Плацентарный лактоген в Нерюнгри
Определение количества плацентарного лактогена в крови проводится для оценки функции плаценты. Это вещество представляет собой гормон, регулирующий углеводный обмен при беременности.
Синонимы и связанные понятия
Human placental lactogen (hPL) blood test
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Диагностика фетоплацентарной недостаточности;
- Диагностика задержки внутриутробного развития плода;
- Обследование женщин с гестационным сахарным диабетом;
- Дополнительная диагностика трофобластной болезни.
Подробное описание исследования
Плацентарный лактоген (ПЛ) — гормон, который вырабатывается плацентой во время беременности. Основная его часть поступает в кровь матери. Он является главным регулятором метаболизма углеводов и влияет на развитие плода. В крови матери гормон определяется с пятой-шестой недели.
При беременности резко возрастает потребность в энергии у матери и плода. Поэтому важными становятся механизмы, которые обеспечивают нормальный обмен углеводов. Таким регулятором выступает ПЛ. От матери к ребенку поступает глюкоза, запасы которой могут быстро иссякнуть. Гормон повышает невосприимчивость тканей к инсулину, что увеличивает содержание глюкозы у матери и предотвращает голодание ребенка.
В норме содержание плацентарного лактогена в плазме повышается с развитием беременности, что связано с увеличением объема плаценты. При многоплодной беременности его уровень возрастает в два раза. Изменение данного показателя является важным критерием для диагностики различных патологий.
Так, плацентарная недостаточность приводит к уменьшению ПЛ в сыворотке. При этом нарушаются функции плаценты: поступление кислорода к плоду, повышается проницаемость фетоплацентарного барьера для инфекций и токсических веществ. Следствием этого служит задержка развития ребенка, появляются признаки гипоксии: усиленное шевеление или, наоборот, отсутствие, замедление сердцебиения. Нарушается не только строение плаценты, но и продукция ей гормонов. Оценка уровня ПЛ помогает своевременно диагностировать описанное состояние, вовремя назначить лечение.
Плацентарный лактоген связан с развитием гестационного сахарного диабета — временным повышением уровня глюкозы в крови при беременности на фоне гормональных изменений. При избыточном питании, недостаточной активности женщины процесс усугубляется, и глюкоза не успевает расщепляться и накапливается в крови. Симптомами диабета являются: слабость, жажда, учащенное мочеиспускание, однако часть женщин не предъявляет каких-либо жалоб. Осложнения диабета: повышенное давление у матери, задержка внутриутробного развития плода. Оценка уровня ПЛ относится к дополнительным методам диагностики нарушения углеводного обмена у женщин с гестационным сахарным диабетом.
Повышение ПЛ возникает также при опухолях трофобласта (зародышевой ткани). Заболевание проявляется тянущими болями внизу живота, кровотечениями. Опухоль может появиться как во время беременности, так и после ее прерывания или родов.
Определение количества лактогена в крови поможет подтвердить нормальное развитие плаценты, выявить фетоплацентарную недостаточность. Анализ можно использовать в дополнительной диагностике нарушений углеводного обмена при беременности, а также при подозрении на опухоли трофобласта.
Источники
- Доброхотова, Ю.Э., Джохадзе, Л.С., Кузнецов, П.А. и др. Плацентарная недостаточность современный взгляд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 18 с.
- Дуда, В.И., Дуда, И.В. Плацентарный лактоген в диагностике акушерской патологии. — Минск: РИПО, 2013. — 576 с.
- Зайчик, А.Л., Чурилов, Л.П. Патохимия. Эндокринно-метаболические нарушения. 3-е издание, 2007. — Т. 2.
- Гестационный сахарный диабет. Диагностика, лечение, акушерская тактика, послеродовое наблюдение. Клинические рекомендации, 2020. — 53 с.
- Sibiak, R., Jankowski, M., Gutaj, P. et al. Placental Lactogen as a Marker of Maternal Obesity, Diabetes, and Fetal Growth Abnormalities: Current Knowledge and Clinical Perspectives. J Clin Med, 2020. — Vol. 9(4). — P. 1142.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.249
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак в утренние часы, в период с 8 до 11 часов утра — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты теста не являются диагнозом и должны быть интерпретированы только врачом.
Повышение:
- Многоплодная беременность;
- Резус-конфликт при беременности;
- Опухоли трофобласта;
- Гестационный сахарный диабет.
Снижение:
- Плацентарная недостаточность;
- Гестозы.
Единица измерения
мг/л