Аллергии в Луге
Комплексное исследование позволяет оценить уровень специфических антител, вырабатываемых при аллергии, а также выявить причину насморка с помощью исследования носовой слизи. Комплекс назначают при подозрении на аллергический ринит.
Синонимы и связанные понятия
allergic reaction in children, allergic rhinitis, аллергическая реакция у детей, аллергический ринит
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Микроскопическое исследование носовой слизи, которое позволяет установить причину ринита — воспаления слизистой оболочки носа.
Анализ показывает уровень иммуноглобулинов Е (IgE) в крови и используется в диагностике аллергических заболеваний и паразитарных инфекций.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к исследованию:
- подозрение на аллергическую реакцию, проявляющуюся заложенностью носа;
- дифференциальная диагностика аллергического и инфекционного насморка.
Подробное описание исследования
Иммуноглобулин Е (IgE)
Иммуноглобулины — это защитные белки, которые производит иммунная система для борьбы с вирусами, бактериями, паразитами и аллергенами. Иммуноглобулины (Ig) делят на пять классов, которые обозначают латинскими буквами А, М, G, Е и D.
Иммуноглобулины класса Е — сложные белково-полисахаридные молекулы, которые участвуют в развитии аллергических реакций (бронхиальной астмы, ринита, крапивницы, атопического дерматита). В норме иммуноглобулинов IgE в крови мало, но при аллергии их количество сильно возрастает. Анализ на IgE позволяет определить суммарное количество иммуноглобулинов класса E в крови. Он назначается для диагностики острых аллергических реакций. Однако в ряде случаев у пациентов с аллергией может быть нормальный уровень IgE.
Риноцитограмма
Стенки полости носа покрыты мерцательным эпителием — клетками, снабжёнными особыми ресничками (или волосками). Благодаря работе ресничек из носа удаляются попавшие туда пыль и микроорганизмы.
Если местный иммунитет снижается (так бывает при переохлаждении), то мерцательный эпителий перестаёт справляться со своей задачей и в полости носа активно размножаются микробы. Развивается инфекционный ринит — воспаление слизистой оболочки носа, которое в обиходе также принято называть насморком.
Механизм появления аллергического ринита иной: в нос попадают аллергены (например, пыль, шерсть животных, пыльца растений, споры плесени). В ответ на такое вторжение в слизистой оболочке носа начинают вырабатываться гистамин и брадикинин — вещества, которые отвечают за развитие аллергической реакции. В результате слизистая оболочка отекает, синтезируется большое количество слизи — развивается аллергический ринит.
Риноцитограмма позволяет отличить инфекционный ринит от аллергического, чтобы назначить соответствующее лечение.
Источники
- Godwin L., Crane J. Biochemistry, ImmunoglobulinE (IgE) / StatPearls. 2020.
- Immunoglobulin E (IgE), Serum/ MAYO Clinic Laboratories. 2020.
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита / Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. 2013. Острый риносинусит : клинические рекомендации / Российское общество ринологов. 2017.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь, Соскоб
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Подготовка к анализу крови на иммуноглобулин IgE:
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Подготовка к риноцитограмме:
- За 48 часов до процедуры следует прекратить применять назальные мази и кремы.
- За 24 часа до анализа прекратить использовать назальные спреи и капли, в составе которых присутствуют кортикостероиды.
- Перед взятием биоматериала не рекомендуется очищать полость носа.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты исследований не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Референсные значения представлены на страницах отдельных исследований.