АТ к двуспиральной ДНК на Crithidia lucilia, подтверждение нРИФ (п/кол.) в Семенов
Определение антител к двуспиральной (нативной) ДНК — это исследование, которое высоко специфично для диагностики системной красной волчанки (СКВ). Наблюдается достоверная связь между активностью этого заболевания и титром иммуноглобулинов в сыворотке крови к двуспиральной ДНК. Данный вид антител обнаруживается более чем у половины пациентов с СКВ.
Синонимы и связанные понятия
Anti-DNAAntibodyTests, anti-dsDNAantibodies, anti-double-strandedDNA
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Выявление системной красной волчанки;
- Оценка прогноза болезни у пациентов с системной красной волчанкой.
Подробное описание исследования
АТ к двуспиральной (дс) ДНК на Crithidia luciliae — это вид антинуклеарных (ядерных) антител (иммуноглобулинов), которые вырабатываются к генетическому материалу собственных клеток. Crithidia lucilia является простейшим жгутиковым микроорганизмом и служит субстратом для определения данных АТ. Наблюдается значительная связь между активностью системной красной волчанки (СКВ) и концентрацией иммуноглобулинов в крови к двуспиральной ДНК.
В норме иммуноглобулины (антитела) служат для защиты от микроорганизмов и чужеродных веществ. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает патологические иммуноглобулины (аутоантитела). Они запускают каскад реакций, направленных на разрушение собственных клеток и тканей.
Системная красная волчанка (СКВ) относится к группе диффузных заболеваний соединительной ткани. При данной патологии поражаются различные органы и системы из-за выработки аутоантител к структурам собственной соединительной ткани организма. Основными симптомами системной красной волчанки являются:
- Повышение температуры тела;
- Артрит (воспаление суставов);
- Поражение кожи;
- Воспаление легких и плевры;
- Гломерулонефрит или характерный для СКВ люпус-нефрит — поражение почек;
- Патология центральной нервной системы.
Клетка человека ограничена мембраной и содержит два основных компонента: ядро и цитоплазму, благодаря им осуществляется поддержание жизнедеятельности клетки и органа в целом. В ядре располагаются хромосомы, содержащие генетический код (в виде ДНК), а также белки и другие вещества.
При аутоиммунных заболеваниях происходит образование антител к различным структурам клетки (компонентам ядра и цитоплазмы). Выявление антител помогает установить правильный диагноз.
Антитела к (дс )ДНК обнаруживаются, по разным оценкам, больше чем у половины больных с СКВ, а у аналогичных больных с поражением почек (люпус-нефрит) вероятность обнаружения повышается до 89%. Данное исследование обладает высокой специфичностью, однако необходимо помнить, что отсутствие АТ не исключает наличие системного заболевания.
Постановка диагноза при диффузных заболеваниях соединительной ткани проводится с учетом многих факторов и требует дополнительных исследований. Дифференциальную диагностику СКВ часто проводят с синдромом Шегрена, ревматоидным артритом и другой аутоиммунной патологией.
Определение АТ к двуспиральной (дс)ДНК на Crithidia luciliae важно для установления верного диагноза и оценки прогноза при СКВ.
Источники
- Александрова, Е.Н., Новиков, А.А., Насонов, Е.Л. Рекомендации по лабораторной диагностике ревматических заболеваний / Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России», 2015. — В.9(4). — С. 25-36.
- Кишкун, А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 800 с.
- Kavanaugh, A., Solomon, D. American College of Rheumatology Ad Hoc Committee on Immunologic Testing Guidelines. Guidelines for immunologic laboratory testing in the rheumatic diseases: anti-DNA antibody tests. Arthritis Rheum, 2002. — Vol. 47(5). — P. 546-55.
- Padalko, E., Bossuyt, X. Anti-dsDNA antibodies associated with acute EBV infection in Sjögren's syndrome. Ann Rheum Dis., 2001. — Vol. 60(10). — P. 992.
- Tsuchiya, K., Kiyosawa, K., Imai, H. et al. Detection of anti-double and anti-single stranded DNA antibodies in chronic liver disease: Significance of anti-double stranded DNA antibody in autoimmune hepatitis. J Gastroenterol, 1994. — Vol. 29. — P. 152–158.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A12.06.010.001
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Выявление антител к дсДНК в диагностическом титре повышает вероятность подтверждения диагноза СКВ, а также СКВ с поражением почек (люпус-нефритом).
Намного реже данные антитела можно обнаружить при:
- Синдроме Шегрена и смешанном заболевании соединительной ткани;
- Вирусных заболеваниях (гепатитах В и С, инфекционном мононуклеозе);
- Биллиарном циррозе.
Следует отметить, что интерпретация проводится совместно с соответствующими клиническими признаками и другими диагностическими методами.