Свинец (кровь) в Толбазы
Исследование позволяет выявить отравление свинцом — высокотоксичным тяжёлым металлом.
Синонимы и связанные понятия
Lead, Pb, Plumbum, сатурнизм
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Анализ рекомендован в следующих случаях:
- подозрение на отравление свинцом,
- профилактическая проверка сотрудников промышленных предприятий.
Подробное описание исследования
Свинец — тяжёлый токсичный металл. Относится к первому классу опасности вредных веществ наряду со ртутью, таллием и хлором. Отравление свинцом (сатурнизм) и его соединениями наблюдается значительно чаще, чем интоксикация другими металлами.
В окружающей среде свинец встречается в незначительных количествах, но активно используется в промышленности для производства красок, аккумуляторов, хрусталя и керамики, утилизации батареек. В военной промышленности из свинца отливают пули и делают снаряды, а различные соединения металла используют для создания взрывчатых веществ.
Чаще всего металл попадает в организм при вдыхании микрочастиц и паров. Отравление, как правило, носит производственный характер и встречается у работников предприятий, на которых используется свинец. Однако отравление возможно и в быту. Например, при зашкуривании краски, белил или шпатлёвки с содержанием свинца без защиты дыхательных путей.
При вдыхании или проглатывании частиц свинца развивается интоксикация. Для детей такое отравление особенно опасно.
Попадая в кровь, свинец преимущественно оседает в костях, но часть металла разносится по органам. Свинец влияет на работу центральной нервной системы, ЖКТ и почек, нарушает синтез некоторых ферментов, а также подавляет выработку гемоглобина и ускоряет распад эритроцитов, что приводит к анемии. Кроме того, металл может проникнуть через плаценту и нарушить развитие головного мозга у плода.
Симптомы отравления
Тяжесть симптомов интоксикации зависит от количества металла, который попал в организм.
У детей при остром отравлении начинается рвота, появляются судороги, нарушения сознания и координации. В некоторых случаях металл повреждает ткани мозга и вызывает энцефалопатию. Хроническое отравление может привести к нарушению умственного развития ребёнка.
У взрослых интоксикация вызывает головную боль и головокружение, рвоту, боль в животе и диарею. Также наблюдается чувство покалывания кожи, снижение артериального давления, обильное слюноотделение. При вдыхании свинцовых паров возможно нарушение координации движений, судороги и галлюцинации.
На фоне хронического отравления может сохраняться тремор (дрожание) конечностей, нарушения памяти, раздражительность, повышенная утомляемость. В случае тяжёлого отравления также может развиться почечная недостаточность и бесплодие.
Характерный признак хронического отравления свинцом — сине-чёрная свинцовая кайма на границе дёсен и зубов.
Основные симптомы острого отравления свинцом:
- боль в животе;
- тошнота, рвота;
- сильная головная боль и головокружение;
- нарушение координации, судороги;
- отёк мозга и кома при тяжёлом отравлении.
Основные симптомы хронического отравления свинцом:
- нарушение умственного развития (у детей);
- тёмная кайма на дёснах;
- бледность кожи на фоне анемии;
- тремор конечностей;
- нарушения памяти.
Источники
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н.У. Тица. — М. : «Лабинформ», 1997. — С. 410-411.
- Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N. et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 2014. — 1464 p.
- Bellinger, D., Bellinger, A. Childhood lead poisoning: the tortuous path from science to policy. JClinInvest, 2006. — Vol. 116. — P. 853.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ICP-MS)
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.281
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Единица измерения
мкг/л
Референсные значения
0,15–4,00 мкг/л