Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кач. в Мелеузе
Исследование позволяет выявить возбудителя хламидиоза. Используется для диагностики хламидиоза и контроля его лечения, дифференциальной диагностики инфекций, передаваемых половым путём, а также для определения причин бесплодия.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Синонимы и связанные понятия
Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR), Chlamydia trachomatis, Chlamydia trachomatis by amplified detection, возбудитель хламидиоза, хламидия
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- дифференциальная диагностика инфекций, передаваемых половым путём;
- диагностика хламидиоза;
- выявление хламидиоза у лиц, контактировавших с заражённым человеком;
- плановое обследование на хламидиоз при беременности;
- комплексная диагностика бесплодия;
- конъюнктивит или пневмония у новорождённого;
- контроль лечения хламидиоза.
Подробное описание исследования
Хламидиоз (урогенитальный хламидиоз) — инфекционное заболевание органов мочеполовой системы, вызванное хламидиями.
Инфекция передаётся во время полового контакта (включая оральный и анальный секс), а также от матери ребёнку.
Факторы риска развития хламидиоза:
- беспорядочные половые контакты с частой сменой партнёров и незащищёнными половыми актами;
- другие половые инфекции: бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз, генитальный герпес, хламидиоз;
- злоупотребление алкоголем;
- пониженный иммунитет;
- наркотическая зависимость.
Инкубационный период длится в среднем от двух недель до одного месяца. Общие симптомы хламидиоза: жжение при мочеиспускании, помутнение мочи, слабость, небольшое повышение температуры.
Симптомы хламидиоза у женщин:
- патологические выделения из влагалища — гнойные или серозно-гнойные;
- отёчность влагалища;
- периодические ноющие боли внизу живота;
- боль во время полового акта;
- кровянистые выделения после полового акта.
Симптомы хламидиоза у мужчин:
- частое и болезненное мочеиспускание;
- зуд и жжение в области уретры;
- боль во время полового акта.
Примерно в 50% случаев заболевание протекает бессимптомно.
Осложнения хламидиоза у мужчин:
- хронический простатит;
- везикулит — воспаление семенных пузырьков;
- цистит;
- мужское бесплодие, связанное с непроходимостью семенных каналов.
Осложнения хламидиоза у женщин:
- сальпингит — воспаление маточных труб;
- сальпингоофорит — воспаление маточных труб и яичников;
- эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки.
На фоне хламидиоза у беременных женщин может развиться хламидиозный кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища.
Также хламидиоз во время беременности может привести к осложнениям: самопроизвольному аборту, ранним и поздним токсикозам, преждевременным родам, послеродовым септическим осложнениям.
У новорождённых, заразившихся хламидиозом во время родов, может развиться пневмония — воспаление лёгких.
Возбудитель заболевания
Хламидия (Chlamydia trachomatis) — мельчайшая бактерия, которая проникает внутрь клетки эпителия, где питается и размножается. Со временем это истощает и разрушает клетку-хозяина.
По своему жизненному циклу хламидия напоминает вирус: она не может размножаться вне клеток хозяина. Но при этом хламидия обладает признаками бактерии: имеет твёрдую оболочку, размножается делением.
Особенности и преимущества методики
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций, передаваемых половым путём (ИППП).
ПЦР-диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов, которые трудно выявить в лабораторных условиях, в том числе атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания.
Источники
- Федеральные клинические рекомендации. Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин / под ред. В. Н. Прилепской. М., 2013.
- Манзенюк И. Н., Воробьёва М. С. Chlamydia Trachomatis. Современные представления о возбудителе. Серодиагностика / Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л. А. Тарасевича. 2018.
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.08.066.001, A26.19.028.001, A26.20.020.001, A26.21.007.001, A26.26.007.001
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
- За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- возраст моложе 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Интерпретация результатов исследования должна проводиться лечащим врачом с учётом клинической картины заболевания, данных осмотра и обследования.
Отрицательный результат: ДНК хламидий не найдена в образце или чувствительность метода недостаточна для определения такого количества генетического материала. Анализ можно сдать повторно через 2 недели — 1 месяц, если произошёл незащищённый половой контакт.
Положительный результат: ДНК хламидий в биоматериале обнаружена, диагноз хламидиоз подтверждён.
Референсные значения
Не обнаружена.
Аналитические показатели
Специфичность определения — 100%. Чувствительность определения — 100 копий в образце.