Иерсиниоз IgG (п/кол) в Салавате
Исследование позволяет выявить антитела класса G к бактериям рода Yersinia — Y. pseudotuberculosis и Y. enterocolitica. Анализ используется в комплексной диагностике иерсиниоза и псевдотуберкулёза.
Синонимы и связанные понятия
Yersiniosis IgG, антитела к иерсиниозу, иерсиниоз анализ, иерсиния иммуноглобулин
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению исследования:
- дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- подозрение на иерсиниоз — заражение бактериями рода Yersinia;
- подозрение на острый аппендицит;
- поиск причин воспаления кишечника и его лимфоузлов.
Подробное описание исследования
Кишечный (интестинальный) иерсиниоз — инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии Yersinia enterocolitica (иерсиния энтероколитика).
Попадая в организм, они могут спровоцировать воспаление подвздошной кишки (терминальный илеит) и воспаление лимфоузлов кишечника (мезаденит).
Клинические проявления и симптомы кишечного иерсиниоза схожи с другими инфекционными заболеваниями ЖКТ, поэтому точно определить бактерию-возбудитель и её серотип можно только с помощью лабораторных исследований.
Основные симптомы кишечного иерсиниоза:
- головная боль;
- слабость;
- повышенная температура;
- боль в мышцах;
- острая боль в животе;
- тошнота и рвота;
- диарея, реже — запор;
- в некоторых случаях — кожная сыпь.
Как правило, иерсиния энтероколитика поражает только ЖКТ, но в некоторых случаях встречаются осложнения в виде генерализованной и вторично-очаговой формы заболевания.
Основные признаки и симптомы генерализованного иерсиниоза:
- заражение крови (сепсис);
- увеличение печени и селезёнки;
- поражение внутренних органов (сердце, почки, лёгкие, головной мозг);
- кожная сыпь;
- боли в суставах (артралгия);
- увеличение лимфоузлов.
Вторично-очаговая форма может проявиться спустя несколько недель после начала болезни. Её часто связывают с развитием аутоиммунных патологий, триггером для которых стал иерсиниоз.
Основные признаки вторично-очаговой формы иерсиниоза:
- артрит — воспаление суставов;
- узловатая эритема — крупные болезненные узелки под кожей;
- миокардит — воспаление сердечной мышцы.
Псевдотуберкулёз
Псевдотуберкулёз — острое инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии Yersinia pseudotuberculosis.
Инфекция передаётся фекально-оральным путём. Бактерии могут попасть в организм при употреблении воды из открытых водоёмов, необработанного молока или немытых овощей и зелени.
Инкубационный период болезни длится от 3 до 18 дней, затем она переходит в острую стадию и появляются первые симптомы. Псевдотуберкулёз поражает преимущественно желудочно-кишечный тракт и кожу, реже — слизистые оболочки.
Основные симптомы псевдотуберкулёза:
- повышенная температура тела (38–39 °C);
- скарлатиноподобная сыпь;
- боли в животе (часто справа);
- увеличение лимфоузлов брюшной полости;
- рвота;
- диарея (иногда с кровью и слизью);
- желтушность кожи и склер глаз;
- головная боль;
- слабость;
- боли в мышцах и суставах;
- увеличение печени и селезёнки;
- белый налёт на языке, который через 2 недели становится малиновым;
- симптомы ОРЗ (иногда): кашель, насморк, боль в горле.
Форму псевдотуберкулёза определяют по комплексу симптомов — одни могут быть выраженными, другие — отсутствовать совсем. Псевдотуберкулёз может быть:
- абдоминальным — при выраженной боли в животе;
- артралгическим — при боли и припухлости в суставах;
- экзантемным — при скарлатиноподобной сыпи и малиновом цвете языка;
- катаральным — при доминирующей боли в горле, кашле и насморке;
- смешанным — при сочетании различных симптомов;
- септическим или генерализованным — при бактериальном заражении крови и различных органов.
И кишечный иерсиниоз, и псевдотуберкулёз успешно лечатся с помощью антибиотиков. Однако запущенная форма заболевания, особенно при иммунодефиците, или заражение нечувствительным к антибиотику штаммом может привести к серьёзным нарушениям и летальному исходу.
Антитела IgG к иерсинии
Антитела класса G (IgG) — особые защитные белки, которые отвечают за иммунную память организма. Их задача — запомнить патоген и предотвратить повторное заражение. Они вырабатываются через несколько недель после начала болезни и остаются в организме на несколько лет.
Исследование на антитела IgG к бактериям Yersinia, как правило, назначается вместе с анализом на антитела A (IgA). Такой комплекс исследований позволяет определить фазу болезни и оценить реакцию иммунной системы на патоген.
В отдельности анализ на IgG отражает только факт заражения в прошлом.
Возбудитель заболевания
Yersinia — род палочковидных бактерий. Из всех видов иерсиний для человека патогенны только три:
- Y. enterocolitica — возбудитель кишечного (интестинального) иерсиниоза;
- Y. pseudotuberculosis — возбудитель экстраинтестинального (внекишечного) иерсиниоза, который называют псевдотуберкулёзом;
- Y. pestis — возбудитель чумы.
Бактерии Y. enterocolitica и Y. pseudotuberculosis передаются фекально-оральным путём от заражённых животных, реже — от людей при несоблюдении личной гигиены. Основные природные резервуары бактерий — мышевидные грызуны и почва, загрязнённая их фекалиями.
Основные пути заражения — пищевой, водный и контактно-бытовой.
Yersinia любит влагу, устойчива к замораживанию и может размножаться при относительно низкой (+1–4 °C) температуре. В воде существует до 8 месяцев, в почве — до года.
Бактерия долго сохраняется на овощах, а также в сыром молоке и мясе, но погибает при кипячении или под воздействием ультрафиолета.
Источники
- Псевдотуберкулез и иерсиниоз (эпидемиология, клиника, диагностика, терапия) : методические рекомендации / Минздрав РФ. 2004.
- Aziz M., Yelamanchili V. Yersinia Enterocolitica. StatPearls, 2021.
- Fàbrega A., Vila J. Yersinia enterocolitica: pathogenesis, virulence and antimicrobial resistance // EnfermInfecc Microbiol Clin, 2012. Vol. 30(1). P. 24–32. doi:10.1016/j.eimc.2011.07.017
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммуноферментный анализ
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.06.093
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
< 0,8 — антитела не обнаружены.
0,8–1,1 — результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10–14 дней.
> 1,1 — антитела обнаружены.
Единица измерения
коэффициент позитивности
Референсные значения
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
< 0,8 — антитела не обнаружены.