Холестерин общий (капиллярная кровь) в Новороссийске
Определение уровня общего холестерина в сыворотке крови. Исследование позволяет оценить здоровье сердечно-сосудистой системы, потому как избыток холестерина выступает фактором риска развития атеросклероза. В этом случае на стенках сосудов образуются бляшки, которые со временем могут перекрывать просвет и приводить к инфаркту или инсульту.
Синонимы и связанные понятия
Total cholesterol
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Профилактический осмотр;
- Сахарный диабет;
- Ожирение;
- Болезни щитовидной железы;
- Инфаркт миокарда или инсульт у ближайших родственников;
- Длительное курение;
- Злоупотребление алкоголем;
- Хронические заболевания печени и почек;
- Неправильное питание;
- Оценка изменения уровня холестерина в процессе лечения.
Подробное описание исследования
Холестерин — жирорастворимое соединение, которое выступает одним из компонентов клеточных мембран и субстратом для образования желчных кислот в организме человека. Кроме этого, холестерин является предшественником витамина D, стероидных (кортизол, альдостерон, андрогены надпочечников) и половых (тестостерон, эстрогены, прогестерон) гормонов. Также в присутствии холестерина лучше усваиваются жирорастворимые витамины: А, D, E и К.
Большая часть всего холестерина — около 80% — синтезируется в гепатоцитах — клетках печени. Поэтому его концентрация в крови во многом зависит от состояния печени, а также от ряда генетических факторов. Кроме этого, некоторое количество холестерина поступает с пищей: сливочное масло, мясо, яйца, молочные продукты.
В печени холестерин соединяется с транспортными молекулами, которые называют липопротеины, и переносится в кровь, а после — в органы и ткани.
В крови можно обнаружить несколько видов липопротеинов:
- ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности;
- ЛПНП — липопротеины низкой плотности;
- ЛПВП — липопротеины высокой плотности.
ЛПОНП и ЛПНП — это так называемый «плохой» холестерин, который способствует формированию холестериновых бляшек, а ЛПВП, наоборот, «хороший», который удаляет излишки холестерина из сосудов и доставляет их назад в печень. Общий холестерин — показатель, который объединяет все вышеуказанные виды холестерина.
Как правило, концентрация холестерина в крови — относительно стабильная величина. С возрастом его уровень может увеличиваться. Также возрастание концентрации холестерина наблюдается при заболеваниях печени и почек.
Когда уровень холестерина в сыворотке крови значительно увеличивается, это состояние называют гиперхолистеринемией. Доказано, что гиперхолистеринемия повышает риск развития заболеваний сердца и сосудов, вплоть до инфаркта миокарда и инсульта.
Причина заключается в том, что в сосудах формируются жировые бляшки, которые содержат большое количества холестерина, развивается атеросклероз. Со временем бляшки увеличиваются в размерах и перекрывают просвет сосудов. Кроме того, нарушение кровотока повышает риск формирования тромбов.
Человек, у которого повышен уровень холестерина в крови, может долго не ощущать никаких проблем со здоровьем. У некоторых людей отмечается появление на коже ксантом — желтоватых бляшек или узелков. Иногда атеросклеротические бляшки в сосудах нижних конечностей могут привести к появлению перемежающейся хромоты: болям в ногах после физической нагрузки.
Характерная клиническая симптоматика появляется, когда атеросклеротическая бляшка частично или полностью перекрывает просвет коронарной артерии (инфаркт миокарда) или сосудов (инсульт, транзиторная ишемическая атака).
Данное лабораторное исследование назначают здоровым людям для своевременного обнаружения нарушений обмена жиров в организме, а также при наличии других факторов сердечно-сосудистого риска: курение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет и др.
При выявлении высокого уровня холестерина часто назначается терапия препаратами, уменьшающими его продукцию в печени. Данный анализ также может быть использован в рамках лабораторного мониторинга эффективности лечения.
Для выполнения данного исследования используют образцы капиллярной крови (из пальца). Как правило, определение уровня общего холестерина проводят на образцах крови из вены, капиллярную кровь используют в случаях, когда у пациента мелкие и труднодоступные вены или выраженное ожирение.
Дополнительные замечания
Материал для исследования
Капиллярная кровь
Дети до 7 лет: венозная кровь/капиллярная кровь (по особым показаниям). Дети старше 7 лет и взрослые: венозная кровь. Взятие капиллярной крови для исследования проводится только детям до 7 лет (по особым показаниям)! Согласно ГОСТ Р 53079.4-2008, показания к взятию капиллярной крови возможны: у новорожденных, у пациентов с очень мелкими или труднодоступными венами, при ожогах большой площади, выраженном ожирении пациента.
Источники
- Жаткина, М.В., Метельская, В.А., Гаврилова, Н.Е. и др. Биохимические маркеры коронарного атеросклероза: построение моделей и оценка их прогностической значимости для верификации выраженности поражения. Российский кардиологический журнал, 202. — № 6. — С. 43-50.
- Чаулин, А.М., Григорьева, Ю.В. Воспаление при атеросклерозе: от теории к практике. Бюллетень науки и практики, 2020. — № 10. — С.186-205.
- NHS : website / Atherosclerosis (arteriosclerosis), 2021. — URL: https://www.nhs.uk/conditions/atherosclerosis/ (дата обращения: 20.08.2021).
Технология выполнения
Биоматериал
Капилл. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.026
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 12-14 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом).
- За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Внимание! Дети с 14 лет готовятся к анализу так же, как взрослые: кровь следует сдавать натощак, после 12–14 часов голода.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Интерпретация результата
Расшифровка исследования производится только врачом в совокупности с другими показателями биохимического анализа крови и данными обследования.
Нормы и отклонение показателя от них обозначены на бланке. Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться (подготовка указана выше).
Снижение уровня общего холестерина:
- Тяжелое нарушение функции печени;
- Гипертиреоз;
- Онкологические заболевания;
- Нарушение питания.
Клинически более значимо повышение уровня общего холестерина в крови. Причиной может быть:
- Избыточное поступление холестерина с пищей;
- Генетически обусловленное нарушение обмена холестерина;
- Ожирение;
- Патология печени и желчевыводящих путей;
- Злоупотребление алкоголем;
- Курение;
- Нефротический синдром;
- Наличие сахарного диабета;
- Системное воспаление.