Посев на сальмонеллез (Salmonella spp.) в Покрове
Исследование позволяет выявить бактерии рода сальмонелла в кале. Анализ используется для дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Синонимы и связанные понятия
Culture of salmonellas from human specimen in diagnosis and treatment of salmonella infections, сальмонелла анализ, сальмонеллез, сальмонеллы в кале
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению посева на сальмонеллёз:
- симптомы кишечной инфекции (боль в животе, рвота, диарея);
- подозрение на сальмонеллёз;
- профилактическая диагностика заболеваний у работников птицефабрик, ферм и других животноводческих хозяйств.
Подробное описание исследования
Сальмонеллёз — инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии рода Salmonella. Обычно инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, но встречаются и генерализованные формы, которые затрагивают другие органы. Может протекать остро или бессимптомно.
Инкубационный период сальмонеллёза длится от 6 часов до 3 суток. Как правило, при заболевании повышается температура тела, появляется озноб, боль в животе, рвота и диарея (иногда с примесью слизи, реже — крови).
Часто самочувствие пациентов с сальмонеллёзом улучшается через неделю без дополнительного лечения, однако период восстановления зависит от иммунитета. Изредка заболевание может вызвать серьёзные осложнения, которые требуют безотлагательной медицинской помощи.
При иммунодефиците (например, СПИДе), сальмонеллы могут попасть в кровь и распространиться по различным органам — эту форму заболевания называют генерализованной. Температура тела поднимается до 39–40 °С и держится до 3 недель, печень и селезёнка увеличиваются, кожа становится бледной, а белки глаз — желтушными. Может появиться сыпь на груди и животе.
Причиной сальмонеллёза чаще всего становится употребление загрязнённой воды, сырого мяса, яиц и различных продуктов, на которых могут быть частицы фекалий животных или людей. Также к заражению может привести несоблюдение личной гигиены, например нерегулярное мытьё рук.
Кроме того, источником сальмонелл могут стать домашние рептилии — черепахи, ящерицы и другие. Эти животные — частые бессимптомные носители сальмонеллёза, и их фекалии могут быть заразны.
Возбудитель заболевания
Сальмонеллы (Salmonella) — род подвижных палочковидных бактерий, которые вызывают сальмонеллёз. Известно более 2 300 подвидов сальмонелл, однако патогенными для человека считаются только 12.
Основная среда обитания сальмонелл — кишечник заражённых людей и животных. Механизм передачи инфекции — фекально-оральный.
Эти бактерии обладают хорошей выживаемостью — они довольно долго сохраняются на продуктах и не погибают при замораживании. Сальмонеллу можно уничтожить только с помощью нагревания: при температуре +60 °C бактерия погибает через 12–15 минут.
Дополнительные замечания
Формат представления результатов, единицы измерения
Результат предоставляется в виде «выявлено/не выявлено». В случае выявления роста патогенной микрофлоры указывается тип возбудителя и его титр (КОЕ/мл).
Источники
- Иоанниди Е. А., Осипов А. В., Обехов В. Ф. Клиническая характеристика и лечение острых кишечных инфекций у взрослых // Лекарственный вестник, 2015. № 3(59). С. 33–39.
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным сальмонеллезом / ФГБУ НИИДИ ФМБА России. 2013.
- Petersen E., Miler S. The cellular microbiology of Salmonellae interactions with macrophages // Cellular microbiology, 2019. Vol. 21(11). P. e13116. doi:10.1111/cmi.13116
Технология выполнения
Биоматериал
Кал
Метод исследования
Культуральный
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.14.001, A26.19.002, A26.19.003
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Рекомендуется прекратить приём антибактериальных препаратов за 14 дней до взятия биоматериала.
Анализ кала
За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, а также прекратите приём препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:
- перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
- соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.
Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников — нельзя!
Поместите 1-2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.
Анализ мазка из прямой кишки
Медсестра в лабораторном отделении не выполняет взятие мазка из прямой кишки. Для исследования принимается только принесённый биоматериал.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Не обнаружена.