Антитела к кардиолипину классов IgG и IgM в Починке

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к исследованию:

• диагностика антифосфолипидного синдрома;
• бесплодие;
• невынашивание беременности (3 и более самопроизвольных прерываний беременности на сроке до 22 недель);
• симптомы венозного или артериального тромбоза у пациентов до 50 лет;
• тромбоз или потеря беременности у пациентов с аутоиммунными заболеваниями;
• положительный результат RPR-теста при скрининге сифилиса.

Подробное описание исследования

Аутоиммунные заболевания. Антифосфолипидный синдром

Аутоиммунные заболевания — группа патологий, при которых организм по ошибке атакует собственные клетки. Для защиты от мнимого врага иммунная система вырабатывает антитела, которые называют аутоиммунными.

Одно из таких заболеваний — антифосфолипидный синдром (АФС).

При АФС аутоиммунные антитела разрушают фосфолипиды — соединения жиров, которые присутствуют во всех живых клетках и клеточных мембранах, в том числе в клетках крови и сосудистых стенок. Фосфолипиды играют важную роль в процессе свёртывания крови: они не дают тромбам формироваться слишком быстро и интенсивно.

Из-за усиленного разрушения фосфолипидов свёртываемость крови нарушается. Развивается гиперкоагуляция — патология, при которой кровь сворачивается слишком быстро и в сосудах интенсивно формируются тромбы.

Факторы риска развития антифосфолипидного синдрома:

• вирусные и бактериальные инфекции: гепатит C, ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, малярия, инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
• аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Шёгрена, узелковый периартериит;
• злокачественные новообразования;
• приём психотропных лекарственных препаратов, гормональных контрацептивов.

Наиболее распространённый симптом антифосфолипидного синдрома — рецидивирующий тромбоз (острое заболевание, при котором тромбы перекрывают просвет вен). Он поражает поверхностные и глубокие вены ног, воротную вену печени, вены сетчатки глаза.

Тромбоз повышает риск развития инфаркта миокарда, инсульта, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.

У беременных АФС может привести к самопроизвольному прерыванию беременности, задержке внутриутробного развития плода, позднему токсикозу и преждевременным родам.

Антитела к кардиолипину

Кардиолипин — один из фосфолипидов, строительный материал для клеток организма. В комплексе с белком бета-2-гликопротеином кардиолипин не даёт крови сворачиваться слишком быстро.

Антитела к кардиолипину разрушают клеточные мембраны. При этом кардиолипин высвобождается в кровь и уже не может сдерживать её свёртывание. Риск тромбообразования при этом существенно повышается.

АТ к кардиолипину бывают трёх классов: IgG, IgA, IgM.

Исследование определяет уровень антител IgG и IgM. Анализ на антитела IgA чаще используется как дополнительный тест при диагностике антифосфолипидного синдрома и системной красной волчанки.

Источники

1. Гайтон А. К., Холл Дж. Э. Медицинская физиология / под ред. В. И. Кобрина. М., 2008.
2. Мухин Н. А., Моисеев В. С., Мартынов А. И. Внутренние болезни : учебник. М., 2010.
3. Стерлинг Дж. В. Секреты ревматологии. СПб., 1999.
4. Решетняк Т. М. Антифосфолипидный синдром: диагностика и клинические проявления (лекция) // Научно-практическая ревматология, 2014. № 52(1). C. 56–71.
5. Лабораторная диагностика ревматических заболеваний : федеральные клинические рекомендации / Ассоциация ревматологов России. 2015. Т. 9(4). С. 25–36.
6. Макаренко Е. В. Антифосфолипидный синдром // Проблемы здоровья и экологии, 2017. № 4(54). C. 4–11.
7. Miyakis S., Lockshin M., Atsumi T., et al. International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS) // J Thromb Haemost, 2006. Vol. 4(2). P. 295–306. doi:10.1111/j.1538-7836.2006.01753.x