Вирус клещевого энцефалита, РНК (TBE Virus, ПЦР) плазма, кач. в Мураши

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

• подтверждение факта заражения клещевым вирусным энцефалитом при латентном и бессимптомном течении болезни, но не ранее чем через 10 дней после укуса;
• отслеживание динамики развития инфекционного процесса и его последствий;
• контроль эффективности проведённого курса лечения.

Подробное описание исследования

С апреля по октябрь в тенистых местах эндемичных регионов с густой травой (леса, городские парки, садовые и дачные участки, кладбища) можно встретить иксодового клеща — членистоногое отряда Ixodidae. Иксодовые клещи переносят различные инфекции. Наиболее опасная из них — клещевой вирусный энцефалит.

Клещевой вирусный энцефалит — это воспалительное заболевание, поражающее центральную нервную систему: головной и спинной мозг, а также их оболочки. Болезнь вызывает вирус семейства Flaviviridae, который попадает в организм человека при укусе клеща. Заразиться можно и алиментарным путём: если выпить сырое молоко от инфицированной козы или коровы или съесть продукты из такого молока (творог, простоквашу, сыворотку и т. д.), которые не прошли достаточную температурную обработку.

Клещевой вирусный энцефалит — природно-очаговое заболевание. Так называют инфекции, передающиеся человеку от насекомых, клещей и животных, обитающих на определённой территории (природный очаг инфекции). В России риск заразиться клещевым вирусным энцефалитом выше всего в Сибири, на Урале, Дальнем Востоке и некоторых территориях в центре и на северо-западе страны, на Кавказе, в Поволжье.

Инкубационный период болезни при укусе клеща обычно длится 1–3 недели, при алиментарном способе заражения — 4–7 дней (сроки приблизительные и могут варьироваться). После завершения инкубационного периода развивается острое заболевание.

Основные симптомы клещевого энцефалита:

• озноб, высокая температура (38–39 °C);
• выраженная слабость, заторможенность, нарушение сна;
• сильная головная боль со свето- и звукобоязнью;
• тошнота, рвота;
• боли в мышцах шеи, спины, в пояснице, руках и ногах;
• подёргивания или дрожание конечностей;
• чувство онемения в руках и ногах (иногда);
• ригидность затылочных мышц — невозможность наклонить голову и достать подбородком до груди;
• спутанность сознания, галлюцинации.

Болезнь может пройти в лихорадочной форме: с повышением температуры и интоксикацией, но без поражения нервной системы; завершается за 3–5 дней.

Менингиальная форма сопровождается поражением мозговых оболочек и протекает тяжелее, с признаками воспаления мозговых оболочек. Лихорадка при этом может длиться 10–14 дней.

Полирадикулоневритическая форма протекает с корешковыми болями (простреливающими ощущениями в области нерва), двигательными и чувствительными нарушениями, полиоэнцефаломиелитическая форма — с поражением спинного мозга.

Наиболее тяжёлая форма клещевого энцефалита — менингоэнцефалитическая — сопровождается появлением бреда, внезапной потерей сознания, часто с генерализованным судорожным синдромом (непроизвольным сокращением мышц конечностей или всего тела), как при эпилепсии.

Двухволновая форма чаще встречается при алиментарном заражении: за первой волной лихорадки следует период мнимого выздоровления на протяжении 2–7 дней, затем начинается вторая волна, более тяжёлая, чем первая.

Возбудитель заболевания

Возбудитель клещевого вирусного энцефалита — РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae.

Вирус способен долго сохраняться при низких температурах (−60 °C и ниже), но быстро теряет активность при комнатной температуре.

Переносчики вируса — иксодовые клещи. Природный резервуар — дикие животные (обычно грызуны и птицы), а на территориях, где ведётся активная хозяйственная деятельность, — ещё и домашние животные (козы, лошади и коровы).

Существует три генетических подтипа вируса:

• дальневосточный,
• европейский,
• сибирский.

Заболевание, которое вызывает европейский подтип, как правило, протекает легче, чем инфекция, вызванная двумя другими подтипами. Однако важно помнить, что все подтипы способны вызывать как лёгкие, так и крайне тяжёлые формы болезни.

Источники

1. Иерусалимский А. П. Клещевой энцефалит : руководство для врачей. Новосибирск, 2001.

Особенности и преимущества методики

Анализ крови проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ПЦР позволяет обнаружить в исследуемом биоматериале небольшой участок генетической информации (РНК) вируса и многократно размножить его для исследования.

Метод ПЦР обладает высокой чувствительностью: он способен обнаружить вирус, даже если в биоматериале его совсем мало. Это значит, что при проведении исследования мала вероятность ложноотрицательного результата.

Методу свойственна высокая специфичность: он реагирует именно на возбудителя клещевого вирусного энцефалита. А значит, мала вероятность ложноположительного результата.

ПЦР-тест позволяет выявить только живой вирус и может использоваться, чтобы оценить результаты проведённого лечения как можно раньше. Однако важно помнить, что для получения корректного результата кровь на исследование нужно сдавать не раньше чем через 10 дней после укуса клеща.

Что еще назначают с этим исследованием