ВПЧ 16 и 18 типа с определением генотипа, ПЦР ДНК (соскоб, кол.) в Ржев

Зачем сдавать этот анализ?

Показания для исследования:

• оценка риска развития рака шейки матки;
• регулярное скрининговое обследование для женщин старше 30 лет;
• обследование при неопределённых и сомнительных результатах цитологических исследований;
• контроль эффективности терапии тяжёлой дисплазии шейки матки (CIN II) через шесть месяцев после удаления поражённого эпителия;
• дифференциальная диагностика с заболеваниями непапилломавирусной этиологии.

Подробное описание исследования

Молекулярно-генетическое исследование позволяет обнаружить вирусы папилломы человека (ВПЧ) 16-го и 18-го типов и оценить вирусную нагрузку. Используется для оценки риска развития рака шейки матки и контроля эффективности лечения тяжёлой дисплазии шейки матки (CIN II).

Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция — хроническое инфекционное заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Симптомы, как правило, появляются на фоне сниженного иммунитета, хронических инфекций, стрессов.

Основные симптомы папилломавирусной инфекции:

• одиночные или множественные бородавки, папулы (плотные узелки), папилломы (небольшие образования на ножке) на коже и слизистых оболочках;
• зуд в области поражения (при локализации высыпаний в области мочеиспускательного канала могут быть жжение, зуд и болезненность при мочеиспускании);
• трещины и кровоточивость кожи в зоне поражения.

Вирус папилломы человека очень заразен: даже при единичном половом контакте вероятность инфицирования — около 80%.

Пути передачи ВПЧ:

• основной — половой, через непосредственный контакт кожи и слизистых оболочек;
• контактно-бытовой — при использовании общих средств личной гигиены, посуды;
• редко — от матери к ребёнку во время родов.

Группы риска

Риск заражения папилломавирусной инфекцией выше у девочек-подростков и девушек, не достигших половой зрелости (14–17 лет): вирус легче проникает в организм из-за неполной сформированности слизистой оболочки полового тракта.

Основной метод профилактики папилломавирусной инфекции и ВПЧ-ассоциированных заболеваний — вакцинация. Оптимальный возраст для вакцинации — 9–13 лет (до начала половой жизни).

Возможна и более поздняя вакцинация для женщин в возрасте 25–45 лет. Введение вакцины после начала половой жизни не избавит от уже существующего ВПЧ, но предупредит заражение другими штаммами.

Лучшая профилактика рака шейки матки — регулярный скрининг.

Возбудитель заболевания

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — общее название группы вирусов, которые поражают кожу и слизистые оболочки. Всего известно более 200 штаммов ВПЧ, 45 из них могут инфицировать урогенитальный тракт.

Известно, что в 90% случаев рак шейки матки спровоцирован штаммами 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. При этом на долю 16-го и 18-го генотипов приходится до 70% случаев рака шейки матки, 40% — рака вульвы и влагалища, 92% — анального рака, 95% — рака ротовой полости, 63% — рака полового члена. Самый высокий онкогенный потенциал имеет 16-й генотип.

Инфицирование онкогенными штаммами ВПЧ не означает, что у пациента будет раковое заболевание. Но ситуация требует регулярного наблюдения за инфицированным.

Источники

1. Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Таточенко В. К., Вишнёва Е. А., Федосеенко М. В., Селимзянова Л. Р., Чемакина Д. С., Лобзин Ю. В., Харит С. М., Брико Н. И., Лопухов П. Д., Сухих Г. Т., Уварова Е. В., Прилепская В. Н., Поляков В. Г., Гомберг М. А., Краснопольский В. И., Зароченцева Н. В., Костинов М. П., Белоцерковцева Л. Д., Мельникова А. А., Батыршина Л. Р. Вакцинопрофилактика заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека: позиции доказательной медицины. Обзор клинических рекомендаций // Вопросы современной педиатрии, 2017. Т. 16 (2). C. 107–117. doi:10.15690/vsp.v16i2.1711
2. О направлении клинических рекомендаций (протокола лечения) «Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака» : письмо Министерства здравоохранения РФ от 2 ноября 2017 г. № 15-4/10/2-7676.
3. Вакцинопрофилактика заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека. 2017.

Особенности и преимущества методики

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний.

ПЦР-диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов, которые трудно выявить в лабораторных условиях, в том числе атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания.

Что еще назначают с этим исследованием