Пищевая аллергия, комплекс №1 (арахис, соя, яичный белок, коровье молоко, треска, пшеничная мука) (ImmunoCAP) в Сарапуле
Исследование позволяет найти в крови антитела класса Е (IgЕ) к наиболее распространённым пищевым аллергенам: арахису, коровьему молоку, пшеничной муке, яичному белку, треске и соевым бобам. Используется при диагностике пищевой аллергии и помогает составить диету, исключающую продукты, на которые подтвердилась аллергическая реакция.
Синонимы и связанные понятия
Allergy, Food allergy, FoodAllergy (basic) IgE (ImmunoCAP), IgE, ImmunoCAP, Аллергия, аллергокомплекс, аллергопанель, иммуноглобулины класса Е.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E (IgE) к аллергену f13 при подозрении на аллергию к арахису. Иммунофлуоресцентный метод исследования.
Коровье молоко часто становится причиной аллергии, особенно у детей до года. Однако симптомы аллергической реакции могут быть похожи на проявления других заболеваний, в частности непереносимости молочного сахара — лактозы. Исследование крови на уровень специфических антител к коровьему молоку помогает выявить аллергию или сенсибилизацию (повышенную чувствительность) к нему. Также анализ используется, чтобы оценить эффективность лечения.
Лабораторный анализ для определения в крови специфических IgE к аллергенам яичного белка.
Выявление иммуноглобулинов класса Е к белку, содержащемуся в пшеничной муке для подтверждения аллергии на этот продукт.
Анализ используется для диагностики аллергии на треску. Обычно пюре из трески вводят в прикорм детей после 10 месяцев. Однако в редких случаях при употреблении мяса трески может появиться зуд во рту, насморк, сыпь на коже. Анализ позволяет оценить чувствительность к треске и при необходимости составить рацион, исключающий продукты-провокаторы.
Зачем сдавать этот анализ?
Исследование назначают, чтобы определить чувствительность к наиболее распространённым пищевым аллергенам и при необходимости скорректировать рацион.
Подробное описание исследования
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на некоторые химические вещества, содержащиеся в пище.
В большинстве случаев пищевая аллергия развивается в первые годы жизни, когда ребёнок знакомится с пищевыми продуктами. Однако может впервые возникнуть и во взрослом возрасте.
Наиболее часто пищевую аллергию вызывают молочные продукты, яйца, пшеница, рыба, соя и арахис.
Пищевая аллергия проявляется кожными симптомами, но могут быть и симптомы со стороны лёгких или ЖКТ. Как правило, они развиваются сразу после употребления аллергенсодержащих продуктов, причём количество съеденного не влияет на силу реакции.
Распространённые симптомы пищевой аллергии:
- отёк и покраснение кожи (крапивница),
- кожная сыпь,
- обострение атопического дерматита,
- заложенность носа,
- насморк,
- кашель,
- боль в животе,
- диарея, тошнота, рвота.
Наиболее эффективный способ диагностики пищевой аллергии — оценка уровня антител IgE к определённым аллергенам. По результатам анализа можно выявить виновника аллергии и исключить его из рациона.
Состав комплекса
К наиболее распространённым аллергенам относятся арахис, белок коровьего молока, пшеничная мука, яичный белок, треска, соевые бобы.
Арахис IgE (F13, ImmunoCAP)
Арахис — сильный аллерген. Из более чем 30 белков в его составе порядка 18 cпocoбны вызвaть aллepгичecкие peaкции, в том числе обострение экземы, а также респираторную аллергию и — в редких случаях — жизнеугрожающие реакции: анафилактический шок и ангионевротический отёк.
Молоко коровье IgE (F2, ImmunoCAP)
Коровье молоко содержит аллергены — казеин, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин, — которые могут вызывать реакцию со стороны кожи, а также пищеварительного тракта, органов дыхания. Повышенная чувствительность к белку коровьего молока чаще наблюдается в детском возрасте.
Белок яичный IgE (F1, ImmunoCAP)
Белок куриных яиц — один из наиболее известных аллергенов. Аллергия на яичный белок может сопровождаться реакцией как со стороны кожи (крапивница, экзема), так и со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, рвота), а также обострением бронхиальной астмы, аллергическим ринитом и риносинуситом.
Мука пшеничная IgE (F4, ImmunoCAP)
В пшеничной муке и приготовленных из неё продуктах содержится ряд аллергенов: глиадины, глютенины, глобулины. Аллергия на пшеничную муку может проявляться как желудочно-кишечными симптомами (тошнота, вздутие живота, рвота), так и обострением экземы, появлением аллергического ринита и риноконъюнктивита, слабостью.
Если у пациента аллергия на пшеничную муку, у него может развиться перекрёстная реакция и на другие злаки.
Бобы соевые IgE (F14, ImmunoCAP)
Соевые бобы употребляют в пищу как в непереработанном виде, так и в составе изделий пищевой промышленности: их добавляют в сыр, колбасу, маргарин, масло. Соевые бобы содержат несколько белков-аллергенов, которые вызывают реакцию со стороны кожи, желудочно-кишечного тракта и органов дыхания.
Треска IgE (F3, ImmunoCAP)
В состав трески и некоторых других видов рыбы входит парвальбумин. Этот белок может вызывать аллергическую реакцию, сопровождающуюся тошнотой, рвотой, диареей, покраснением, зудом и сыпью на коже. Возможно и развитие отёка Квинке.
Особенности и преимущества метода
Диагностика пищевой аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция антиген — антитело, для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антитела к искомому аллергену. Если такие вещества есть в крови, они связываются с антителами из реактива и формируют светящиеся комплексы.
Этот метод высокочувствителен, то есть с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие способы неэффективны. Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.
Преимущества ImmunoCAP:
- высокая чувствительность и специфичность: ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
- точность: антитела IgE определяются даже в низких концентрациях;
- отсутствие абсолютных противопоказаний: исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
- удобство: отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется.
Источники
- Горячкина Л. А, Терехова Е. П., Себекина О. В. Клиническая аллергология. Избранные лекции. Практические рекомендации. М., 2017.
- Savage J., Johns C. B. Food allergy: epidemiology and natural history // Immunol Allergy Clin North Am. 2015. Vol. 35(1). P. 45–59. doi:10.1016/j.iac.2014.09.004
- Valenta R., Hochwallner H., Linhart B., Pahr S. Food allergies: the basics // Gastroenterology. 2015. Vol. 148(6). P. 1120—1131.e4. doi:10.1053/j.gastro.2015.02.006
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твёрдой фазе (технология ImmunoCAP)
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Отмена антигистаминных препаратов не требуется.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Уровень IgE в пределах нормы с высокой долей вероятности говорит об отсутствии пищевой аллергии или длительном отсутствии контакта с пищевыми аллергенами.
Причина повышенного уровня IgE — аллергия или сенсибилизация (повышенная чувствительность) к пищевому аллергену.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Единица измерения
кЕ/л
Референсные значения
В норме уровень IgE к каждому пищевому аллергену должен быть менее 0,35 кЕ/л.