ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C, ранний скрининг в Мытищах
Комплекс исследований позволяет обнаружить в крови генетический материал вирусов гепатита B и С, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), а также антитела к возбудителю сифилиса — бледной трепонеме. С помощью анализа можно диагностировать заболевания на ранней стадии, когда лечение будет наиболее эффективным.
Внимание! Необходимо иметь при себе паспорт.
Синонимы и связанные понятия
Anti-treponema pallidum IgG/IgM, HCV RNA, Hepatitis B virus DNA, Real-Time PCR, Hepatitis С virus, RNA, Human immunodeficiency virus (HIV), Syphilis IgM, IgG, Treponema pallidum antibodies, total, антитела к антигенам Treponema pallidum IgG/IgM, ВГВ, качественное определение ДНК, вирус гепатита В, вирус гепатита С, вирус иммунодефицита человека, вирус иммунодефицита человека, суммарные антитела к возбудителю сифилиса (бледной трепонеме), ВИЧ, качественное определение РНК
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно заказать бесплатный выезд на дом
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Исследование позволяет обнаружить генетический материал вирусов гепатита B и С, а также вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в крови. Помогает выявить заболевания, вызванные данными возбудителями, на ранних сроках.
Внимание! Необходимо иметь при себе паспорт.
Исследование позволяет обнаружить антитела к возбудителю сифилиса — бледной трепонеме. С помощью анализа можно диагностировать сифилис на ранних стадиях.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к проведению анализа:
- профилактическое обследование;
- диагностика инфекций, передаваемых половым путём;
- положительный результат анализа на другие ИППП;
- незащищённый половой контакт с новым партнёром (анализ рекомендуется сдавать не ранее чем через 2 недели);
- ночная потливость;
- резкая потеря веса;
- длительное повышение температуры без видимых причин;
- пожелтение кожи, слизистых оболочек или глаз;
- повышение уровня печёночных ферментов.
Подробное описание исследования
Социально значимые инфекции и их диагностика
Среди инфекционных болезней выделяют несколько, которые развиваются практически бессимптомно, легко передаются от человека к человеку и приводят к тяжёлым последствиям для здоровья — разрушают иммунную систему, печень, сердце, головной и спинной мозг. К таким инфекциям относят гепатиты, ВИЧ и сифилис.
Чаще всего заражение происходит при незащищённом половом контакте или при прямом контакте с кровью инфицированного человека. Такое может случиться, например, при проколе кожи нестерильной иглой во время пирсинга, сеанса тату, татуажа или «уколов красоты», а также при использовании общих бритв, маникюрных принадлежностей, зубных щёток, шприцев.
Кроме того, заражение может происходить во время родов и при переливании крови.
Чтобы предупредить распространение социально значимых инфекций, всем людям рекомендуется регулярно проходить скрининговое обследование. Так можно выявить болезнь на ранней стадии, когда лечение будет наиболее эффективным.
Для скрининга можно использовать ПЦР-тесты на ВИЧ, гепатиты В и С, а также анализ на антитела к сифилису.
Состав комплекса
Вирус гепатита С (ВГС, HCV) — РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae. Вирус гепатита В (ВГВ, HBV) — ДНК-содержащий вирус из семейства Hepadnaviridae.
Оба вируса провоцируют гепатит — заболевание, при котором воспаляется и постепенно разрушается печень. Между собой вирусные гепатиты отличаются тем, что по-разному повреждают орган. Кроме того, от гепатита В можно привиться, а от гепатита С вакцины нет.
При вирусном гепатите В инфицированный чаще выздоравливает после острой инфекции, а при вирусном гепатите С острое заболевание чаще переходит в хроническое. Однако если вирусный гепатит В перешёл в хроническую форму, то вероятность полностью вылечиться от него значительно ниже, чем при хроническом гепатите С, который, напротив, обычно успешно излечивается.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, HIV) — возбудитель заболевания, поражающего иммунную систему человека. Выделяют два вида вируса в зависимости от особенностей строения — ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Однако заражение каждым из вариантов в целом не имеет существенных клинических различий.
ВИЧ-инфекцию невозможно полностью вылечить, но существует эффективная поддерживающая терапия, которая замедляет развитие заболевания и позволяет контролировать инфекцию.
Treponema pallidum (бледная трепонема) — возбудитель сифилиса. Без терапии заболевание может привести к серьёзным проблемам со здоровьем — потере зрения, инсульту, тяжёлому поражению печени, неврологическим нарушениям.
Особенности и преимущества методики
ПЦР-диагностика
Генетический материал (РНК и ДНК) вирусов гепатита B и С, а также вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в крови определяют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени.
Преимущества этого метода при диагностике заражения ВИЧ-1 и ВИЧ-2 — высокая чувствительность и специфичность. Это означает, что ПЦР может выявить фрагменты генетического материала вируса иммунодефицита человека даже в так называемый период серонегативного окна — на ранней стадии (через 10–14 дней после предполагаемого заражения), когда ещё не появились антитела к возбудителю и другие лабораторные методы не обнаружат факт инфицирования.
В случае с ВИЧ-инфекцией такой период может длиться от 2 недель до 6 месяцев.
Преимущество метода ПЦР при диагностике заражения вирусом гепатита В — это возможность не только выявить инфекцию в период серонегативного окна, но и определить скрытую форму болезни.
Кроме того, анализ позволяет выявить мутантные штаммы вируса гепатита В, которые невозможно определить другими скрининговыми исследованиями. Дело в том, что у некоторых вирусных частиц есть мутация в гене, кодирующем HBsAg — белок, который выступает маркером заражения и используется в большинстве анализов крови на гепатит В.
Преимущество метода ПЦР при диагностике заражения вирусом гепатита С — ранняя диагностика инфекции. Так, генетический материал вируса можно определить ещё до появления в крови антител — в первые 2–8 недель после предполагаемого заражения, когда лечение будет наиболее эффективным.
Иммунохемилюминесцентный анализ
Анализ позволяет определить в крови антитела IgM и IgG к бледной трепонеме и подтвердить раннюю стадию сифилиса уже через 2 недели после предполагаемого заражения.
Иммунохемилюминесцентный анализ — это более современный метод диагностики, в сравнении с традиционной реакцией Вассермана, которая широко применялась для экспресс-диагностики, но не всегда была достоверной.
Взятие анализа на ВИЧ-инфекцию у детей до 18 лет и взрослых. Необходимые документы
Пациентам старше 18 лет нужно иметь при себе паспорт.
Если анализ сдаёт ребёнок до 18 лет в сопровождении законного представителя, необходимо предоставить следующие документы:
- Паспорт законного представителя.
- Свидетельство о рождении ребёнка или его паспорт (если ребёнок старше 14 лет).
- Постановление об усыновлении или удочерении (если есть).
- Постановление о назначении опекуна или попечителя (если есть).
Если анализ сдаёт ребёнок до 18 лет без законного представителя, нужно, чтобы присутствовал любой совершеннолетний человек со следующими документами:
- Паспорт или заменяющий его документ.
- Свидетельство о рождении ребёнка.
- Нотариально заверенная доверенность от законного представителя с согласием на сдачу ребёнком анализа на ВИЧ-инфекцию.
Если анализ сдаётся анонимно, результат не будет иметь юридической силы.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Противопоказания и ограничения
По согласованию с врачом за 10–14 дней до взятия биоматериала необходимо прекратить приём лекарственных препаратов и лечебные процедуры.
Факторы, влияющие на результат исследования
Отсутствие ДНК/РНК вирусов гепатита В, С или ВИЧ не всегда говорит о том, что пациент не инфицирован. В некоторых случаях количество генетического материала возбудителя находится ниже порога чувствительности тест-системы. При подозрении на инфицирование следует пересдать анализ через 2–4 недели.
На ранней стадии сифилиса (до 10 дней с момента заражения) уровень антител может быть недостаточным для определения лабораторными методами, поэтому анализ может показать отрицательный или сомнительный результат. При подозрении на инфицирование следует пересдать анализ через 2–4 недели.
Интерпретация результата
Расшифровка результатов исследования
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Если генетический материал какого-либо из вирусов (гепатита В, С или ВИЧ) обнаруживается, это может указывать на инфицирование человека данным возбудителем.
Обнаружение в крови антител к бледной трепонеме свидетельствует о наличии сифилиса.
Референсные значения
Результат отрицательный.
Аналитические показатели
ПЦР-исследование:
Минимальная определяемая концентрация РНК ВИЧ-1 и ВИЧ-2 — 80 МЕ/мл.
Минимальная определяемая концентрация ДНК Вируса гепатита В — 20 МЕ/мл.
Минимальная определяемая концентрация РНК Вируса гепатита С — 60 МЕ/мл.
Иммунохемилюминесцентный анализ:
При первичном и вторичном сифилисе чувствительность метода составляет 98–100%, специфичность — 96–100%.