Трихомонада, ДНК (Trichomonas vaginalis, ПЦР) соскоб, кол. в Советск (Кировская область)
Исследование позволяет выявить возбудителя трихомониаза и оценить бактериальную нагрузку. Используется для диагностики трихомониаза и контроля его лечения, дифференциальной диагностики инфекций, передаваемых половым путём, а также для определения причин бесплодия — в рамках комплексного обследования.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Синонимы и связанные понятия
Trichomonas vaginalis, real-time PCR, T. vaginalis by amplified detection, T. vaginalis, DNA, Tv, nucleic acid amplification (NAA), влагалищная трихомонада, возбудитель трихомониаза, ПЦР на трихомонады, ПЦР на трихомониаз, трихомонада, трихомониаз симптомы
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
- симптомы трихомониаза;
- диагностика воспалительных заболеваний органов урогенитального тракта;
- обследование для выявления причин бесплодия;
- подготовка к операции на органах мочеполовой системы;
- профилактическое обследование беременных женщин;
- контроль излечения от трихомониаза.
Подробное описание исследования
Урогенитальный трихомониаз — инфекционное заболевание органов мочеполовой системы, вызванное влагалищной трихомонадой.
Факторы риска развития трихомониаза:
- беспорядочные половые контакты с частой сменой партнёров и незащищёнными половыми актами;
- другие половые инфекции: бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз, генитальный герпес, хламидиоз;
- злоупотребление алкоголем.
Заболевание передаётся половым путём и нередко сочетается с другими инфекциями — гонореей, микоплазмозом, хламидиозом. Также возможен путь передачи от матери ребёнку во время родов.
Инкубационный период длится в среднем 5–15 дней. Общие симптомы трихомониаза: раздражение и зуд половых органов, жжение при мочеиспускании, дискомфорт во время полового акта, редко — боль внизу живота.
Симптомы трихомониаза у женщин:
- патологические выделения из влагалища — пенистые, желтоватые или зеленоватые, с неприятным запахом;
- воспаление и покраснение вульвы;
- эрозии или язвы на слизистой оболочке половых органов.
Симптомы трихомониаза у мужчин:
- слизистые выделения из уретры;
- высыпания на головке полового члена;
- редко — примесь крови в сперме (гематоспермия).
В 10–50% случаев трихомониаз протекает скрыто, вызывая осложнения.
Основные осложнения трихомониаза:
- эндометрит — воспаление внутренней слизистой оболочки матки;
- сальпингоофорит — воспаление маточных труб и яичников;
- цистит — воспаление мочевого пузыря;
- пельвиоперитонит — воспаление брюшины малого таза;
- пиелонефрит — инфекционное заболевание почек;
- везикулит — воспаление семенных пузырьков;
- простатит — воспаление предстательной железы.
Без лечения трихомониаз способен привести к бесплодию. У беременных заболевание вызывает преждевременное излитие околоплодных вод, повышает риск преждевременных родов.
Возбудитель заболевания
Трихомонада (Trichomonas vaginalis) — вид одноклеточных простейших. Трихомонады активно передвигаются с помощью жгутиков и могут проникать в межклеточное пространство. Обитают только в органах мочеполовой системы. В других органах и вне человеческого организма быстро гибнут.
Во влагалище трихомонады выделяют вещества, которые разрушают клетки слизистой оболочки. В результате нарушается микрофлора и развивается воспаление.
Особенности и преимущества методики
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций, передаваемых половым путём (ИППП).
ПЦР-диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов, которые трудно выявить в лабораторных условиях, в том числе атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания.
Источники
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. М., 2019.
- Клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным трихомониазом. Алма-Ата, 2014.
- Клинический протокол диагностики и лечения урогенитальный трихомоноз. 2015.
- Протокол ведения больных: урогенитальный трихомониаз. 2015.
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным трихомониазом. М., 2015.
- Gilles R. G. Monif. Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology / 5th edition // The Pantenon Publishing Group. NY, 2003.
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.20.026.001, A26.21.030.001
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
- За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- возраст моложе 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Интерпретация результатов исследования должна проводиться лечащим врачом с учётом с клинической картиной заболевания, данных осмотра и обследования.
При выявлении Trichomonas vaginalis на бланке будет указано количество копий ДНК возбудителя — количество копий ДНК на 10^5 клеток эпителия. При отсутствии генетического материала трихомонад в урогенитальном соскобе результат будет обозначен как «Не обнаружено».
Единица измерения
копий/10*5 эпителиальных клеток
Референсные значения
Не обнаружена.
Аналитические показатели
- Специфичность определения — 100%.
- Чувствительность определения — 100 копий ДНК Neisseria gonorrhoeae в образце.