Гемотест: Панель "Все виды наследственных раков" – сдать анализ по доступной цене в Малаховка и др. городах
Малаховка
Каталог анализов и услуг

Панель "Все виды наследственных раков" в Малаховка

Код на бланке  GNP380
4 490 бонусов
44 900 ₽
В корзину
40 дней
Можно сдать дома
Вен. кровь 330 ₽

Генетическое исследование включает анализ 137 генов, связанных с наследственными формами рака. Результаты исследования помогают оценить риск развития злокачественной опухоли и разработать персональный план профилактики.

Приём биоматериала

На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Панель "Все виды наследственных раков"» в Малаховка. Цена исследования, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться.
Приём и метод исследования биоматериала Когда нужно сдавать анализ Описание исследования

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к исследованию:

  • несколько случаев рака у близких родственников (особенно в молодом возрасте);
  • один и тот же тип рака у нескольких членов семьи (например, рак молочной железы, яичников, толстой кишки);
  • диагностированный в молодом возрасте рак (например, опухоль молочной железы — до 45 лет, колоректальный рак — до 50 лет);
  • множественные первичные опухоли (например, рак обеих молочных желёз, яичников и поджелудочной железы у одного человека);
  • опухоли, связанные с наследственными синдромами (например, трижды негативный рак молочной железы при синдроме Линча);
  • принадлежность к этнической группе с высоким риском развития рака;
  • врождённые онкологические синдромы, такие как семейный аденоматозный полипоз, синдром Линча, синдром Пейтца — Егерса, множественные невусы (синдром FAMM).
Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы
Сдать анализ
на дому

Подробное описание исследования

Спорадический и наследственный рак

Рак — большая группа заболеваний, при которых злокачественные клетки начинают бесконтрольно делиться и распространяться по организму, разрушая внутренние органы.

В 90–95% случаев рак возникает спорадически — случайно. Под влиянием внешних факторов, таких как курение, ультрафиолетовое излучение или воздействие радиации, в ДНК некоторых клеток происходят поломки.

Если мутаций мало или они незначительные, то клетки способны «отремонтировать» себя самостоятельно. Однако если поломок слишком много или они касаются жизненно важных процессов, то клетки уже не могут «починить» себя. Они становятся злокачественными — перестают выполнять заложенные в них биологические программы, бесконтрольно делятся, превращаются в практически бессмертные.

В норме иммунная система распознаёт и уничтожает злокачественные клетки. Но иногда ей это не удаётся. Тогда клетки продолжают размножаться и образуют раковую опухоль.

В случае спорадического рака на это уходит довольно много времени. Именно поэтому болезнь чаще развивается у людей зрелого и пожилого возраста.

Наследственный рак, или наследственный онкологический синдром, обнаруживается в 5–10% всех случаев болезни. Он обусловлен генетическими мутациями, полученными от родителей.

При этом путь к заболеванию оказывается гораздо короче, чем при спорадическом раке: если обычной клетке нужно накопить 5–6 мутаций, чтобы стать раковой, то при наследственном генетическом дефекте достаточно всего 4–5. Именно поэтому наследственный рак может возникнуть у людей молодого возраста и даже у детей.

Панель «Все виды наследственных раков»

Панель представляет собой исследование 137 генов, ассоциированных с различными видами наследственных раков.

Панель выявляет:

  • однонуклеотидные (SNV) и мультинуклеотидные (MNV) варианты в экзонах всех клинически значимых генов. Это точечные изменения в ДНК, при которых один или несколько соседних нуклеотидов (единиц генетического кода) заменяются на другие. Такие изменения способны приводить к нарушению функционирования белков и провоцировать заболевания, в том числе рак;
  • малые вставки и делеции (in/del) до 50 пар нуклеотидов в экзонах всех клинически значимых генов. Небольшие фрагменты ДНК, которые дублируются (вставки) или отсутствуют (делеции). Такие изменения нарушают структуру гена и могут приводить к патологическим состояниям;
  • вариации числа копий генов (CNV), включая делеции/микроделеции и дупликации/микродупликации среднего и крупного размера (с ограничениями). Это крупные изменения в ДНК, при которых целые участки гена могут дублироваться (дупликации) или отсутствовать (делеции). Это может нарушать работу клеток и приводить к их перерождению в злокачественные.

Исследование позволяет выявить гены, которые могли повлиять на развитие рака, точно установить диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Преимущества метода

Метод NGS (секвенирование нового поколения) — наиболее современный метод генетического исследования. Он обеспечивает не менее 70 прочтений каждого участка генома, минимизируя влияние технических ошибок на результаты исследования. Благодаря этому удаётся с высокой точностью выявлять даже редкие или сложные мутации, а также оценивать их возможную связь с заболеванием. Метод позволяет анализировать большое количество генов одновременно, что особенно важно при наследственных заболеваниях, связанных с множественными мутациями в разных генах.

Ограничения метода

Метод NGS не выявляет варианты в генах с псевдогенами, паралогами и сегментарными повторами. Точность метода может снижаться в сложных участках генома (GC-богатые и poly-n участки). Вероятность обнаружения причины заболевания составляет от 20 до 45%.

Исследуемые гены и ассоциированные с ними заболевания

Гены, исследуемые в панели «Все виды наследственных раков», можно разделить на несколько больших групп — в зависимости от того, с каким видом наследственного онкологического синдрома они связаны.

Рак молочной железы — самый распространённый вид рака среди женщин во всём мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно диагностируется более 2 млн новых случаев болезни. Кроме того, рак молочной железы — это ещё и одна из основных причин смерти от онкологических заболеваний среди женщин, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, где доступ к диагностике и лечению ограничен.

Рак яичников — злокачественная опухоль, которая чаще всего развивается из эпителия яичников (слоя клеток на поверхности органов). В России рак яичников находится на 9-м месте по распространённости и на 8-м по смертоносности среди других онкологических заболеваний у женщин.

  • BRCA1, BRCA2 — самые известные гены, связанные с повышенным риском рака молочной железы и яичников.
  • CDH1 — дольковый рак молочной железы.
  • PTEN — синдром Коудена.
  • TP53, CHEK2 — синдром Ли — Фраумени.
  • STK11 — синдром Пейтца — Егерса.
  • NF1 — нейрофиброматоз 1-го типа.
  • ATR, BARD1, BRIP1, PALB2, RAD51C и RAD51D — синдром наследственного рака молочной железы и яичников.
  • ATM — рак молочной железы, желудка, поджелудочной железы.
  • MRE11A — рак молочной железы, яичников.

Колоректальный рак — злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителия толстой кишки (колон) или прямой кишки (ректум). Это один из самых распространённых видов рака в мире: он занимает 3-е место по заболеваемости и 2-е место по смертности среди онкологических заболеваний.

  • APC — семейный аденоматозный полипоз.
  • MUTYH — MUTYH-ассоциированный полипоз.
  • MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM — синдром Линча, наследственный неполипозный колоректальный рак.
  • POLD1, POLE — полипоз, рак толстой кишки.
  • GREM1, BMPR1A, SMAD4 — ювенильный полипоз.
  • AXIN2, GALNT12 — колоректальный рак.
  • MLH3, MSH3, PMS1 — синдром Линча.
  • EXO1, NTHL1, RPS20 — наследственный колоректальный рак.

Рак желудка — злокачественное новообразование, которое развивается из клеток слизистой оболочки желудка. Ежегодно в России выявляют 32–38 тыс. новых случаев рака желудка, в 2021 году от него умерло больше 25 тыс. человек. У мужчин это заболевание диагностируют примерно в 1,5 раза чаще, чем у женщин.

  • CDH1 — наследственный диффузный рак желудка.
  • MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 — синдром Линча.
  • STK11 — синдром Пейтца — Егерса.
  • APC — семейный аденоматозный полипоз.
  • CTNNA1 — рак желудка.
  • KCNN4 — предположительно опухоли органов ЖКТ.
  • PDGFRA — гастроинтестинальные стромальные опухоли.

Рак поджелудочной железы — злокачественная опухоль, которая развивается из ткани органа. Ежегодно эту болезнь обнаруживают у 200 тыс. человек во всём мире и у 20 тыс. жителей России.

  • BRCA1, BRCA2, PALB2, CHEK2, ATM — рак молочной железы, поджелудочной железы.
  • CDKN2A — семейная меланома + рак поджелудочной железы.
  • MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 — синдром Линча.
  • STK11 — синдром Пейтца — Егерса.
  • FAM111B — рак поджелудочной железы.

Рак щитовидной железы — злокачественная опухоль, которая возникает из-за мутаций клеток органа. Болезнь чаще выявляют у женщин в возрасте от 20 до 55 лет.

  • RET — медуллярный рак.
  • PTEN — синдром Коудена.
  • DICER1 — плевропульмональная бластома.
  • APC — синдром Гарднера.
  • TP53 — синдром Ли — Фраумени.
  • CDC73 — семейный гиперпаратиреоз, рак паращитовидных желёз.
  • CDKN1B — рак паращитовидных желёз.

Меланома — одна из разновидностей рака кожи, которая быстро метастазирует и без лечения может привести к смерти. Риск заболеть меланомой увеличивается с возрастом и достигает пика к 62–65 годам.

  • CDKN2A, CDK4, MITF, POT1 — семейная меланома.
  • BAP1 — увеальная меланома.
  • DDB2, ERCC2, ERCC3, ERCC4, ERCC5, POLH, PRKAR1A, XPA, XPC — рак кожи.
  • KIT — меланома.

Саркома — это зонтичный термин, который объединяет опухоли костей, хрящей, мягких тканей, лимфатических узлов, внутренних органов, мышц. Обычно саркомы быстро растут и часто дают метастазы.

  • TP53 — синдром Ли — Фраумени.
  • RB1 — ретинобластома, саркомы.
  • NF1 — нейрофибросаркомы.
  • EXT1, EXT2 — множественные экзостозы.
  • SDHB, SDHC, SDHD — параганглиомы, феохромоцитомы.

Лейкозы и лимфомы — злокачественные заболевания кроветворной и лимфатической системы. Несмотря на общее происхождение (из клеток — предшественниц клеток крови), они имеют разные механизмы развития, клинические проявления и подходы к лечению.

Лейкозы (лейкемии) — опухоли, возникающие из незрелых клеток крови (бластов) в костном мозге, которые затем выходят в периферическую кровь.

Лимфомы — опухоли из зрелых лимфоцитов, первично возникающие в лимфоузлах или других лимфоидных тканях (селезёнка, органы желудочно-кишечного тракта).

  • RUNX1, GATA2 — миелодиспластический синдром.
  • DDX41 — миелоидные новообразования.
  • BLM — синдром Блума.
  • SH2D1A, XIAP — лимфопролиферативные синдромы.
  • CEBPA — острый миелоидный лейкоз.
  • DNAJC21 — лейкемия.
  • EZH2 — лимфома.
  • FANCA, FANCB, FANCC, FANCD2, FANCE, FANCF, FANCG, FANCI, FANCL, FANCM — синдром Фанкони, острый миелоидный лейкоз.
  • ITK — Т-клеточная лимфома.
  • JAK2 — лейкемии.
  • MPL — миелопролиферативные неоплазии.
  • PAX5 — острый лимфобластный В-клеточный лейкоз.
  • PRF1 — косвенно — лимфопролиферативные заболевания.
  • SMARCD2 — рак крови.
  • PTPN11, SAMD9, SAMD9L — лейкемия.
  • SBDS — острый миелоидный лейкоз.

Рак лёгких — собирательное название для злокачественных опухолей, которые образуются из клеток слизистой оболочки бронхов и лёгочных альвеол. Чаще всего это заболевание развивается у людей старше 50 лет, мужчины болеют им в 5–7 раз чаще, чем женщины.

  • ALK, EGFR, KRAS, BRAF — немелкоклеточный рак лёгкого.
  • TP53 — синдром Ли — Фраумени.
  • STK11 — синдром Пейтца — Егерса.
  • ERCC1 — рак лёгкого.

К опухолям головного мозга относятся глиомы (в том числе глиобластомы, анапластические астроцитомы), медуллобластомы, мезенхимальные новообразования. Как правило, они быстро захватывают окружающие ткани и метастазируют, вызывая при этом серьёзные неврологические симптомы — головные боли, судороги, нарушения слуха и зрения, расстройство речи и координации.

  • NF1, NF2 — нейрофиброматозы.
  • TP53 — глиомы при синдроме Ли — Фраумени.
  • PTCH1, SUFU — синдром Горлина.
  • SMARCB1, SMARCE1 — рабдоидные опухоли.
  • TMEM127 — феохромоцитома, параганглиомы.
  • KIF1B — нейробластома, параганглиомы.
  • LZTR1 — глиомы.
  • PHOX2B — нейробластома.
  • REST — медуллобластома.

Рак почки — это злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток почки, чаще всего из ткани почечных канальцев (почечноклеточный рак). Заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от 65 до 74 лет. При этом оно обнаруживается чаще у мужчин, чем у женщин.

  • VHL — болезнь Гиппеля — Линдау.
  • FLCN — синдром Берта — Хогг — Дюбе.
  • MET — наследственный папиллярный рак почки.
  • SDHB, SDHC, SDHD — параганглиомы.
  • TSC1, TSC2 — туберозный склероз.

Рак простаты — злокачественная опухоль предстательной железы, которая развивается из клеток органа. Это один из самых распространённых видов рака у мужчин, особенно после 50 лет.

  • HOXB13, BRCA1, BRCA2, TP53 — агрессивное течение рака простаты.
  • CHEK2 — семейный рак простаты.

Наследственные синдромы с множественными опухолями — генетические заболевания, при которых у человека развивается склонность к появлению нескольких различных видов опухолей, часто в молодом возрасте или у нескольких членов одной семьи.

  • MEN1 — аденомы гипофиза, поджелудочной железы, паращитовидных желёз.
  • RET — медуллярный рак щитовидной железы, феохромоцитома.
  • PTEN — синдром Коудена.
  • DICER1 — плевролёгочная бластома, опухоли яичников.
  • FH — рак почки, множественные лейомиомы кожи, рак матки.
  • HRAS — рак мочевого пузыря, саркома.
  • MAGT1 — нарушения иммунитета.
  • MAP2K1, MAP2K2 — меланома, рак лёгкого.
  • NBN — рак молочной железы, яичников, лейкемии, лимфомы.
  • NRAS — меланома, острый миелоидный лейкоз, лимфомы, колоректальный рак.
  • PPM1D — рак молочной железы, острый миелоидный лейкоз.
  • RAD50, RECQL, SLX4, XRCC2 — рак молочной железы, яичников.
  • RAF1 — меланома, саркома, рак лёгкого, колоректальный рак.
  • RHBDF2 — рак пищевода, опухоли кожи.
  • SDHA, SDHAF2 — параганглиомы, феохромоцитомы, гастроинтестиальные стромальные опухоли.
  • SMARCA4 — саркома, рак лёгкого, рак яичников, эндометриальный рак.
  • TERT, — меланома, рак лёгкого, глиомы, рак мочевого пузыря, печени, колоректальный рак.
  • UBE2T — рак молочной железы, лёгкого.
  • SPRED1 — опухоли нервной системы

Список исследуемых генов

ALK, APC, ATM, ATR, AXIN2, BAP1, BARD1, BLM, BMPR1A, BRAF, BRCA1, BRCA2, BRIP1, CDC73, CDH1, CDK4, CDKN1B, CDKN2A, CEBPA, CHEK2, CTNNA1, DDB2, DDX41, DICER1, DNAJC21, EGFR, EPCAM, ERCC1, ERCC2, ERCC3, ERCC4, ERCC5, EXO1, EXT1, EXT2, EZH2, FAM111B, FANCA, FANCB, FANCC, FANCD2, FANCE, FANCF, FANCG, FANCI, FANCL, FANCM, FH, FLCN, GALNT12, GATA2, GREM1, HOXB13, HRAS, ITK, JAK2, KCNN4, KIF1B, KIT, KRAS, LZTR1, MAGT1, MAP2K1, MAP2K2, MAX, MEN1, MET, MITF, MLH1, MLH3, MPL, MRE11A, MSH2, MSH3, MSH6, MUTYH, NBN, NF1, NF2, NRAS, NTHL1, PALB2, PAX5, PDGFRA, PHOX2B, PMS1, PMS2, POLD1, POLE, POLH, POT1, PPM1D, PRF1, PRKAR1A, PTCH1, PTEN, PTPN11, RAD50, RAD51C, RAD51D, RAF1, RB1, RECQL, REST, RET, RHBDF2, RPS20, RUNX1, SAMD9, SAMD9L, SBDS, SDHA, SDHAF2, SDHB, SDHC, SDHD, SH2D1A, SLX4, SMAD4, SMARCA4, SMARCB1, SMARCD2, SMARCE1, SPRED1, STK11, SUFU, TERT, TMEM127, TP53, TSC1, TSC2, UBE2T, VHL, XIAP, XPA, XPC, XRCC2.

Технология выполнения

Биоматериал

Вен. кровь

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

Если пациент перенёс пересадку костного мозга, проходил лечение стволовыми клетками, а также если в течение последних 3 месяцев ему делали переливание крови, следует сообщить об этом при оформлении заказа.

Интерпретация результатов и дальнейшие шаги

Результат исследования — заключение биоинформатика (клинического интерпретатора). В заключении предоставляется информация о выявленных патогенных и вероятно патогенных вариантах, которые могут иметь отношение к клинической картине, описанной в предоставленной медицинской документации.

Для целостной и объективной интерпретации результата исследования необходимо обратиться за консультацией к врачу-генетику.

Если в результате исследования были выявлены клинически значимые варианты, имеющие отношение к заболеванию, врач может назначить дополнительное обследование родителей или других родственников пациента.

Если клинически значимые варианты не были выявлены, но подозрение на генетическую природу заболевания осталось, врач может назначить дополнительные генетические исследования: полное секвенирование экзома или генома.