Исследование соскоба кожи в Сарапуле
Цитологическое исследование соскоба кожи используется в рамках комплексной диагностики злокачественных новообразований кожи: базальноклеточной карциномы и плоскоклеточного рака кожи.
Синонимы и связанные понятия
Skin scrape cytology
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Комплексная диагностика немеланомных опухолей кожи.
Подробное описание исследования
Онкологические заболевания кожи имеют широкое разнообразие по локализации поражений, степени злокачественности и патогенетическим механизмам развития. Основным методом диагностики таких заболеваний является морфологический — гистологический — с предшествующей биопсией кожных участков. Данный анализ относится к методам дополнительной диагностики злокачественных новообразований кожи.
Взятие материала производится при помощи соскоба. Небольшой слой наносят на предметное стекло и производят микроскопическое цитологическое исследование (микроскопию). Цитология позволяет оценить следующие параметры:
- Размер и форму клеток;
- Размер и зрелость ядра и ядрышек: изменение количества, формы, появление неровности контуров и пр.;
- Соотношение ядра и цитоплазмы;
- Межклеточные связи — как клетки взаимодействуют между собой.
Результат цитологического анализа в диагностике онкодерматологических заболеваний может выявить клетки с признаками атипии — потенциально переродившиеся в злокачественные клетки кожи.
Проведение исследования соскоба кожи может быть актуальным в рамках комплексной диагностики наиболее часто встречающихся злокачественных новообразований кожи:
- Базальноклеточного рака;
- Плоскоклеточного рака.
Базальноклеточный рак кожи (БКРК) — злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальных базальных клеток (кератиноцитов) наружного слоя — эпидермиса — кожи. Является самым частым вариантом злокачественных опухолей кожи из группы немеланомного рака кожи. Чаще всего данная опухоль развивается на открытых участках тела — голове, шее — редко метастазирует, но может иметь инвазивный рост в окружающие ткани, затрагивая жизненно важные структуры. Клинически для БКРК характерны следующие признаки:
- Локальное изменение участка кожи в виде припухлости или пятна, которое длительно не заживает;
- Затем пятно приобретает четкие контуры, по краю очага могут появиться плотные мелкие поблескивающие узелки («жемчужины»), которые сливаются между собой и образуют приподнятый над уровнем кожи валикообразный край розового цвета;
- Припухлость или пятно с течением времени может превратиться в язву (безболезненную);
- Наиболее часто изменение кожи несет телесный/розовый цвет, также оно может быть коричневого, красного, черного и белого цветов со слегка приподнятыми краями.
Плоскоклеточный рак кожи — второй по распространенности тип злокачественных опухолей кожи, который также происходит из кератиноцитов эпидермиса, характеризуется деструктивным ростом и метастазированием. Большинство новообразований связано с длительным воздействием ультрафиолетового излучения, также часто возникает в местах хронической травматизации и на фоне предраковых заболеваний (актинический кератоз, пигментная ксеродерма). К основным клиническим проявлениям плоскоклеточного рака кожи относят:
- Твердый красный узелок с шероховатой или покрытой корочкой поверхностью, может появляться на коже головы, рук и ног, а также во рту и на гениталиях;
- Может быть болезненным при прикосновении;
- Склонен к кровоточивости и изъязвлению.
Цитологическое исследование соскоба кожи широко используется в рамках комплексной диагностики злокачественных новообразований кожи. Наибольшую диагностическую ценность цитологический анализ соскоба кожи чаще всего представляет у пациентов с подозрением на базальноклеточный рак кожи и у пациентов с установленным БКРК, которым показано нехирургическое лечение, например лучевая терапия, с целью изучения тканей до начала терапии.
В лаборатории «Гемотест» Вы также можете пройти исследование соскоба кожи на грибы.
Источники
- Базальноклеточный рак кожи. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России, 2020. — 85 с.
- Плоскоклеточный рак кожи. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России, 2020. — 31 с.
- Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N. et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 2014. — Vol. 1(7), 3(25) — 1464 p.
- Ferrante di Ruffano, L., Dinnes, J., Chuchu, N. et al. Exfoliative cytology for diagnosing basal cell carcinoma and other skin cancers in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018. — Vol 12.
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Приказ МЗ РФ № 804н
A08.01.002
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется. В лаборатории «Гемотест» взятие соскоба кожи не производится. Принимается только принесенный биоматериал.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Полученный результат — заключение врача-цитолога — не является диагнозом и должен интерпретироваться только лечащим врачом.