Антигены системы KELL в Сурское
Система KELL — это способ определить группу крови по наличию белка К. Чаще всего анализ применяется в обследовании доноров для определения совместимости. Может назначаться беременным как в качестве дополнительного анализа, так и при подозрении на иммунный конфликт матери и плода.
Синонимы и связанные понятия
Typing of antigens in the Kell blood group system, Kell – фенотипирование, гены Келл, группа крови Келл, КЕЛЛ, система КЕЛЛ
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к назначению анализа на группу крови по KELL:
- обследование доноров крови;
- подготовка реципиента к переливанию крови;
- планирование беременности;
- обследование беременных женщин;
- подозрение на иммунный конфликт матери и плода;
- обследование матери и новорождённого при подозрении на иммунный конфликт.
Подробное описание исследования
Группа крови по KELL
Кровь — это жидкая ткань, особая биологическая жидкость, которая циркулирует по кровеносным сосудам. Её основная функция — доставка питательных веществ к клеткам и удаление продуктов их жизнедеятельности. Она состоит из плазмы и растворённых в ней форменных элементов (клеток) — тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.
На поверхности всех эритроцитов есть белковые молекулы — антигены. Антигены отличаются друг от друга, и по их набору кровь разделяют на группы. По системе KELL группа крови зависит от наличия антигена K: она бывает положительной (К+) или отрицательной (К−).
Группа крови по KELL передаётся ребёнку от родителей. Антигены в крови эмбриона формируются на седьмой неделе беременности.
90% людей во всём мире KELL-отрицательны.
KELL-антигены не влияют на здоровье, но их очень важно учитывать при переливании крови и беременности — наряду с антигенами системы AB0 и резус-фактором. О системе KELL пациенты чаще всего узнают при подготовке к донорству.
Значение группы крови по KELL при переливании
Кровь группы K− можно переливать как KELL-положительным, так и KELL-отрицательным пациентам.
Кровь типа K+ можно переливать только KELL-положительным пациентам, которых очень мало. При попадании в кровь группы K− крови K+ возникает слабый иммунный ответ. Но при каждом следующем смешивании иммунный ответ организма становится всё сильнее и может привести к гемолизу — процессу разрушения эритроцитов.
Люди с первой отрицательной группой крови и отрицательным KELL — универсальные доноры. Их кровь часто используется в экстренных ситуациях, когда времени на определение группы крови пациента нет. Кровь KELL-положительных доноров для переливания не используется.
Как правило, из КELL-положительной крови извлекаются только компоненты, в которых нет эритроцитов: плазма, тромбоцитарный концентрат и криопреципитат.
Значение группы крови по KELL при беременности
Реже о KELL-статусе узнают беременные женщины во время обследования. Если у женщины KELL-отрицательный статус, а у ребёнка — положительный по наследству от отца, может возникнуть иммунный конфликт, при котором начинается агглютинация (склеивание) эритроцитов у плода и их последующее разрушение.
Если такую несовместимость не контролировать, KELL-конфликт может навредить здоровью ребёнка и привести к развитию гемолитической болезни новорождённых — смертельно опасной патологии, при которой антитела матери уничтожают эритроциты плода (или новорождённого).
Как и в случае переливания, иммунный конфликт может проявиться только со второй или третьей беременностью.
Источники
- Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов : приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 апреля 2013 г. № 183н.
- Лагутина С. Н., Чижков П. А. Несовместимость по антигену KELL как одна из причин развития гемолитической болезни новорожденных // Устойчивое развитие науки и образования, 2018. № 8. С. 221–224.
- Thornton N. Clinical significance of antibodies to antigens in the ABO, MNS, P1PK, Rh, Lutheran, Kell, Lewis, Duffy, Kidd, Diego, Yt, and Xg blood group systems // Immunohematology, 2019. Vol. 35(3). P. 95–101.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Твердофазная технология Capture (IMMUCOR, США)
Приказ МЗ РФ № 804н
A12.05.007
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результат выдаётся пациенту в формате «положительно» или «отрицательно».
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.