови эритроцитов; при болезнях накопления — как представитель лизосомальных ферментов, нарушенный метаболизм которых является причиной развития этих патологий. Оценка КФ при данных заболеваниях несет скорее дополнительную информацию, нежели является основным методом диагностики.
Источники
- Рак предстательной железы. Клинические рекомендации, 2018. — 142 с.
- Moss, D., Raymond, F., Wile, D. Clinical and biological aspects of acid phosphatase. Crit Rev Clin Lab Sci., 1995. — Vol. 32(4). — P. 431-67.
- Rubenstein, M., Guinan, P., McKiel, C. et al. Review of acid phosphatase in the diagnosis and prognosis of prostatic cancers. Clin Physiol Biochem., 1988. — Vol. 6(5). — P. 241-52.
- Henneberry, M., Engel, G., Grayhack, J. Acid phosphatase. UrolClin North Am., 1979. — Vol. 6(3). — P. 629-41.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Показатель общего КФ может повышаться при следующих патологиях:
- Доброкачественное или злокачественное новообразование предстательной железы (аденома или рак);
- После хирургических или инвазивных лечебно-диагностических манипуляций на простате (УЗИ простаты через прямую кишку, массаж простаты и пр.);
- Остеопороз, опухолевые образования — включая метастазы — в костях;
- Гемолитические анемии различной природы;
- Болезни накопления: Гоше, Ниманна-Пика и др.
Единица измерения
Ед/л