Посев из уретры на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам в Тереке
Бактериологическое исследование материала, полученного при соскобе из уретры, для выявления причин воспаления в мочеполовой системе.
Внимание! Взятие биоматериала для исследования не проводится у пациентов младше 18 лет.
Синонимы и связанные понятия
Urethral culture with antibiotic susceptibility testing
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Бактериологическое исследование мазка из органов мочеполовой системы позволяет определить видовой и количественный состав населяющей их микрофлоры. Используется в диагностике инфекций мочевыводящих путей и помогает оценить эффективность лечения.
Внимание! Взятие биоматериала для исследования не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Посев отделяемого урогенитального тракта на микрофлору» →
Анализ позволяет оценить устойчивость выделенного из биоматериала возбудителя к стандартному спектру антибиотиков и помогает быстро подобрать наиболее эффективный и безопасный для пациента препарат.
Зачем сдавать этот анализ?
- Обследование людей с симптомами заболеваний урогенитального тракта;
- Обследование беременных;
- Оценка эффективности лечения заболеваний урогенитального тракта.
Подробное описание исследования
Мочеиспускательный канал (уретра) представляет собой орган в виде трубки, который находится в малом тазу, а у мужчин его часть располагается внутри полового члена. Через уретру моча выводится из мочевого пузыря наружу.
Изнутри мочеиспускательный канал выстлан слизистой оболочкой. На ее поверхности, а также в просвете уретры обитает множество микроорганизмов, среди которых можно обнаружить не только бактерии, но также вирусы и грибы, которые составляют нормальную микрофлору этой части урогенитального тракта.
К бактериям, относящимся к обитателям мочеполовой системы, относят некоторые виды стафилококков, кишечной палочки, энтеробактерий, стрептококков, коринебактерий и других. Среди указанных микроорганизмов можно выделить эубиотические («полезные») бактерии, которые играют роль в поддержании здоровья уретры и защите ее от заселения потенциально вредных микробов. Также существуют условно-патогенные бактерии, не приносящие вреда, если они обитают в мочеиспускательном канале в небольшом количестве.
Избыточное размножение условно-патогенной флоры в уретре может вызывать ее воспаление (уретрит). Предрасполагающими факторами для этого могут быть: снижение иммунитета, нарушение гигиены мочеполовой области, наличие инфекций, передающихся половым путем. У женщин нарушение флоры уретры часто наблюдается вместе с дисбиозом влагалища.
При уретрите отмечается жжение и режущие боли в процессе мочеиспускания, выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом. Из-за особенностей строение мочеиспускательного канала у женщин (более короткая уретра) у них чаще отмечается попадание инфекции в мочевой пузырь и развитие цистита, наряду с уретритом.
Диагностика уретрита основана на данных анамнеза, то есть оценке жалоб пациента и выяснении потенциальных причин воспаления мочевыводящих путей, а также на результатах лабораторных анализов. Среди них важную роль играет мазок/соскоб из уретры с последующим бак.посевом биоматериала.
В случае выявления избыточного роста условно-патогенных микроорганизмов выполняется определение их чувствительности к антибиотикам. Это важно для того, чтобы врач мог подобрать оптимальную терапию в условиях растущей устойчивости бактерий к противомикробным средствам.
Источники
- Зайцев, А.В., Перепанова, Т.С., Гвоздев, М.Ю. и др. Инфекции мочевыводящих путей. Методические рекомендации № 57, 2017. — 32 с.
- Инфекция мочевыводящих путей у детей. Клинические рекомендации. — Союз педиатров России, 2018. — 27 с.
- Prevention of group B streptococcal early-onset disease in newborns. ACOG Committee Opinion No. 797. American College of Obstetricians and Gynecologists. — ObstetGynecol., 2020. — Vol. 135(2). — P. 51-72.
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Что еще назначают с этим исследованием
Андрофлор (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у мужчин), соскоб
Подготовка к исследованию
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
- За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- возраст моложе 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Внимание! При обнаружении роста нормальной или условно-патогенной флоры в низком титре, и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам/бактериофагам не проводится. В связи с ежегодным обновлением критериев оценки чувствительности флоры, спектр подобранных антибактериальный препаратов к тому или иному микроорганизму может отличаться от ранее предоставляемого перечня препаратов к данному микроорганизму, некоторые антибиотики могут отсутствовать.
Расшифровка результатов посева из уретры и назначение лечения проводится только врачом. Полученные данные не могут быть поводом для самодиагностики или самолечения.
Определение роста условно-патогенных бактерий на питательных средах значит их возможную причастность к воспалению в уретре. Отсутствие роста бактерий в материале из уретры свидетельствует об отсутствии бактериального воспаления в мочеиспускательном канале или об успешном лечении инфекции.