Забота об эмоциональном благополучии в Щербинке
Комплексное исследование позволяет оценить уровень гормонов кортизола и пролактина в крови. Они отражают реакцию организма на стресс. Если их концентрация повышена, это может указывать на физическую и эмоциональную перегрузку организма женщины.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Кортизол — гормон, который определяет и регулирует реакцию организма на стресс. На концентрацию кортизола влияет работа гипофиза и надпочечников, а также физическая и эмоциональная перегрузка организма. Исследование назначается в рамках диагностики хронического стресса и различных эндокринных заболеваний.
Анализ определяет уровень гормона пролактина в крови и позволяет выявить редкую опухоль гипофиза — пролактиному, проконтролировать её лечение, а также найти причину нарушений менструального цикла у женщин и эректильной дисфункции у мужчин.
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- острый или хронический стресс;
- нарушения менструального цикла;
- избыток массы тела;
- недостаточный эффект мероприятий по снижению массы тела;
- диагностика причин бесплодия;
- подозрение на недостаточность функции гипофиза;
- подозрение на надпочечниковую недостаточность;
- подозрение на дисфункцию гипоталамуса;
- диагностика синдрома и болезни Иценко — Кушинга;
- гирсутизм — избыточный рост волос на лице и теле;
- акне (угревая сыпь).
Подробное описание исследования
Как гормоны помогают справляться со стрессом
Стрессом называют длительное физическое или эмоциональное напряжение. Для адаптации к нему организм «включает» определённые защитные механизмы, например повышает уровень глюкозы, холестерина и липидов в крови, чтобы появилась дополнительная энергия. Одновременно другие процессы, менее важные для выживания, «отключаются». Так, может сбиться менструальный цикл, а иногда месячные совсем прекращаются.
Влияние стресса на организм отражают показатели уровня гормонов, которые вырабатываются гипофизом, гипоталамусом и надпочечниками. Основной из них — кортизол, его даже называют гормоном стресса. Он влияет на обмен веществ, работу репродуктивной и иммунной системы, чередование фаз сна и бодрствования. Также кортизол повышает содержание в крови глюкозы, необходимой для работы головного мозга и мышц: это помогало предкам современного человека вовремя уходить от опасности или достойно сопротивляться.
Ещё один гормон, показывающий влияние эмоционального и физического стресса на организм, — пролактин. У женщин он регулирует менструальный цикл и репродуктивную функцию в целом, запускает лактацию, а в ситуации стресса отвечает за работу иммунной системы, стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой, что помогает клеткам более эффективно усваивать глюкозу.
Причины и последствия повышения уровня кортизола и пролактина у женщин
Организм реагирует на стресс усиленной выработкой кортизола и пролактина. Когда повышение уровня этих гормонов происходит ненадолго, это никак не вредит организму. Однако длительный избыток кортизола и пролактина в крови может приводить к развитию различных заболеваний и состояний.
Возможные последствия избытка кортизола:
- нарушение обмена веществ;
- синдром Иценко — Кушинга или болезнь Иценко — Кушинга — эндокринные заболевания, которые сопровождаются повышением артериального давления, развитием остеопороза (хрупкости костей), отложением жира на лице, животе и груди (при этом руки и ноги остаются худыми);
- сбой менструального цикла, иногда аменорея (отсутствие месячных в течение полугода и дольше);
- гирсутизм — избыточный рост волос на лице и теле;
- нарушение толерантности к глюкозе;
- избыток массы тела;
- акне (угревая сыпь).
Помимо стресса, к устойчивому повышению уровня кортизола могут приводить и различные патологии, а также приём некоторых лекарств.
Возможные причины избытка кортизола:
- новообразования надпочечников;
- гиперплазия надпочечников;
- патологии и опухоли гипофиза;
- низкий уровень глюкозы в крови;
- гиперфункция щитовидной железы;
- ожирение;
- приём некоторых лекарственных препаратов, например оральных контрацептивов.
В норме уровень пролактина в крови повышается у женщин во время беременности и кормления грудью: этот гормон подготавливает протоки молочных желёз к лактации, а затем стимулирует выработку молока. В остальных ситуациях избыток пролактина может приводить к нарушению менструального цикла и репродуктивной функции, а также другим патологиям.
Возможные последствия избытка пролактина:
- выделение молока из груди некормящих женщин;
- сбой менструального цикла, иногда аменорея (отсутствие месячных в течение полугода и дольше);
- редкая овуляция;
- снижение выработки половых гормонов, проблемы с зачатием;
- гирсутизм — избыточный рост волос на лице и теле;
- нарушение углеводного обмена;
- акне (угревая сыпь).
Повышение уровня пролактина может быть вызвано не только стрессом, но и различными патологиями или приёмом некоторых препаратов.
Возможные причины избытка пролактина:
- пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза;
- нарушения функции гипоталамуса;
- нервная анорексия или булимия;
- повышенная физическая нагрузка;
- приём некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, нейролептики и препараты, снижающие артериальное давление);
- различные заболевания и состояния (гипотиреоз, почечная недостаточность, поражения печени, некоторые формы рака).
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Анализ рекомендуется сдавать на 2–3-й день менструального цикла. Начало менструального цикла — 1-й день менструации.
- Кровь следует сдавать натощак, до 9 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 1–2 дня до анализа нужно исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок, перегрева или переохлаждения.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 20 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
- Перед исследованием исключить пальпацию молочных желёз.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
На результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:
- препараты эстрогена,
- трициклические антидепрессанты,
- опиаты,
- нейролептики,
- гипотензивные препараты.
Прочие лекарства и медицинские процедуры также могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа. Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.
О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования
На результат исследования может повлиять любой стресс (приводит к выбросу гормонов в кровь и завышению их показателя).
Кроме того, уровень кортизола циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследования, проведённого до 9 часов утра.
На результат анализа уровня пролактина может повлиять пальпация молочных желёз, так что следует исключить воздействие на них перед исследованием.
Также на результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:
- препараты эстрогена,
- трициклические антидепрессанты,
- опиаты,
- нейролептики,
- гипотензивные препараты.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описаниями отдельных исследований.