Фемофлор-8 (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин, 8 показателей), соскоб в Плавске
Исследование микрофлоры женского урогенитального тракта «Фемофлор 8» рекомендуется сдавать при симптомах вульвовагинального кандидоза, бактериального вагиноза или неспецифического вагинита, для контроля эффективности лечения и мониторинга восстановления нормальной микрофлоры урогенитального тракта.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- симптомы бактериального вагиноза, вульвовагинального кандидоза и неспецифического вагинита (нетипичные выделения, зуд, жжение, боль при мочеиспускании и сексе и др.);
- контроль эффективности лечения;
- мониторинг восстановления нормальной микрофлоры урогенитального тракта.
Подробное описание исследования
Исследование позволяет оценить состояние микробиоценоза и определить наличие бактериального вагиноза (замены нормальной микробиоты на патологическую из-за повышенной генерации многочисленных видов облигатных и факультативных анаэробных микроорганизмов). Используется для дифференциальной диагностики дисбиотических нарушений.
В состав комплекса Фемофлор-8 входят следующие показатели:
- Количественная оценка геномных ДНК человека — контроль взятия материала (КВМ).
- Определение общей бактериальной массы (ОБМ) представителей нормальной и условно-патогенной микрофлоры (УПМ) в биоматериале — общее количество всех бактерий в материале.
- Диагностика нормоценоза — лактобактерий (Lactobacillus spp.).
- Определение условно-патогенной микрофлоры (УПМ), а именно факультативно-анаэробных (Enterobacterium spp., Streptococcus spp.,), облигатно-анаэробных микроорганизмов (Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp., Eubacterium spp.).
- Обнаружение и идентификация микоплазм — условно-патогенных (Mycoplasma hominis) ипатогенных (Mycoplasma genitalium).
- Определение грибов рода кандида (Candida spp.).
Источники
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин — Москва, 2019.
- Методические рекомендации исследования дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин (ФЕМОФЛОР®) - 2013.
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных бактериальным вагинозом — Москва, 2013.
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
- За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- возраст моложе 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Схема клинической интерпретации результатов включает в себя последовательный анализ оценки биоматериала, нормальной и условно-патогенной микрофлоры.
Оценка качества взятия материала:
количество ДНК меньше 104 говорит о неправильном взятии материала и несостоятельности результата. Исследование рекомендуется провести повторно.
Для удобства оценки флоры существует цветная шкала:
- белый или зеленый — норма;
- желтый — незначительное отклонение;
- красный — выраженное отклонение от нормальных значений, обнаружение патогенных бактерий.
Причины снижения общей бактериальной массы:
- завершенная антибиотикотерапия;
- гормональные изменения.
Причины снижения концентрации Lactobacillus spp:
- дисбактериоз влагалища.
Причины повышения титра условно-патогенных микроорганизмов:
- дисбактериоз влагалища;
- инфекция половых путей.