Рекомендовано нутрициологом в Мураши
Комплексное исследование позволяет оценить углеводный, белковый и жировой обмен в организме, а также состояние здоровья в целом.
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Клинический анализ крови — исследование состава крови, которое позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а также может помочь в диагностике анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и аутоиммунных болезней.
Общий белок — один из основных биохимических показателей крови. Определение уровня общего белка позволяет диагностировать нарушения обмена веществ, патологии печени и почек, онкологические заболевания, а также контролировать эффективность лечения.
Исследование определяет уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — одной из форм холестерина. Используется для оценки риска развития атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний, а также для диагностики болезней печени.
Подробнее об анализе «Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) (венозная кровь)» →
Триглицериды — простые жиры, один из основных источников энергии для организма. Увеличение концентрации триглицеридов в крови повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени и поджелудочной железы.
Исследование показывает общий уровень витамина D и позволяет выявить его дефицит или переизбыток, нарушения кальциевого обмена.
Подробнее об анализе «Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат)» →
Анализ определяет уровень глюкозы в крови и помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет, а также отслеживать состояние пациентов с этими заболеваниями и контролировать эффективность лечения.
Исследование определяет среднюю концентрацию глюкозы в крови в ретроспективе за три месяца. Анализ используют для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета, а также для контроля эффективности лечения этих заболеваний.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени. При их разрушении он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АЛТ помогает выявить заболевания печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Подробнее об анализе «Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь)» →
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени и сердечной мышцы. При повреждении этих органов он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АСТ помогает выявить заболевания сердца и печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Подробнее об анализе «Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь)» →
Амилаза — фермент, который отвечает за переваривание углеводов. Исследование позволяет оценить уровень амилазы в крови и выявить заболевания поджелудочной и слюнных желёз.
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтранспептидаза или гамма-глутамилтрансфераза) — фермент печени и поджелудочной железы. Исследование уровня гамма-ГТ в крови позволяет на раннем этапе обнаружить холестаз — застой желчи. Также используется для диагностики и контроля эффективности лечения гепатита, холангита и других заболеваний печени и жёлчных протоков. Изолированное повышение гамма-ГТ может наблюдаться у людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пациентов со стеатозом печени (жировой дистрофией).
Исследование позволяет оценить количество белка альбумина в крови. Используется для выявления патологий печени и почек. Вместе с другими анализами может назначаться для оценки нутритивного статуса.
Термином «щелочная фосфатаза» обозначают группу ферментов, которые обеспечивают усвоение фосфора. Определение уровня щелочной фосфатазы в крови помогает выявить заболевания печени, желчевыводящих путей и костной ткани.
Подробнее об анализе «Фосфатаза щелочная (венозная кровь)» →
Исследование позволяет определить уровень жёлчного пигмента билирубина и его фракций в крови для диагностики заболеваний печени и жёлчевыводящих путей. Также анализ на билирубин помогает выявить гемолитическую анемию.
Подробнее об анализе «Билирубин непрямой: билирубин общий, билирубин прямой (венозная кровь)» →
Исследование определяет содержание в крови кальция и используется для комплексной диагностики его дефицита и избытка, а также болезней щитовидной железы, паращитовидных желёз, почек, кишечника.
Калий, натрий и хлор — это электролиты — вещества, которые поддерживают уровень воды и кислотно-щелочной баланс в организме. Анализ помогает выявить дисбаланс электролитов, который сопровождает многие острые и хронические заболевания.
Подробнее об анализе «Электролиты: калий (К+), натрий (Na+), хлориды» →
Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, который ежедневно образуется в мышцах и выводится почками. Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек.
Исследование позволяет оценить концентрацию магния в крови, выявить его дефицит или избыток. Может использоваться для диагностики минерального дисбаланса и контроля применения пищевых добавок.
Исследование определяет концентрацию фосфора в крови. Назначается при подозрении на нарушение обмена фосфатов, кальция и витамина D.
Исследование позволяет выявить дефицит или избыток меди в крови. Используется для выявления нарушений метаболизма этого микроэлемента, а также в диагностике некоторых генетических заболеваний.
Исследование назначается для выявления дефицита или избытка цинка, а также для оценки его обмена.
Мочевина — продукт распада белков, который формируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой. Исследование на мочевину в крови позволяет оценить выделительную функцию почек.
C-реактивный белок — ранний и наиболее чувствительный индикатор воспалительного процесса. Исследование помогает определить степень воспаления, оценить риски осложнений, контролировать лечение.
Мочевая кислота — продукт распада пуринов — химических соединений, которые входят в состав белков. Исследование на мочевую кислоту в крови используется для диагностики подагры и патологий мочевыделительной системы.
Анализ показывает уровень аминокислоты гомоцистеина в крови и позволяет выявить дефицит витаминов группы В, оценить риск инфаркта и инсульта или отследить течение сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, анализ используют в диагностике редкого генетического заболевания — гомоцистинурии.
Анализ позволяет выявить избыток холестерина в крови, чтобы оценить риск развития заболеваний сердца и сосудов.
Исследование определяет уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — одной из форм холестерина. Используется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также для контроля терапии, направленной на снижение уровня холестерина в крови.
Подробнее об анализе «Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) (венозная кровь)» →
Анализ определяет концентрацию в крови свободного Т3 (трийодтиронина) — гормона щитовидной железы. Исследование применяется для диагностики заболеваний щитовидной железы, а также для оценки эффективности гормональной терапии.
Исследование позволяет выявить нарушение выработки инсулина. В комплексе с другими анализами может использоваться для определения типа сахарного диабета и контроля его лечения. В онкологии служит одним из маркеров инсулинпродуцирующей опухоли (инсулиномы).
Т4 (тироксин) — один из гормонов щитовидной железы. Исследование позволяет оценить состояние железы, выявить нарушения её функций, а также помогает определить причины женского бесплодия, диагностировать врождённый гипотиреоз.
Исследование тиреотропного гормона (ТТГ) в крови помогает оценить состояние щитовидной железы и проконтролировать лечение её заболеваний.
Антитела к тиреоглобулину (ТГ) — индикатор аутоиммунного поражения щитовидной железы. Анализ используется для диагностики заболеваний щитовидной железы, в том числе аутоиммунных — болезни Грейвса (базедовой болезни), тиреоидита Хашимото.
Анализ на АТ-ТПО позволяет выявить антитела к ферменту щитовидной железы — тиреоидной пероксидазе. Назначается для подтверждения или исключения аутоиммунного происхождения гипо- и гипертиреоза.
Анализ показывает уровень железа в сыворотке крови и позволяет выявить дефицит или избыток этого микроэлемента. Кроме того, исследование используется для дифференциальной диагностики анемий и контроля их терапии.
Ферритин — индикатор запаса железа в организме. Исследование помогает оценить доступные резервы этого микроэлемента, диагностировать железодефицитные анемии или проконтролировать их лечение.
Зачем сдавать этот анализ?
Комплексное исследование может быть показано всем, кто хочет оценить углеводный, белковый и жировой обмен в организме и состояние своего здоровья в целом. Также комплекс рекомендован в рамках планового обследования перед консультацией нутрициолога.
Подробное описание исследования
Исследования, входящие в комплекс, позволяют выявить воспалительные, инфекционные заболевания, а также патологии сердца и сосудов, почек, печени, органов ЖКТ, щитовидной и поджелудочной желёз, обмена веществ.
Состав комплекса
Клинический анализ крови позволяет оценить состояние здоровья в целом, а также своевременно обнаружить воспаление или инфекцию: об этом может говорить отклонение уровня лейкоцитов (белых кровяных клеток) от нормальных значений. Той же цели служит и показатель СОЭ: если в крови присутствуют белки, которые вырабатываются при воспалении, СОЭ меняется.
По основным биохимическим показателям (АЛТ, АСТ) можно судить о работе печени. Если их уровень в крови отклоняется от нормы, это может говорить о разрушении печёночных клеток и проблемах в сердечно-сосудистой системе.
Нарушение функции печени отражается и на уровне альбумина — важного белка крови. Кроме того, уровень альбумина в крови может понижаться при неполноценном питании — дефиците белков в пище.
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — фермент, который в основном синтезируется в печени и поджелудочной железе и участвует в обмене аминокислот. Этот показатель первым реагирует на застой жёлчи: его уровень в крови повышается при некоторых заболеваниях печени и желчевыводящих путей, сопровождающихся холестазом (застоем жёлчи).
Амилаза — фермент, который отвечает за переваривание углеводов. Исследование его уровня в крови позволяет выявить заболевания поджелудочной и слюнных желёз.
Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, который ежедневно образуется в мышцах и выводится почками. Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек, а также обнаружить признаки дегенерации (разрушения) мышц или нервов.
Мочевая кислота — продукт распада пуринов (химических соединений, которые содержатся в клетках тела, а также поступают в организм с пищей). Мочевая кислота образуется в печени, а потом с током крови попадает в почки и выводится с мочой. Определение её уровня в крови помогает диагностировать патологии мочевыделительной системы, заподозрить подагру и мочекаменную болезнь, а также оценить риск развития этих патологий.
Мочевина — конечный продукт распада белков. Она тоже образуется в печени, а затем с током крови переносится в почки и выводится из организма с мочой. Анализ крови на мочевину в комплексе с другими исследованиями позволяет оценить фильтрационную и выделительную функцию почек, а также помогает заподозрить нарушения в работе печени и сердечно-сосудистой системы.
Щелочной фосфатазой называют группу ферментов, помогающих организму усваивать фосфор. Изменение уровня этого показателя может указывать на патологии костей, почек и других органов. В то же время установлено, что при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, которые сопровождаются холестазом, уровень щелочной фосфатазы в крови резко повышается. Поэтому щелочная фосфатаза — ещё один лабораторный маркер нарушения оттока жёлчи. Также снижение уровня щелочной фосфатазы является маркером дефицита цинка.
Билирубин — это пигмент оранжево-жёлтого цвета в составе жёлчи, который образуется при распаде эритроцитов (красных кровяных клеток). В крови он присутствует в виде двух фракций — прямой и непрямой, которые в сумме составляют общий билирубин. Повышение концентрации общего билирубина в крови — гипербилирубинемия — обычно связано с различными патологиями печени и желчевыводящих путей, а также с некоторыми болезнями крови, при которых происходит усиленное разрушение эритроцитов.
Калий, натрий и хлор — это электролиты. Так называют вещества, которые поддерживают водный и кислотно-щелочной баланс в организме. Они поступают в организм с пищей, а выводятся почками с мочой. При нарушении работы почек, а также заболеваниях сердца, обезвоживании, диабете баланс электролитов в организме нарушается, что может привести к головокружениям, судорогам, отёкам, а в тяжёлых случаях — к параличу, остановке дыхания, нарушению сердечного ритма.
На крепость костей и нормальное состояние мышц влияют кальций и фосфор. Исследование позволяет оценить их уровень в крови и выявить возможный дефицит. Усвоение кальция, в свою очередь, связано с уровнем витамина D. Достаточный уровень кальция и витамина D обеспечивает крепкость костей, предотвращает остеопороз и патологические переломы, поддерживает нормальное функционирование иммунитета.
С-реактивный белок — это ранний маркер воспалительного процесса: организм вырабатывает его при бактериальных, вирусных инфекциях и при любом серьёзном воспалительном процессе. Кроме того, анализ крови на С-реактивный белок может использоваться для поиска причин анемии.
«Плохим» холестерином называют холестерин в составе липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — особых молекул, которые с током крови переносят образованный в печени холестерин к тканям и органам, где он участвует в разных важных процессах, например в образовании витамина D. Если концентрация «плохого» холестерина в крови значительно увеличивается, он начинает налипать на стенки сосудов и образует холестериновые бляшки, которые со временем приводят к развитию атеросклероза и его опасных для жизни осложнений — инфаркта и инсульта.
«Хорошим» холестерином называют холестерин в составе липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые, напротив, помогают вывести излишки холестерина из организма. Для этого они собирают избыточный холестерин со стенок сосудов и переносят его обратно в печень для переработки.
Анализ на общий холестерин измеряет суммарное количество холестерина, циркулирующего в крови в соединении с липопротеинами, и позволяет оценить риск развития заболеваний сердца и сосудов.
Триглицериды — это простые жиры, один из основных источников энергии для организма. Повышение концентрации триглицеридов в крови повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени и поджелудочной железы.
Соединение гемоглобина (железосодержащего белка крови) и глюкозы (сахара) называется гликированным гемоглобином. Такой гемоглобин циркулирует в крови до 120 дней. А значит, анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет определить, повышался ли уровень глюкозы в крови у пациента в ретроспективе за 3 месяца. Это важно для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета и контроля эффективности их лечения.
Инсулин — это гормон, который вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы. Он помогает глюкозе — основному источнику энергии для организма — попасть внутрь клеток.
В норме концентрация инсулина в крови меняется в течение дня вместе с уровнем глюкозы: после еды повышается, затем снижается. Однако при сахарном диабете обоих типов регуляция уровня инсулина в крови нарушается. Такое может происходить и при инсулиноме — опухоли поджелудочной железы, которая вырабатывает большое количество инсулина.
Частые приёмы пищи приводят к избыточной выработке инсулина. В результате развивается гиперинсулинемия (высокий уровень инсулина в крови), что впоследствии может привести к метаболическому синдрому (комплексу патологий, повышающих риск развития сердечно-сосудистых заболеваний) и сахарному диабету 2-го типа.
Исследование уровня глюкозы в крови помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет, оценить метаболическую гибкость (способность организма использовать как топливо и углеводы, и жиры), а также отслеживать состояние пациентов с этими заболеваниями и контролировать эффективность лечения.
Магний — важный макроэлемент, который поступает в организм с пищей. Он необходим для стабильной работы нервной, сердечно-сосудистой и других систем, а также повышает устойчивость организма к стрессу. Исследование уровня магния в крови позволяет выявить его дефицит или избыток.
Ферритин — это белок, в составе которого железо запасается в организме. Больше всего ферритина содержат клетки печени, селезёнки, ретикулоциты (клетки — предшественники эритроцитов), мышцы, костный мозг. Если возникает дефицит железа, организм начинает расходовать его запасы. При этом концентрация ферритина тоже снижается. А значит, по уровню ферритина в крови можно оценить доступные резервы железа, диагностировать железодефицитную анемию на начальной стадии или проконтролировать её лечение.
Также ферритин является дополнительным индикатором воспаления. Поэтому важно оценивать его концентрацию вместе с другими лабораторными показателями: СОЭ и уровнем С-реактивного белка.
Анализ уровня сывороточного железа позволяет выявить дефицит или избыток этого микроэлемента. Кроме того, исследование используется для дифференциальной диагностики анемий и контроля их терапии.
Общий белок — один из основных биохимических показателей крови. Определение уровня общего белка позволяет диагностировать нарушения обмена веществ, патологии печени и почек, онкологические заболевания, а также контролировать эффективность лечения.
Уменьшение концентрации общего белка в крови может говорить о дисфункции ЖКТ (снижении кислотности), о пониженной активности ферментов, а также позволяет косвенно оценить влияние ингибиторов протонной помпы — лекарств, подавляющих выработку соляной кислоты в желудке.
Повышение уровня общего белка может говорить о воспалении.
Гомоцистеин — аминокислота, которая необходима для производства белков, нуклеиновых кислот и креатинина. При дефиците витаминов В9 (фолиевой кислоты) и В12, нарушении функции почек или работы ферментов гомоцистеин начинает накапливаться в крови. Он оказывает цитотоксическое действие — разрушает клетки, особенно клетки эндотелия, которые выстилают стенки кровеносных сосудов. На повреждённых местах формируются атеросклеротические бляшки, которые со временем могут полностью перекрыть просвет сосуда.
Также этот показатель важен для оценки уровня витамина В12 и фолиевой кислоты.
Тироксин (Т4) — один из двух тиреоидных гормонов. В организме он находится в двух формах — связанной с транспортными белками и свободной. Свободная форма Т4, или Т4 свободный, биологически активна, то есть оказывает влияние на различные процессы в организме. Если работа щитовидной железы нарушается, орган начинает производить либо слишком мало Т4 (гипотиреоз), либо слишком много (гипертиреоз). Исследование крови на Т4 свободный позволяет выявить нарушения функции щитовидной железы.
Трийодтиронин (Т3) — второй гормон щитовидной железы, который образуется из Т4 путём удаления одного атома йода. Как и Т4, он находится в организме в связанной и свободной формах. Биологически активна свободная форма Т3. Исследование уровня свободного Т3 в крови позволяет обнаружить отклонения в работе щитовидной железы: подтвердить гипо- или гипертиреоз.
Тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ) стимулирует выработку гормонов щитовидной железы — Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), которые влияют на ряд важных процессов в организме: обмен веществ, синтез белков и ферментов, доставку кислорода к клеткам, формирование нервной и костной системы. При недостатке Т3 и Т4 гипофиз повышает количество ТТГ в крови, а при избытке — снижает. Исследование уровня ТТГ в крови помогает оценить состояние щитовидной железы и обнаружить отклонения в её работе.
Тиреоглобулин — это белок, который вырабатывается щитовидной железой и выступает предшественником гормонов Т3 и Т4. Если в иммунной системе произошёл сбой, организм может принять тиреоглобулин за чужеродное вещество и начать вырабатывать к нему антитела — АТ-ТГ. Если они обнаруживаются в крови, это, как правило, указывает на аутоиммунное поражение щитовидной железы.
Антитела к ферменту щитовидной железы тиреопероксидазе (АТ-ТПО) — ещё один вид аутоиммунных антител, которые организм вырабатывает при сбое иммунной системы, — обнаруживаются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы.
Исследование уровня цинка в крови позволяет выявить его дефицит или избыток, а также оценить его обмен в организме. Недостаток цинка может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, патологий ЖКТ и нервной системы, ослаблению иммунитета, а у беременных женщин — к патологиям плода.
Исследование концентрации меди в крови позволяет выявить её дефицит или избыток. Анализ помогает обнаружить нарушения метаболизма этого микроэлемента, а также диагностировать некоторые генетические заболевания, например болезнь Менкеса, болезнь Вильсона — Коновалова.
Скрытая кровь в кале указывает на желудочно-кишечное кровотечение. Его причиной могут быть различные заболевания ЖКТ, например язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, скрытое кровотечение из кишечника может быть единственным признаком колоректального рака (рака толстой и прямой кишки).
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь, Кал
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Для анализа крови
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 1–2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 12 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 30 минут до взятия крови необходимо выпить 2 стакана воды без газа, чтобы исключить ложное повышение показателя эритроцитов.
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Внимание! Дети с 14 лет готовятся к анализу так же, как взрослые: кровь следует сдавать натощак, после 12 часов голода.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла. Женщинам нужно сдавать анализ до или после менструации.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
По согласованию с врачом рекомендуется сдавать кровь до начала приёма железосодержащих лекарственных препаратов или не ранее чем через 7–14 дней после их отмены.
За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Для анализа кала на скрытую кровь
За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, прекратите приём препаратов, влияющих на работу кишечника и окраску кала.
Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:
- перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
- соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.
Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников нельзя!
Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Контейнер можно поместить в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований, входящих в комплекс.