Диагностика воспалительных полиневритов (АТ к ганглиозидам GM1,GM2, GM3, GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b, сульфатиду) IgG/IgM в Лениногорск
Данный анализ играет важную роль в диагностике воспалительных полиневритов. Исследование уровня антител IgG и IgM к ганглиозидам GM1, GM2, GM3, GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b и сульфатиду назначается при подозрении на различные формы синдрома Гийена-Барре — синдроме Миллера-Фишера, энцефалите Бикерстаффа, при мультифокальной моторной нейропатии — и другой патологии, сопровождающейся нарушением целостности нервных волокон.
Синонимы и связанные понятия
autoantibodies to gangliosides, антитела IgG и IgM к ганглиозидам GM1, GM2, GM3, GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b и сульфатиду
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Диагностика воспалительных полиневритов;
- Дифференциация острых неврологических расстройств.
Подробное описание исследования
Нервные клетки (нейроны) состоят из тела и отростков — дендритов и аксонов, — которые участвуют в проведении нервного импульса и достигают длины в несколько десятков сантиметров. Большое количество отростков нейронов покрыто так называемой миелиновой оболочкой (миелином). Она образована выростами глиальных (соединительнотканных) клеток и выполняет защитную, питательную, проводниковую и другие функции.
Антитела к ганглиозидам и диагностика воспалительных полиневритов.
Ганглиозиды — это сложная группа органических молекул, которые входят в состав миелина. Антитела к ним вызывают различные формы полинейропатий (полиневритов). Последние представляют собой большую группу патологий, сопровождающуюся повреждением периферических нервов. Наиболее известным заболеванием из них является Синдром Гийена-Барре (СГБ).
В норме иммуноглобулины (антитела) служат для защиты от микроорганизмов и чужеродных веществ. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям. Делятся на пять классов. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает патологические, иммуноглобулины (аутоантитела). Они запускают каскад реакций воспаления, направленных на разрушение собственных клеток и тканей. Для данного исследования особую роль играют аутоантитела классов IgG и IgM.
СГБ является редким, но тяжелым быстропрогрессирующим заболеванием, которое возникает внезапно и имеет иммуноопосредованный характер. За 1 год регистрируется от 1-го до 4-х случаев этой патологии на 100 000 населения. Мужчины подвержены несколько более высокому риску СГБ, чем женщины; взрослые страдают СГБ чаще, чем дети.
На развитие заболевания влияет ряд факторов:
- Инфекции, вызванные герпес-вирусами, Haemophilus influenzae, микоплазмами, вирусами кори, паротита и пр.
- ВИЧ-инфекция;
- Вакцинация;
- Операции или травмы любой локализации;
- Контакт с токсичными веществами;
- Аутоиммунные (системная красная волчанка) и опухолевые (лимфомы) процессы.
СГБ имеет восходящее течение. Он манифестирует со слабости в мышцах ног и/или сенсорных расстройств (чувство онемения, покалывания, «мурашек») в ногах, которые через несколько часов или суток распространяются на туловище и верхние конечности. Иногда патология одновременно появляется в верхних и нижних конечностях. Реже СГБ дебютирует болями в мышцах конечностей или в пояснично-крестцовой области. В редких случаях первым проявлением становятся поражения черепных нервов: нарушения глотания и фонации, глазодвигательные расстройства. Неспецифические симптомы, такие как повышение температуры тела, для этой патологии не характерны.
Степень расстройств движений варьирует: от минимальной мышечной слабости до полного паралича. У трети пациентов наблюдается дыхательная недостаточность. Характерны нарушения вегетативной нервной системы:
- Изменение артериального давления;
- Аритмии сердца;
- Расстройство потоотделения;
- Нарушения пищеварения (запор, диарея).
Исследование уровня аутоантител к ганглиозидам периферических нервов обычно назначается при диагностике различных формах СГБ (синдроме Миллера-Фишера, энцефалите Бикерстаффа, при мультифокальной моторной нейропатии) и других состояниях, сопровождающихся нарушением целостности нервных волокон. Анализ помогает в подтверждении диагноза и дифференциации острых неврологических расстройств.
Источники
- Неврология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 688 с.
- Гайтон, А.К., Холл, Дж.Э. Медицинская физиология / под ред. В.И. Кобрина. — М.: Логосфера, 2008. — 1296 с.
- Супонева, Н.А. Клиническая и диагностическая роль аутоантител к ганглиозидам периферических нервов: обзор литературы и собственные данные. Нервно-мышечные болезни, 2013. — №1.
- Kasper, D., Fauci, A., Hauseret, S. Harrison`s Principles of Internal Medicine 19/E (Vol.1). McGraw-HillEducation, 2015.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
При расшифровке обязательно учитывается клиническая картина заболевания и другие лабораторные исследования. Ниже представлены наиболее распространенные антитела и ассоциированные с ними состояния.
СГБ, острая изолированно- моторная форма | GM1, GM1b, GD1a, GalNAc - GD1a |
Синдром Миллера-Фишера, острый офтальмопарез, энцефалит Бикерстаффа | GQ1b, GT1a |
Хроническая сенсорная атактическая нейропатия | GD1b, GD2, GD3, GT1b, GQ1b |
Мультифокальная моторная нейропатия | GM1, GD1b, asialo-GM1 |