Андростендион (слюна) (метод ВЭЖХ) в Починке
Андростендион — стероидный гормон, один из представителей мужских половых гормонов. Лабораторный анализ андростендиона проводят для установления причин гиперандрогении — повышенного уровня мужских половых гормонов.
Синонимы и связанные понятия
Androstenedione
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Дифференциальная диагностика гиперандрогении (в комплексном исследовании с другими андрогенами);
- Для оценки эффективности лечения пациентов с врожденной дисфункцией коры надпочечников;
- При наличии преждевременного полового развитии у детей (в сочетанном исследовании ФСГ, ЛГ, андрогенов и эстрогенов).
Подробное описание исследования
Андростендион — представитель мужских половых гормонов (андрогенов), является предшественником тестостерона и эстрона. Процесс образования половых гормонов, а также гормонов коры надпочечников — кортизола и альдостерона — называют «стероидогенез». Стероидогенез — это цикл биохимических реакций, который превращает молекулы холестерина в вышеуказанные стероидные вещества. Андростендион образуется у мужчин в клетках яичек, у женщин — в клетках яичников, а также в корковом веществе надпочечников у обоих полов.
В физиологических условиях синтез и секреция андростендиона имеет волнообразный характер. Первый пик выработки гормона приходится на период рождения и постепенно снижается за первый год жизни младенца. В пубертатный период концентрация андростендиона в сыворотке снова повышается и обычно достигает максимального уровня к 18-летнему возрасту.
Несмотря на то, что андростендион относится к мужским половым гормонам, его андрогенный эффект выражен довольно слабо. В норме даже то небольшое количество гормона, которое образуется у женщин, не приводит ни к каким признакам маскулинизации (появлению мужских вторичных половых признаков).
Однако при развитии гиперандрогении — патологического состояния, которое сопровождается повышением уровня мужских половых гормонов в крови, — биологическая активность андростендиона может заметно увеличиваться, особенно у женщин. Этот процесс связан с тем, что превращение андростендиона в тестостерон в периферических тканях у женщин более выражено, чем у мужчин.
Увеличение концентрации андростендиона может быть на фоне заболеваний коры надпочечников (врожденных и приобретенных), яичников, а также опухолей, которые продуцируют гормон АКТГ. АКТГ (адренокортикотропный гормон) — гормон гипофиза, регулирующий деятельность андростендиона, который вырабатывается в надпочечниках.
Для всех этих заболеваний характерна гиперандрогения. Данное состояние у большинства мужчин протекает бессимптомно, некоторые из них могут отмечать симптомы гинекомастии — увеличение размеров молочных желез по женскому типу. Это объясняется тем, что андростендион и другие андрогены в тканях могут превращаться в эстрогены — женские половые гормоны.
У женщин клиническая картина гиперандрогении может проявляться в виде следующих симптомов:
- Избыточный рост волос на лице, груди, спине, ягодицах;
- Истончение волос, облысение по мужскому типу;
- Жирная кожа, акне — высыпания на лице, туловище;
- Огрубение голоса;
- Увеличение мышечной массы;
- Уменьшение размеров молочных желёз, увеличение размеров клитора;
- Нарушение или отсутствие менструаций, бесплодие.
Данное исследование выявляет показатель андростендиона в слюне. К преимуществам данного метода диагностики можно отнести:
- Сопоставимость результата с показателем гормона в крови;
- Неинвазивное взятие материала — нет необходимости в пункции вены, особенно актуально для детей и людей с труднодоступными венами.
В лаборатории «Гемотест» анализ андростендиона в слюне проводится при помощи современного метода ВЭЖХ — высокоэффективной жидкостной хроматографии. Платформа (хромотограф) позволяет выделить из слюны гормон в отдельной форме, что облегчает изучение и подсчёт его показателя. Также Вы можете сдать анализ андростендиона в крови.
Источники
- Тиц, Н.У. Энциклопедия клинических лабораторных тестов. — М. : Лабинформ, 1997. — С. 35-36.
- Гистология (введение в патологию) / под ред. Э.Г. Улумбекова, Ю.А. Челышева. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 1997. — С. 1123-1131.
- Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N. et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 2014. — 1464 p.
- Baxendale, P., Jacobs, H., James, V. Plasma and salivary androstenedione and dihydrotestosterone in women with hyperandrogenism. ClinEndocrinol., 1983. — Vol. 18(5). — P. 447-57.
Технология выполнения
Биоматериал
Слюна
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Если вы принимаете лекарства для терапии полости рта, по согласованию с лечащим врачом не используйте их в течение суток перед сдачей слюны на анализ.
- За 3 часа до сбора слюны не чистите зубы, не полощите рот, не ешьте, не жуйте жвачку и не курите.
- Соберите 2-3 мл слюны в специальный контейнер и доставьте образец в лабораторное отделение в течение 3-х часов: Откройте крышечку пробирки Salivette; Извлеките тампон с подвесной вставки и поместить его в ротовую полость; Аккуратно пожуйте тампон, перемещая его в ротовой полости в течение 2-3 минут (не менее, иначе слюны будет недостаточно), чтобы тампон пропитался слюной; Поместите тампон обратно в пробирку и плотно закрыть крышкой; Укажите на пробирке время взятия пробы.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результат анализа не является диагнозом и должен интерпретироваться только врачом
Показатель выше референсных значений может быть на фоне следующих заболеваний:
- Врожденная дисфункция коры надпочечников;
- Синдром Кушинга;
- Доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников;
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- Опухоли яичников и яичек;
- Опухоли вне надпочечников, продуцирующие гормон АКТГ;
- Преждевременное половое развитие у детей (необходимо сопоставить результат с ДГЭА, ФСГ, ЛГ и половыми гормонами);
- На фоне приема ряда лекарственных средств (кортикотропин, кломифен, метирапон, ципротерона ацетат).
Показатель ниже референсных значений может быть на фоне следующих состояний и заболеваний:
- Физиологическое снижение репродуктивной функции у мужчин и женщин (менопауза);
- Надпочечниковая и/или яичниковая недостаточность различного происхождения;
- Серповидно-клеточная анемия;
- На фоне приема лекарственных средств из группы кортикостероидов, например дексаметазона.
Единица измерения
нг/мл