Женский чек-ап: ИППП, микрофлора, жидкостная цитология в Нахабино
Расширенное комплексное обследование урогенитального тракта позволяет оценить состояние микрофлоры и выявить наиболее распространённые гинекологические заболевания.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Синонимы и связанные понятия
Analysis of smears (vaginal, cervical, urethral) PCR real time, Annual laboratory examination of women, ежегодное лабораторное обследование женщин, ежегодное профилактическое обследование для женщин, чекап, чек-ап для женщин
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Молекулярно-генетическое исследование позволяет обнаружить вирусы папилломы человека (ВПЧ) 16-го и 18-го типов и оценить вирусную нагрузку. Используется для оценки риска развития рака шейки матки и контроля эффективности лечения тяжёлой дисплазии шейки матки (CIN II).
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «ВПЧ 16 и 18 типа с определением генотипа, ПЦР ДНК (соскоб, кол.)» →
Высокотехнологичное исследование с применением искусственного интеллекта, которое позволяет обнаружить предраковые изменения шейки матки и цервикального канала на ранней стадии. Применяется для оценки риска развития онкологических заболеваний и для диагностики злокачественных новообразований шейки матки.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Анализ позволяет оценить состояние микрофлоры женских мочеполовых путей. Используется в диагностике воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза, помогает отследить эффективность лечения.
Внимание! Взятие биоматериала для исследования не проводится у пациентов младше 18 лет.
Исследование позволяет определить количество бактерий Chlamydia trachomatis в мазке со слизистой оболочки половых органов. Используется для подтверждения диагноза «хламидиоз» и оценки эффективности лечения.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кол.» →
Молекулярно-генетическое исследование позволяет обнаружить ДНК возбудителя урогенитальных заболеваний и определить количество её копий. Количественный анализ помогает выявить возможную причину заболевания, а также оценить целесообразность проведения лечения и его эффективность.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Уреаплазмы, ДНК (Ureaplasma species, ПЦР) соскоб, кол.» →
Исследование позволяет определить количество бактерий Mycoplasma genitalium в мазке со слизистой оболочки половых органов. Используется для диагностики микоплазменной инфекции и оценки эффективности лечения урогенитального микоплазмоза.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Микоплазма, ДНК (Mycoplasma genitalium, ПЦР) соскоб, кол.» →
Исследование позволяет определить количество бактерий Mycoplasma hominis в мазке со слизистой оболочки половых органов. Используется для подтверждения диагноза «урогенитальный микоплазмоз» и оценки эффективности его лечения.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Микоплазма, ДНК (Mycoplasma hominis, ПЦР) соскоб, кол.» →
Исследование позволяет выявить возбудителя гарднереллёза и оценить бактериальную нагрузку. Используется для диагностики бактериального вагиноза, а также для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний урогенитального тракта.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Гарднерелла, ДНК (Gardnerella vaginalis, ПЦР) соскоб, кол.» →
Исследование позволяет выявить возбудителя трихомониаза и оценить бактериальную нагрузку. Используется для диагностики трихомониаза и контроля его лечения, дифференциальной диагностики инфекций, передаваемых половым путём, а также для определения причин бесплодия — в рамках комплексного обследования.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Трихомонада, ДНК (Trichomonas vaginalis, ПЦР) соскоб, кол.» →
Исследование позволяет выявить гонококк — бактерию — возбудитель гонореи, а также оценить бактериальную нагрузку на организм. Применяется для диагностики гонореи и в дифференциальной диагностике инфекций, передаваемых половым путём.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) соскоб, кол.» →
Молекулярно-генетическое исследование позволяет обнаружить ДНК возбудителя кандидоза (молочницы) и определить количество её копий. Используется для диагностики заболевания и оценки эффективности лечения.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Кандида, ДНК (Candida albicans, ПЦР) соскоб, кол.» →
Исследование позволяет обнаружить в соскобе генетический материал вируса простого герпеса 1-го и 2-го типа и диагностировать герпес-вирусную инфекцию.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Вирус герпеса 1,2 типов, ДНК (HHV-1,2, ПЦР) соскоб, кол.» →
Исследование позволяет обнаружить в соскобе генетический материал (ДНК) цитомегаловируса и диагностировать вызываемую им инфекцию — цитомегалию.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Цитомегаловирус, ДНК (Сytomegalovirus, ПЦР) соскоб, кол.» →
Количественная оценка ДНК лактобактерий в урогенитальном соскобе помогает определить возможные причины бактериального вагиноза и воспалителительных заболеваний урогенитального тракта, а также подобрать оптимальное лечение и проконтролировать эффективность терапии.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Лактобактерии, ДНК (Lactobаcillus spp., ПЦР) соскоб, кол.» →
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению:
- регулярное профилактическое обследование женщин любого возраста;
- обследование при планировании беременности и перед процедурой ЭКО;
- диагностика инфекций, передаваемых половым путём (ИППП);
- дифференциальная диагностика заболеваний половой и мочевой систем;
- диагностика причин бесплодия, привычного невынашивания беременности;
- оценка эффективности лечения заболеваний.
Подробное описание исследования
Комплексное исследование урогенитального тракта позволяет получить полную и актуальную информацию о женском здоровье.
Комплекс включает в себя тесты, с помощью которых можно:
- оценить состояние микрофлоры;
- выявить патогенные микроорганизмы, которые могут стать причиной серьёзных заболеваний мочеполовой системы;
- обнаружить предраковые изменения.
Комплексное исследование не может однозначно исключить или подтвердить диагноз. Однако с помощью такой диагностики можно вовремя заметить отклонения от нормы, провести дополнительные обследования и обнаружить заболевание на ранней стадии.
Состав комплекса
Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала — высокотехнологичное исследование с применением искусственного интеллекта, которое позволяет обнаружить предраковые изменения шейки матки и цервикального канала на ранней стадии. Применяется для оценки риска развития онкологических заболеваний и для диагностики злокачественных новообразований шейки матки.
Гинекологический мазок на флору — микроскопическое исследование слизистой оболочки мочеполовых путей женщины: влагалища, шейки матки и уретры.
Исследование позволяет выделить из биоматериала микроорганизмы, которые могут стать причиной хронического воспалительного процесса и привести к бесплодию или патологии во время беременности.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — возбудитель из семейства Papillomaviridae. Известно около 200 типов вирусов, но наиболее опасны 16-й и 18-й. Видимым проявлением инфекции могут быть бородавки (папилломы) на коже и слизистых оболочках половых органов. Оба типа способны провоцировать доброкачественные или злокачественные изменения слизистых оболочек и кожных покровов. Доказана связь между онкогенными штаммами ВПЧ и раком ротоглотки, полового члена, вульвы, влагалища, шейки матки и заднего прохода.
Хламидии (Chlamydia trachomatis) — бактерии, которые поражают органы мочеполовой системы. У женщин хламидии могут вызывать воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит), маточных труб (сальпингит), а также маточных труб и яичников (сальпингоофорит). Одно из серьёзных осложнений хламидиоза — болезнь Рейтера (проявляется воспалением мочеполовых органов, суставов и глаз). Также инфекция может привести к развитию осложнений во время и после беременности.
Уреаплазмы (Ureaplasma species) относятся к условно-патогенным микроорганизмам, которые могут быть частью нормальной микрофлоры уретры и влагалища. В норме они не приводят к развитию заболеваний, но иногда проявляют патогенные свойства при ослаблении иммунитета. В организме человека выявляют два вида уреаплазм — Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Они различаются степенью патогенности. Уреаплазму парвум чаще всего относят к представителям нормальной микрофлоры, в то время как уреаплазму уреалитикум ассоциируют с развитием воспалительных заболеваний мочеполовых органов.
Микоплазмы — бактерии, которые могут приводить к развитию урогенитального микоплазмоза. Наиболее патогенным считается вид Mycoplasma genitalium. Также заболевание может вызывать условно-патогенный вид Mycoplasma hominis. Инфекция может привести к осложнениям во время беременности, а также стать причиной бесплодия.
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) — условно-патогенные бактерии, которые в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Однако рост количества условно-патогенных организмов приводит к инфекционному заболеванию органов мочеполовой системы — бактериальному вагинозу (гарднереллёзу).
Гарднереллёз может вызвать осложнения во время беременности. Кроме того, бактериальный вагиноз считается одной из причин развития осложнений после гинекологических операций. Могут развиться воспалительные заболевания органов малого таза, воспаление внутренней оболочки матки — эндометрия (эндометрит), воспаление яичников и маточных труб (аднексит) и др.
Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis) — вид одноклеточных простейших, который вызывает трихомониаз (трихомоноз). Это заболевание мочеполовой системы у женщин служит причиной воспалительных патологий органов малого таза, у беременных повышает риск преждевременных родов или рождения ребёнка с низким весом.
Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) — бактерия, которая поражает преимущественно органы мочеполовой системы и вызывает гонорею. Это одна из наиболее распространённых инфекций, передаваемых половым путём. При длительном течении без лечения может стать причиной бесплодия.
Кандида (Candida albicans) — условно-патогенный микроорганизм, который в умеренных количествах входит в состав нормальной микрофлоры. Если концентрация этих микроскопических грибов увеличивается, развивается кандидоз — инфекция, поражающая органы репродуктивной и мочевыделительной систем, кожу и слизистые оболочки.
Вирус простого герпеса 1-го типа (HSV 1) называют оральным. Он чаще всего поражает область вокруг рта и губ, реже — половые органы. Вирус простого герпеса 2-го типа (HSV 2) называют генитальным. Характерные симптомы герпеса: болезненные высыпания, эрозии, язвы, сопровождающиеся зудом, на коже в области гениталий или на слизистой оболочке. Герпетическая инфекция относится к хроническим заболеваниям, с периодами обострения и ремиссии. У большинства людей клинические проявления заболевания отсутствуют и могут не доставлять ощутимых неудобств. Однако оба типа герпеса при пониженном иммунитете или в сочетании с другими инфекциями могут провоцировать развитие опасных патологий.
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus), или вирус герпеса V типа. По разным данным, в России цитомегаловирусом инфицированы 70–90% людей. Для большинства он не опасен, а инфекция, вызванная цитомегаловирусом, — цитомегалия — протекает бессимптомно и без осложнений. У больных с иммунодефицитом цитомегалия протекает тяжело, развиваются серьёзные осложнения.
Кроме того, вирус опасен при беременности: возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности, задержки внутриутробного развития плода, нарушений развития внутренних органов.
Лактобактерии (Lactobacillus spp., лактобациллы, молочнокислые бактерии) — часть нормофлоры влагалища. Они выделяют молочную кислоту, которая подавляет рост условно-патогенной микрофлоры и способствует защите женского организма от урогенитальных инфекций.
Нарушение микробного баланса влагалища, при котором наблюдается снижение количества лактобактерий или их полное отсутствие, называют бактериальным вагинозом. Он повышает восприимчивость к различным инфекциям, передаваемым половым путём, а также может привести к развитию воспалительных заболеваний органов малого таза. Бактериальный вагиноз у беременных создаёт риск прерывания беременности и преждевременных родов.
Ранняя диагностика инфекционных заболеваний и выявление предраковых изменений позволяет свести риск развития заболеваний и осложнений к минимуму.
Источники
- Бактериальный вагиноз : клинические рекомендации. 2022.
- Хламидийная инфекция : клинические рекомендации. 2021.
- Урогенитальный трихомониаз : клинические рекомендации. 2021.
- Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки : клинические рекомендации. 2020.
- Рак шейки матки : клинические рекомендации. 2020.
- Chouhy D., Bolatti E. M., Pérez G. R., Giri A. A. Analysis of the genetic diversity and phylogenetic relationships of putative human papillomavirus types // J Gen Virol, 2013. Vol. 94(11). P. 2480-2488. doi:10.1099/vir.0.055137-0
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
- За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 10 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 11–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- возраст моложе 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.