Иммуноглобулин IgМ в Шахтах
Исследование определяет уровень антител класса M в сыворотке крови. Анализ позволяет оценить состояние иммунитета, а также выявить нарушения синтеза IgM.
Синонимы и связанные понятия
IgM, serum, Immunoglobulin M, Immunoglobulin M (IgM), анализ на иммуноглобулин М, иммуноглобулин IgM, иммуноглобулин M, тест на иммуноглобулин М
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению исследования:
- подозрение на иммунодефицитное состояние, связанное с IgM;
- тяжёлое или рецидивирующее течение инфекционных и аутоиммунных заболеваний;
- комплексная диагностика опухолевых новообразований, в том числе кроветворной и лимфоидной тканей.
Подробное описание исследования
Иммуноглобулины
Иммуноглобулины (Ig, антитела) — это защитные белки, которые производит иммунная система для борьбы с вирусами, бактериями, паразитами и аллергенами.
Иммуноглобулины делят на несколько классов, которые обозначают латинскими буквами. Основные классы — А, М и G.
Иммуноглобулины класса А (IgA) — местные факторы защиты. Когда патоген попадает на слизистую оболочку рта, носа или кишечника, IgA реагируют первыми и быстро его нейтрализуют.
Иммуноглобулины класса М (IgM) обеспечивают основную линию защиты. Они подключаются, если IgA не смогли остановить патоген.
Иммуноглобулины класса G (IgG) вырабатываются на поздних стадиях иммунного ответа и способствуют долговременной иммунной защите.
Иммуноглобулины класса M
IgM — антитела острого периода иммунного ответа, которые появляются в крови при первом контакте с инфекцией. В норме они составляют 10–15% от суммарного количества всех антител в сыворотке крови.
За счёт особенностей строения IgM могут быстро распознавать и уничтожать большое количество чужеродных микроорганизмов, что крайне важно в условиях развивающегося заболевания.
IgM эффективнее других антител активируют систему комплемента — комплекс защитных белков, постоянно присутствующих в крови.
У беременных иммуноглобулины класса M не проходят через плаценту, однако могут вырабатываться у эмбриона в ответ на внутриутробную инфекцию.
Основные патологии, связанные с дефицитом или избытком IgM
Недостаток антител зачастую связан с иммунодефицитом, который может быть врождённым или приобретённым.
Причинами избытка антител чаще всего выступают:
- острые или рецидивирующие воспалительные заболевания;
- патологии, при которых клетки, обеспечивающие выработку антител, перерождаются в опухолевые (моноклональные и поликлональные гаммапатии).
Источники
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н. У. Тица. М., 1997. С. 213–215, 223–226.
- Vaillant A., Jamal Z., Ramphul K. Immunoglobulin // StatPearls, 2021.
- Sathe A., Cusick J. Biochemistry, Immunoglobulin M // StatPearls, 2021.
- Гистология (введение в патологию) / под ред. Э. Г. Улумбекова, Ю. А. Челышева. М., 1997. С. 528–530.
- Kuma V., Abbas A., Fausto N. et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 2014.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммунотурбидиметрический анализ
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.054.003
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Возможные причины повышения IgM:
- острые инфекционные заболевания;
- заболевания печени: первичный билиарный цирроз, острый вирусный гепатит;
- аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
- муковисцидоз;
- макроглобулинемия Вальденстрёма;
- миеломная болезнь (IgМ-тип);
- моноклональная криоглобулинемия;
- хронический и острый лимфолейкоз;
- моноклональная гаммапатия неясного происхождения;
- у беременных — внутриутробные инфекции: токсоплазмоз, краснуха, герпетическая инфекция, сифилис, цитомегаловирусная инфекция.
Возможные причины понижения уровня IgM:
- физиологическое состояние у детей в течение первых 3–6 месяцев жизни (транзиторная младенческая гипогаммаглобулинемия);
- врождённая гипогаммаглобулинемия;
- агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);
- общий вариабельный иммунодефицит;
- иммунодефицит с тромбоцитопенией и экземой (синдром Вискотта — Олдрича);
- врождённый дефицит IgМ;
- иммунодефицитное состояние, в том числе СПИД;
- приём иммуноподавляющих препаратов;
- злокачественные опухоли кроветворной и лимфоидной тканей — лейкозы и лимфомы;
- послеоперационное состояние после удаления селезёнки;
- амилоидоз;
- воспалительные заболевания толстой кишки;
- нефротический синдром.
Единица измерения
г/л
Референсные значения
Дети
Взрослые: 0,4–2,3 г/л.
Норма не зависит от пола пациента.