Вирус гепатита D, РНК (HDV, ПЦР) плазма, кач. в Павлово

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

• инфицирование вирусом гепатита В;
• выбор препарата для ретровирусной терапии гепатита В;
• оценка эффективности лечения;
• подтверждение диагноза;
• подозрение на инфицирование, в том числе внутриутробное.

Подробное описание исследования

Гепатит D

Гепатит D (ВГД, вирусный гепатит Д) — воспалительное поражение печени, которое вызывает одноимённый вирус — Hepatitis D virus (HDV).

Так как вирус гепатита D — это неполноценная вирусная частица, которая неспособна самостоятельно поражать клетки человека, гепатит D развивается только у пациентов с гепатитом В.

Вирус гепатита D передаётся с заражённой кровью. Реже инфицирование происходит при половом контакте или при родах.

Группы риска по инфицированию вирусом гепатита D:

• наркозависимые;
• реципиенты донорских органов;
• пациенты на гемодиализе;
• пациенты, перенёсшие много хирургических операций или переливаний крови;
• люди, регулярно выполняющие инъекционные косметологические процедуры.

Выделяют две формы заражения вирусом гепатита D:

• коинфекция — одновременное заражение гепатитом D и В;
• суперинфекция — заражение гепатитом D на фоне имеющегося гепатита В.

Для коинфекции характерно более тяжёлое течение острого вирусного гепатита В, а для суперинфекции — нетипично тяжёлые обострения хронического гепатита В.

Единственный способ профилактики гепатита D — вакцинация против гепатита B.

Диагностика гепатита D

Как правило, на гепатит D тестируют всех пациентов с подтверждённым гепатитом В, особенно в случаях внезапного обострения заболевания.

Для диагностики гепатита D используют:

• скрининговое серологическое исследование — определение антител к вирусу в крови;
• подтверждающее ПЦР-исследование — качественное и количественное определение РНК вируса.

Возбудитель заболевания

Вирус гепатита D — это РНК-содержащий вирус, возбудитель острого и хронического вирусного гепатита.

Относится к числу «дефектных» РНК-вирусов, потому что неспособен размножаться самостоятельно — для этого ему требуется антиген гепатита В.

Гепатит D диагностируют только у пациентов с гепатитом В.

Источники

1. Ивашкин В. Т., Ющук Н. Д., Маевская М. В. и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом B // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2014. № 3. C. 58–88.
2. Всемирный день борьбы с гепатитом : информационный бюллетень ВОЗ. 2019.
3. MSD Manuals

Особенности и преимущества методики

ПЦР (полимеразная цепная реакция в режиме реального времени) — исследование генетического материала вируса — вирусной РНК.

Метод ПЦР позволяет выявить фрагменты РНК вируса даже на ранней стадии, когда другие методы его не найдут. Кроме того, для ПЦР меньше, чем для других методов исследования, характерны ложноотрицательные результаты.

Благодаря качественному методу подтверждается присутствие вируса гепатита D и его активное размножение в крови. Кроме того, анализ используют, чтобы оценить эффективность лечения и ответ на противовирусную терапию.

Что еще назначают с этим исследованием