Креатинин (разовая моча) в станице Казанской
Анализ для определения количества креатинина в разовой порции мочи. Креатинин — продукт обмена азотсодержащих соединений, который выводится с мочой. Его нормальный уровень отражает адекватную работу почек и зависит от объема мышечной массы.
Внимание! Исследование рекомендуется для людей с 18 лет, так как референсные значения для пациентов до 18 лет производителем не валидированы (отсутствуют данные). Для людей младше 18 лет рекомендовано исследование 11.7.2. «Креатинин (суточная моча)».
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Симптомы почечной недостаточности;
- Исследование функции почек;
- Подозрение на патологию почек;
- Заболевания костно-мышечной системы (в комплексе с другими тестами).
Подробное описание исследования
Креатинин — конечный продукт обмена соединений, содержащих азот. Азотистый обмен представляет из себя совокупность реакций образования и расщепления азотистых соединений — белков, аминокислот, нуклеиновых кислот, витаминов, гормонов — и является частью энергетического обмена.
Креатин — предшественник креатинина, образуется из трех аминокислот: аргинина, глицина и метионина в почках и печени. Далее он поступает в мышцы и под влиянием фермента превращается в креатинфосфат, который служит источником энергии для мышечных клеток. После отщепления фосфорной группы образуется креатинин, выделяющийся с мочой.
В сутки у здорового человека выводится определенное количество креатинина, причем этот показатель является достаточно постоянным. Он зависит от мышечной массы и у женщин в среднем составляет 10-25 мг, а у мужчин — 15-30 мг.
Креатинин выделяется почками и не реабсорбируется — не поступает обратно в кровь. Поэтому измерив уровень креатинина в крови и моче за определенное время и оценив объем мочи за сутки можно вычислить клиренс креатинина, который отражает скорость клубочковой фильтрации.
Снижение экскреции креатинина с мочой отражает нарушение процессов клубочковой фильтрации при различных заболеваниях почек, в том числе гломерулонефритах, почечной недостаточности и др. Причинами почечной недостаточности являются уменьшение объема циркулирующей крови (при кровотечениях), повреждение сосудов почек (васкулиты), токсическое воздействие (соли тяжелых металлов, лекарственные препараты), мочекаменная болезнь, аутоиммунные процессы в клубочках почек. Клинически заболевание проявляется отеками, появлением патологической жажды, тошнотой, общей слабостью.
Сниженное образование креатинина в мышцах также приводит к уменьшению показателя в моче. Это происходит при миозитах (воспалении мышечной ткани), параличах, миодистрофиях. К последним относится миодистрофия Дюшена — наследственное заболевание, при котором развиваются парезы, параличи, нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Оно проявляется в раннем детском возрасте, быстро прогрессирует и приводит к полному обездвиживанию.
Увеличение количества креатинина в разовой порции мочи происходит при усилении скорости клубочковой фильтрации и образования креатинина в мышцах. Встречается при инфекционных заболеваниях, ожогах, гипотиреозе, после физических нагрузок. Также увеличение показателя выявляется при акромегалии. Это нейроэндокринное заболевание, при котором повышается выработка гормона роста, оно характеризуется непропорциональным ростом костей и мягких тканей.
Таким образом, определение уровня креатинина в разовой порции мочи является, в первую очередь, методом оценки функции почек и позволяет своевременно выявить патологию и назначить адекватное лечение. Также анализ является вспомогательным для выявления патологии мышечной ткани.
Источники
- Арансон, М.В., Сорокин, А.А. Применение креатинсодержащих БАД в спорте: новые исследования. Вестник спортивной науки, 2008. — № 3.
- Клинический протокол диагностики и лечения острая почечная недостаточность, 2014. — 24 с.
- Долгов, В.В., Меньшиков, В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2-х томах. Том 1. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 928 с.
Технология выполнения
Биоматериал
Моча
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.28.006
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Сбор мочи осуществляется самостоятельно.
- Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструации, это может исказить результаты исследования. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5-ти дней после последнего дня менструации до 5-ти дней до нее.
- За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее чем через 2-х недели после последнего приема.
- Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
- С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи. Желательно избежать попадания первой и последней частей порции в контейнер, сдав на анализ только среднюю порцию струи.
- Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2-х часов после его наполнения в отделение лаборатории.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результат анализа необходимо оценивать в совокупности с клиническими, инструментальными и другими данными. Его расшифровка должна осуществляться врачом.
Повышение уровня креатинина в моче:
- Инфекционные заболевания;
- Ожоги;
- Сахарный диабет;
- Гипотиреоз;
- Акромегалия;
- Высокое содержание животных белков в диете;
- После физических нагрузок.
Снижение уровня креатинина в моче:
- Заболевания почек;
- Почечная недостаточность;
- Мышечная дистрофия;
- Миозиты.
Единица измерения
ммоль/л