Чек-ап: ИППП в Ленинградская станица
Проявить заботу и уважение к партнёру, а также проверить здоровье репродуктивной системы помогают анализы на распространённые венерические инфекции. Периодически проходить такие исследования важно всем, вне зависимости от образа жизни. В комплекс входят анализы, позволяющие оценить состав микрофлоры урогенитального тракта и выявить основных возбудителей инфекций, передаваемых половым путём.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Исследование позволяет выявить бактерию гонококк. Применяется в дифференциальной диагностике инфекций, передаваемых половым путём, а также для постановки диагноза «гонорея» и назначения лечения.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) соскоб, кач.» →
Исследование проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) и выявляет ДНК трихомонад в урогенитальном соскобе. Используется для диагностики трихомониаза, привычного невынашивания беременности, причин бесплодия.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Трихомонада, ДНК (Trichomonas vaginalis, ПЦР) соскоб, кач.» →
Исследование позволяет обнаружить в мазке со слизистой оболочки половых органов генетический материал бактерии Mycoplasma genitalium и диагностировать урогенитальный микоплазмоз.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Микоплазма, ДНК (Mycoplasma genitalium, ПЦР) соскоб, кач.» →
Исследование позволяет выявить возбудителя хламидиоза. Используется для диагностики хламидиоза и контроля его лечения, дифференциальной диагностики инфекций, передаваемых половым путём, а также для определения причин бесплодия.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кач.» →
Исследование проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени и выявляет присутствие в биоматериале ДНК вируса простого герпеса 2 типа. Используется для диагностики герпетической инфекции.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) соскоб, кач.» →
Исследование проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) и оценивает наличие в биоматериале ДНК Herpes Simplex Virus 1. Исследование проводится для диагностики инфицирования вирусом простого герпеса 1 типа.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Вирус герпеса 1 типа, ДНК (HHV-1, ПЦР) соскоб, кач.» →
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- скрининг основных инфекций, передаваемых половым путём;
- определение причин хронического воспаления в мочеполовой системе;
- проверка здоровья репродуктивной системы на этапе планирования беременности и в первый триместр беременности;
- комплексная диагностика причин нарушения менструального цикла, привычного невынашивания беременности, эректильной дисфункции.
Подробное описание исследования
Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)
Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП), — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Такие инфекции приводят к хроническому воспалению в репродуктивной системе, а в долгосрочной перспективе — к бесплодию или трудностям при вынашивании ребёнка.
Симптомы ИППП зависят от инфекции, но можно выделить несколько общих.
Общие симптомы ИППП:
- изменение характера выделений из половых органов или мочеиспускательного канала;
- зуд, высыпания, покраснения в интимной зоне;
- болезненное, учащённое мочеиспускание;
- боль в нижней части живота;
- боль при сексуальном контакте.
При этом многие инфекции, передаваемые половым путём, протекают бессимптомно, поэтому выявить заболевание можно только по результатам лабораторных исследований.
Состав комплекса
Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) — наиболее патогенный представитель бактерий класса микоплазма. Вызывает воспаление мочеиспускательного канала у людей вне зависимости от пола, цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза — у женщин.
Возможные последствия генитального микоплазмоза:
- женское и мужское бесплодие;
- невынашивание плода;
- хронический эндометрит и ассоциированная с ним маточная форма бесплодия;
- первичная плацентарная и вторичная фетоплацентарная недостаточность, задержка роста плода;
- внутриутробное инфицирование плода;
- аномалии развития плода;
- преждевременные роды и патологическое течение послеродового периода (кровотечения, инфекционные осложнения и прочее);
- орхит — воспаление яичка;
- эпидидимит — воспалительный процесс в придатке яичка;
- баланопостит — воспаление головки полового члена и крайней плоти.
Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) — возбудитель гонореи. Заболевание, как правило, протекает локализованно в области гениталий, ануса или горла. Симптомы гонореи у женщин и мужчин различаются. У женщин заболевание часто протекает бессимптомно, без лечения гонококковая инфекция может приводить к бесплодию, внематочной беременности, самопроизвольным выкидышам, тяжёлым глазным инфекциям новорождённых, которые могут стать причиной слепоты в будущем. У мужчин гонорея имеет ярко выраженную симптоматику и проявляется острым воспалением мочеиспускательного канала — уретритом с обильными гнойными выделениями из полового члена. Осложнения инфекции у мужчин — воспаление мошонки, патологическое сужение мочеиспускательного канала — уретры, эректильная дисфункция и бесплодие. Кроме того, на фоне гонореи отмечают пятикратное повышение уровней передачи ВИЧ у обоих полов.
Трихомонада (Trichomonas vaginalis) — простейший микроорганизм, возбудитель трихомониаза. У 20–40% мужчин и женщин трихомониаз часто протекает бессимптомно. У женщин инфекция вызывает воспалительные заболевания органов малого таза, а в более серьёзных случаях — бесплодие, осложнённое течение беременности, преждевременные роды, рождение ребёнка с низким весом. Также доказано, что на фоне трихомониаза у женщин нарушаются защитные свойства урогенитального тракта, а значит, выше риск заразиться другими половыми инфекциями, в том числе ВИЧ. У мужчин осложнения трихомониаза включают эпидидимит, простатит, снижение фертильности.
Хламидия (Chlamydia trachomatis) — внутриклеточный паразит, передаваемый половым путём и вызывающий урогенитальную хламидийную инфекцию. Заболевание поражает слизистые оболочки половых путей, часто протекает бессимптомно и без лечения переходит в хроническую форму, которая может привести к различным осложнениям: бесплодию, невынашиванию беременности, артриту.
Вирусы простого герпеса 1-го (ВПГ-1) и 2-го (ВПГ-2) типа — это возбудители герпес-вирусной (герпетической) инфекции.
Оба вируса легко передаются контактно-бытовым путём и могут попасть в организм с частицами слюны больного человека, например при поцелуе, или остаться на общем постельном белье, посуде, полотенцах. Кроме того, вирусы передаются при незащищённом половом контакте и от заражённой матери к ребёнку во время родов.
Характерный симптом герпес-вирусной инфекции — болезненные язвочки, которые через 5–7 дней покрываются корочкой и проходят. Считается, что при ВПГ-1 они чаще появляются на лице, губах, слизистой оболочке рта, а при ВПГ-2 — на половых органах и внутренней поверхности бёдер.
Первичное инфицирование любым из вирусов обычно протекает остро: у заболевшего может подниматься температура, увеличиваются лимфатические узлы. После первичного заражения вирус простого герпеса навсегда остаётся в организме и может реактивироваться при ослаблении иммунитета.
Как правило, герпес-вирусная инфекция неопасна, однако инфицирование представляет угрозу для беременных женщин — вирус простого герпеса может стать причиной тяжёлых патологий развития плода.
ПЦР в диагностике ИППП
Обнаружить возбудителей ИППП можно с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) — чувствительного и специфичного метода диагностики инфекционных заболеваний, который помогает выявить бактерии и вирусы даже при скрытой форме инфекции.
Технология ПЦР позволяет обнаружить геном патогена в биологическом материале пациента. В ходе исследования пробирку с материалом помещают в особые условия, под воздействием которых вирусная ДНК многократно копируется. В результате если в исследуемом образце было хотя бы небольшое количество вирусных или бактериальных частиц, то через несколько часов их число увеличится до десятков и даже сотен миллионов. Это позволяет легко обнаружить возбудителя инфекции и снижает риск ложноотрицательного результата.
Источники
- Винник Ю. Ю. Современное представление о роли инфекции, передаваемой половым путём, в развитии урогенитальной патологии у мужчин // РМЖ. 2019. № 2. С. 32–38.
- Коновалов А. С., Ходяков А. В., Зуева А. Г. и др. Современные методы диагностики инфекций, передаваемых половым путём // Трудный пациент, 2018. № 4. С. 54–57.
- Айри П., Мадли Х. Урогенитальный микоплазмоз и беременность // Акушерство и гинекология. 2017. № 12. С. 5–15.
- Kriesel J., Bhatia A., Barrus C., et al. Multiplex PCR testing for nine different sexually transmitted infections // International journal of STD & AIDS. 2016. Vol. 27(14). P. 1275–1282. doi:10.1177/0956462415615775
- Хламидийная инфекция : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
- Гонококковая инфекция : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
- Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
- Урогенитальный трихомониаз : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
- Урогенитальные заболевания, вызванные Mycoplasma genitalium : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 2 дня до начала месячных или через 2 дня после их окончания.
- За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов. Решение об отмене лекарств должен принимать врач.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности, биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности, биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 2 дня до начала месячных или через 2 дня после их окончания;
- возраст младше 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация результатов представлены на страницах с описанием отдельных исследований.