Определение экспрессии рецепторов андрогена (AR) методом ИГХ в Лопатино

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

• прогноз течения болезни у пациентов с раком молочной железы;
• подбор наиболее эффективной терапии РМЖ, в том числе трижды негативного рака молочной железы.

Подробное описание исследования

Рак молочной железы (РМЖ) — самое распространённое и опасное онкологическое заболевание для женщин: в структуре смертности от онкозаболеваний на его долю приходится свыше 16% — больше, чем для других видов рака.

Прогноз течения болезни существенно различается для разных подтипов РМЖ. Наиболее агрессивным считается так называемый тройной негативный рак молочной железы. В клетках опухоли при этом подтипе РМЖ нет рецепторов гормонов эстрогена, прогестерона и белка HER2/neu.

Рецепторы — это белки, чувствительные к действию различных активных веществ. Из-за отсутствия трёх видов рецепторов в клетках такой опухоли она не реагирует на традиционные препараты, применяемые для лечения РМЖ.

Однако недавние исследования показали, что в опухолевых клетках при тройном негативном раке молочной железы обнаруживается другой вид рецепторов — рецепторы андрогенов (АR). Благодаря этому открытию стало возможно подобрать таргетную (прицельную) терапию и для трижды негативного рака молочной железы.

Таким образом, определение рецепторов андрогенов (АR) на поверхности опухолевых клеток при раке молочной железы позволяет спрогнозировать течение болезни и подобрать наиболее эффективную терапию.

Источники

1. Loibl S., Müller B. M., von Minckwitz G, et al. Androgen receptor expression in primary breast cancer and its predictive and prognostic value in patients treated with neoadjuvant chemotherapy // Breast Cancer Res Treat, 2011. Vol. 130(2). P. 477–487. doi:10.1007/s10549-011-1715-8
2. Rampurwala M., Wisinski K. B., O’Regan R. Role of the androgen receptor in triple-negative breast cancer // Clin Adv Hematol Oncol, 2016. Vol. 14(3). P. 186–193.
3. Gucalp A., Tolaney S., Isakoff S. J., et al. Translational Breast Cancer Research Consortium (TBCRC 011). Phase II trial of bicalutamide in patients with androgen receptor-positive, estrogen receptor-negative metastatic Breast Cancer // Clin Cancer Res, 2013. Vol. 19(19). P. 5505–5012. doi:10.1158/1078-0432.CCR-12-3327

Особенности и преимущества методики

Определение рецепторов андрогенов (АR) на поверхности опухолевых клеток при раке молочной железы может выполняться методом ИГХ — иммуногистохимии.

В основе такого способа исследования лежит реакция антиген — антитело. Ткань, в которой происходит патологический процесс, вырабатывает особые белки — антигены. На образец такой ткани наносят меченые антитела — белки, которые вырабатываются иммунной системой, чтобы нейтрализовать патологические антигены. Происходит реакция: антиген и антитело связываются, образуя окрашенный комплекс.

Затем врач-патоморфолог изучает количество образовавшихся комплексов и оценивает активность патологического процесса.