Гистологическое исследование лимфатических узлов (1-5 лимфоузлов) в Тобольске
Гистологическое исследование лимфатических узлов помогает обнаружить изменения в строении нормальных тканей, выявить опухолевые клетки, определить степень их злокачественности. На основании данных гистологии специалист подбирает адекватное лечение, а также может контролировать терапию.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Подозрение на раковые заболевания.
- Метастазы рака в регионарные лимфоузлы.
- Воспалительные и инфекционные заболевания.
Подробное описание исследования
Лимфатическая система – одна из основных специализированных и саморегулирующихся систем организма. Она занимает важное место в комплексной оценке механизма биологического действия на организм различных дестабилизирующих факторов, принимает активное участие в жизнедеятельности органов и тканей.
Исследование состояния регионарных лимфатических узлов является одним из ведущих прогностических факторов течения различных заболеваний.
Лимфатические узлы – барьер в организме человека, по синусам которого протекает и отфильтровывается лимфа.
Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов) встречается при многих патологиях, в т.ч. при онкологических заболеваниях.
Врач выбирает подходящий метод дальнейшей диагностики во время первичного осмотра, а также опираясь на данные результатов исследования показателей периферической крови.
Лимфатические узлы увеличиваются в основном при воспалительных и инфекционных заболеваниях, опухолевых поражениях и метастазах, иммунопролиферативных заболеваниях (при которых синтезируется чрезмерное количество иммунных клеток).
Лимфаденопатии различают в зависимости от их распространения:
- локальные характеризуются увеличением одного лимфатического узла в одной области;
- регионарные характеризуются увеличением нескольких лимфатических узлов одной или двух смежных областей;
- генерализованные характеризуются увеличением лимфатических узлов в трех и более областях.
Как правило, больные отмечают дополнительные клинические признаки, такие как: болезненные ощущения в области селезенки и печени, боли в суставах, кожные проявления, появление на коже мелких узлов, царапин и пр.
«Золотой стандарт» в диагностике лимфаденопатии – чрескожная пункционная биопсия. Она позволяет выявить патологические и атипичные клетки, установить верный диагноз, а также оценить степень развития заболевания.
Биопсия проводится только в условиях стационара и длится в среднем около 20 минут. Как правило, применяется местная инфильтрационная анестезия, в редких случаях – общий наркоз.
Специалист проводит процедуру под контролем УЗ-датчика. Игла вводится внутрь лимфатического узла и захватывает небольшую часть тканей.
Когда необходимый объем материала получен, иглу вынимают, а место прокола обрабатывают антисептическим раствором и заклеивают пластырем со стерильной повязкой.
После взятия биоматериал подвергается гистологическому исследованию, в процессе которого могут быть выявлены атипичные клетки, которые позволяют установить морфологию опухоли, степень ее злокачественности, гормональный статус, а также степень распространения. Также могут быть выявлены отдельные патологические элементы. Например, клетки Березовского-Штенберга (определяются при лимфогранулематозе), клетки злокачественных лимфом, лейкемическая инфильтрация (лейкоз), атипичные клетки (характеризуют метастазы от опухолей других органов и тканей) и др.
На основании заключения врач может поставить верный диагноз или подтвердить предположительный, а также оценить степень тяжести заболевания. Кроме того, гистологическое исследование помогает отследить динамику при проведении терапии.
Источники
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфомы Ходжкина (лимфогранулематоз), 2014 г.
- Бит-Сава Е.М. Биопсия сигнальных лимфатических узлов в хирургическом лечении больных раком молочной железы. // Бит-Сава Е.М., Егоренков В.В., Анчабадзе М.Г., Дамениа А.О., Мельникова О.А., Ахмедов Р.М., Моногарова М.А. и соавт. – Исследования и практика в медицине, 2017 г. №S2. С.29.
- Дворецкий Л.И. Больной с лимфаденопатией. Алгоритм диагностического поиска. – Клиницист, 2007 г. №2. С.66-72.
- H.L.Liu, J.C.K.Chung. The Lymph Node Content of Supraclavicular Lymph Node Flap: A Histological Study on Fresh Human Specimens – Lymphatic research and biology, 2019. Oct;17(5):537-542. Doi: 10.1089/lrb.2018.0056.
Технология выполнения
Биоматериал
Биопс./опер. материал
Приказ МЗ РФ № 804н
A08.06.002
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Выдаётся подробное описание исследуемого образца тканей.
По этому описанию специалист может судить о характере выявленной патологии.
Референсные значения
Отсутствуют